Болезни молочных желез

Болезни молочных желез

Мастопатия

Conium. Увеличенные, болезненные затвердения молочных желез при месячных. Хуже от сотрясения при ходьбе. Затвердение и повышенная чувствительность правой молочной железы. У нервных и мечтательных; опухоль не чувствительна к давлению, сильная боль в плече. Жгучие, жалящие или колющие боли в молочной железе.

Uranium. Чрезмерная секреция молока. Боли во лбу, правом виске и затылке. Боль над левым глазом. Спазмы в горле. Веки воспаленные и склеенные. Гнойные едкие выделения из носа. Рвота с сильной жаждой. Потеря аппетита во время менструации. Метеоризм в желудке и кишечнике.

Urtica urens. Отсутствие молока после родов. Усиливает выделение молока. Бели очень едкие. Зуд вульвы с сильным жжением с сильным отеком. Носовые кровотечения.

Graphites. Старые и твердые рубцы после абсцессов груди. Мастит. Тучные женщины с деформированными ногтями и нерегулярными менструациями. Глубокие трещины на сосках при климаксе. Неистовая боль во лбу по утрам. Влажный струп на волосистой части головы вызывает выпадение волос. Рожистое воспаление на лице и голове. Офтальмия с язвами. Глубокие язвы роговицы. Сильная светобоязнь с едкими выделениями. Экзема век. Сухие чешуйки на ресницах. Сильный зуд век. Дыхание имеет запах мочи. Привкус тухлых яиц утром. Обложенный язык, горький вкус и кислая отрыжка. Скопление газов. Трещины сосков.

Croton. Мучительная боль от соска в лопатку на той стороне, где сосет ребенок.

Iodatum. Опухоли в молочных железах у темноволосых женщин. Атрофия грудных желез. Лимфоузлы твердые, увеличенные и безболезненные. Вялость и неповоротливость. Атрофия яичек. Диатез у детей Они быстро худеют, несмотря на отличный аппетит. Голодные. Постоянно едят, но не полнеют. Лучше на открытом воздухе. Хуже в теплой комнате.

Понос белого цвета, как сыворотка. Молочные железы тяжело свисают вниз и теряют свою полноту. Боль в молочных железах из-за воспаления матки. Женщины с небольшими молочными железами. Гипертрофия яичников и матки. Маточное кровотечение после стула с болями в животе, паху и спине. Обильные менструации с зобом. Слабость при подъеме вверх по лестнице. Бели разъедают одежду. Боли от правого яичника к матке. Истощение. Пониженная чувствительность груди.

Ricinus communis. Увеличивает количество молока у женщин.

Belladonna. Внезапная боль в одной из грудей. Пульсация в груди. Грудь и бедра покрыты маленькими темно-красными пятнами. Ноющая боль под правым соском. Ноющая боль в правой стороне груди. Болезненные волдыри с жидкостью на грудине. На левой груди появляются маленькие прыщи, вызывающие зуд. Острая боль в грудине. У небеременной женщины молоко наполняет грудь и течёт из неё. Ноющая боль в груди и между плечами.

Lac caninum. Боли в молочных железах каждую менструацию. Пациентка не выносит сотрясения кровати. Больная поддерживает груди руками при ходьбе.

Sepia. Упадок сил или ощущение впадения в обморок при лактации. Ощущение шара во внутренних частях во время лактации.

Sulphur. Соски горят огнем.

Phosphoricum acidum. Острое давление в левой молочной железе. Жжение в груди вызывает кашель. Ноющая боль в крестце, когда стоит. Боль в левой лопатке, в левом плече и левой руке. Сильная охриплость. Ощущение ледяного холода в правом плече. Сморщенная и сухая кожа рук. Разрывающее ощущение в левом безымянном пальце. Красные пятна на тыльной стороне пальцев. Фурункул на ягодице. Тянущее ощущение в левой ягодице. Изнеможение в ногах при ходьбе. Боль в левом голеностопном суставе и в мизинце левой ноги. Жжение в стопах и подошвах. Жжение в мозолях.

Bryonia. Исчезновение молока. Груди твердые и тяжелые, как камень. Молочные железы бледные, горячие и болезненные. При отнятии от груди, чтобы предупредить нагрубание грудей; груди очень нагрубают. Рак грудей, болезненные узлы в груди.

Carbo animalis. Опухоли груди. Молочные железы опухшие и уплотненные. Нагноение груди синеватого цвета.

Causticum. Переутомление вызывает исчезновение молока. Приливы жара у женщин с болезненно-желтым цветом лица. Ухудшение от еды. Газовая колика облегчается в положении лежа или согнутом вдвое. Стул очень плотный, блестящий, как будто смазанный салом. Головокружение во время дефекации. Обильный кислый пот. Зуд по всему телу. Разрывающие боли в суставах. Хуже от холодного воздуха по вечерам. Лучше от теплого воздуха в сырую, дождливую погоду.

Rhus tox. Зуд в молочных железах. Зуд в левом соске вечером. Одышка во время стула. Вечером щекочущий кашель от сухости в горле. При кашле все тело потеет. При кашле появляется привкус крови во рту. Тугоподвижность шеи. Левое плечо словно парализовано. Давление в правой лопатке. Боль между лопатками, прострелы в спине вечером. Когда сидит, боль в крестце. Подёргивание в левой руке. Жжение в правом предплечье.

Actaea racemosa. Боли в молочных железах при климаксе. Вся грудь твердая, сине-красная и бугристая. Упорная боль в левой молочной железе при климаксе.

China. Слабость после кормления грудью.

Phytolacca. Молочные железы очень твердые и опухшие. Груди горячие и болезненные. Боли распространяются на спину и тело при кормлении грудью. Сильная лихорадка. Выраженная боль в голове и спине. Ожирение, ленивый, увеличенные лимфоузлы. Нагноение грудей со свищами. Из зияющих язв грудей выделяется водянистый и зловонный гной.

Graphites. Узлы и рубцы в груди после абсцессов.

Молочная лихорадка — Acon. Молоко поздно появляется или уменьшается в количестве — Asaf. Молока мало, у бледных лимфатических особ — Calc. У худых, рахитичных — Sil. Гипертрофия молочных желез с болью во время менопаузы — Sangunaria. Железы маленькие, бесплодие — Iodium. Железы маленькие с небольшими затвердениями — Kreosotum.

Атрофированные железы, вместо них кожные складки – Conium. Железы маленькие, патология яичников — Baryta Carb. Маленькие железы у кормящей женщины — Lac Can. Одна грудь меньше другой — Sabal Serul. Недоразвитые железы с задержкой или отсутствием менструаций — Lycopodium. Недоразвитые железы из-за заболеваний матки — Sabal Serul, Sulphur. Сосок короткий и плоский — Sarsaparilla. Соски нечувствительны — Sabal Serul. Сосок маленький — Pulsatilla, Iodum. Железы слишком большие — Cyclamen, Conium.

Истощенный и изнуренный, желтый цвет лица, потеря аппетита, хронический запор — Hydr. Худые, жилистые и тоскливые субъекты, плохой аппетит, слабое пищеварение, склонность к поносу и поражениям кожи со жгучими болями — Ars-i. Рак языка – Thuja, Hydr, Kali-c, Ars-i.

Безболезненная постоянная припухлость грудей — Calc-i, Ars-i. Несомненные случаи — Hydr, Ars; трещины у спаек губ – Cund. У меланхоличных, месячные скудные и болезненные — Kreos. Твердые болезненные узлы в груди — Thuj. Худые, тоскливое состояние, сморщивание кожи над опухолью — Ars-i. Изъязвление с вонючими выделениями — Bapt, Hydr. Кровоточащие язвы — Sang. Рак матки — Hydr, при сильном кровотечении — Ham. Рак костей — Aur-i. Раковый кровоточащий полип — Phos; Thuj. После удаления рака груди — Iod, Kali-i. Рак рта — Merc-c. Ars.

Чтобы подобрать себе препарат, введите в поиск три (лучше больше) ярких симптома и нажмите «Enter». Препарат должен быть в каждом симптоме. Например – кашель спазматический с желтой мокротой, утром. При трудностях, используйте обратную связь.

aso.in.ua

Мастопатия молочных желез: лечение, причины, симптомы, признаки

Мастопатия – заболевание, которое характеризуется качественными изменениями в тканях молочной железы. Они приводят к неправильному функционированию органа и повышают вероятность опасных осложнений. Мастопатия требует обязательного лечения, так как со временем патология будет прогрессировать и может трансформироваться в рак.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «мастопатия»?

В груди женщины расположены молочные железы, которые предназначены для выработки молока и кормления ребенка. В свободное от лактации время они не функционируют, но могут подергаться незначительным изменениям, в соответствии с общим гормональным циклом. В некоторых случаях у женщин диагностируют патологическое разрастание тканей молочной железы, что приводит к нарушению их строения и ненормальной секреции.

Молочные железы включают несколько типов тканей – железистую, соединительную, жировую. В них также находятся кровеносные сосуды, которые приносят питательные вещества. Соотношение различных видов тканей у каждой женщины индивидуально и именно оно обуславливает форму и размер груди. Мастопатия – доброкачественное заболевание, которое может проявляться в нескольких формах. Другой синоним патологии – фиброзно-кистозная болезнь. Чаще всего она представляет собой фиброзно-кистозную болезнь, во время которой соотношение эпителиальной и соединительной ткани нарушено, а в груди происходят различные пролиферативные процессы.

Основную роль в развитии мастопатии медики отводят гормональным нарушениям, в частности, уменьшению количества прогестерона и увеличению эстрогена. Разрастание тканей приводит к появлению уплотнений, которые женщина легко может пощупать самостоятельно. Со временем размер уплотнений может увеличиваться. При наличии провоцирующих факторов мастопатия может стать предпосылкой для развития рака молочной железы.

Виды мастопатии молочных желез

Сбои в нейрогуморальной регуляции приводят к избытку эстрогенов и разрастанию соединительной ткани. При этом в груди образуются мелкие узелки. При дальнейшем прогрессировании болезни в ткани молочной железы обнаруживаются плотные крупные узлы, которые в размере могут достигать грецкого ореха. Мастопатия может протекать с преобладанием фиброзного, кистозного или железистого компонента, однако чаще встречается смешанная форма. Риск развития мастопатии резко повышается после 45 лет. При посещении гинеколога женщине обязательно должен проводиться и осмотр молочных желез. Пальпаторно врач может обнаружить начальные изменения в тканях и вовремя направить пациентку на дополнительные обследования.

Врачи различают следующие виды мастопатии:

  1. Фиброзная мастопатия. Преобладающий компонент в патологическом процессе – соединительная ткань. В ткани молочной железы появляются рубцовые изменения.
  2. Кистозная мастопатия. Преобладающим компонентом является формирование множественных кист. Они представляют собой патологические полости, которые имеют стенку и заполнены жидкостью. Наличие кист нарушает нормальное функционирование органа, а также опасно появление гнойного процесса.

Мастопатию также различают по формам течения:

  • Узловая. Патологический процесс развивается на определенном участке молочной железы и не распространяется дальше. Очагов может быть несколько, но они не сливаются и процесс не выходит за пределы сформированной зоны.
  • Диффузная. Четкие границы патологии отсутствуют. Узелки могут образовываться на всей площади молочной железы.

Первые признаки мастопатии

Одним из первых признаков мастопатии является болезненность. Она появляется в определенной области груди и беспокоит пациентку на протяжении целого дня. Если выраженная боль отсутствует, вместо нее может появляться дискомфорт или чувство тяжести, которые также присутствуют постоянно и усиливаются в предменструальный период. Кистозные образования или диффузные узелки на начальных этапах могут плохо пальпироваться при самоосмотре женщины. При наличии сомнений и первых симптомов мастопатии рекомендуется обращаться к врачу, который точно определит наличие патологических образований.

Симптомы мастопатии молочных желез

Характер симптомов и степень их выраженности зависят от формы мастопатии, эмоционального состояния женщины и стабильности гормонального фона. Основными симптомами являются:

  • Боль в груди. Сначала выраженные боли появляются преимущественно перед менструацией. Через время болезненные ощущения не прекращаются и сопровождают женщину на протяжении всего цикла. Женщинам следует помнить, что нормальный физиологический цикл и даже период менструации не должны сопровождаться болями. Причиной дискомфорта становятся застойные явления в венах груди и отечность тканей. Позже появляются структурные изменения в виде узелков или кистозных образований. Уплотнения или обычный отек сдавливают нервные окончания, из-за чего пациентка и ощущает боль, которая может быть ноющей, тянущей, острой и другой. В некоторых случаях, когда у пациентки высокий порог чувствительности, дискомфорт может не ощущаться. Это приводит к позднему обращению к врачу и запущенности процесса.
  • Нагрубание груди во второй фазе цикла. Нагрубание вызвано отечностью, а она – венозным застоем. Общее увеличение размера мелочной железы может достигать 15%. При этом вся кожа становится более чувствительной, а ткани резко реагируют на пальпацию.
  • Патологические выделения из сосков. Интенсивность выдлений может отличаться. Некоторых случаях они появляются только при надавливании на сосок, в других – явно вытекают и пачкают бюстгальтер. Консистенция и цвет также варьируются и зависят от тяжести патологии, а также наличия патогенных микроорганизмов. При неосложненной мастопатии выделения прозрачные, но иногда становятся желтыми, зелеными, коричневыми, белыми. Оттенок экссудата является важным диагностическим признаком. В норме должны отсутствовать даже прозрачные выделения из сосков, если женщина не беременна и не кормит грудью.
  • Появление узлов. Специалист легко прощупает уплотнения в молочной железе, определит их размер и количество.
  • Увеличение подмышечных лимфоузлов. Симптом наблюдается не всегда. Чаще он возникает, когда мастопатия сопровождается инфекционно-воспалительным процессом и желто-зелеными выделениями и з сосков.

Причины и профилактика мастопатии

Точные причины развития патологии не установлены, однако ведущую роль отводят гормональным нарушениям.

Избыток эстрогенов возникает при дисфункции яичников. Вторично она может появиться при нарушении в других органах эндокринной системы – гипофизе, надпочечниках, щитовидной железе.

Одновременно с гиперэстрогенией у пациенток фиксировался повышенный уровень пролактина. Это гормон, который стимулирует пролиферативные процессы в молочных железах, расширяет протоки и стимулирует образование соединительной ткани. Пролактинемия – одна из основных причин повышенной восприимчивости ткани молочной железы к эстрогенам, которых также может быть повышенное количество. При этом физиологическая пролактинемия, которая возникает в период беременности и грудного вскармливания оказывает только положительное действие на молочные железы и наоборот, снижает вероятность рака.

Изменения гормонального баланса провоцируют не только развитие мастопатии, но также и других женских заболеваний, которые часто встречаются у пациенток одновременно с мастопатией:

  • предменструальный синдром;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • киста яичников;
  • бесплодие и другие.

При наступлении гормонального дисбаланса мастопатия наступает не сразу. Для развития патологии необходимо длительное воздействие основного фактора, как правило, в течение нескольких лет.

К факторам риска, которые увеличивают вероятность развития мастопатии у женщины, относятся следующие:

  • Раннее начало менструаций и процесс полового созревания. Ускоренная гормональная перестройка негативно отражается на состоянии молочных желез.
  • Короткий период актации или отказ от нее после родов. Процесс кормления является физиологическим и необходимым для организма женщины. Он дает возможность молочным железам функционировать, а затем опять «уснуть» на длительное время.
  • Отсутствие родов в течение жизни.
  • Наследственность.
  • Поздняя менопауза (поле 55 лет).
  • Прерывание беременности, выкидыш и другие случаи резкой гормональной перестройки.
  • Длительные или сильные стрессы, результатом которых стали эндокринные нарушения.
  • Возраст пациентки больше 35 лет.
  • Воспалительные процессы в молочных железах или заболевания гинекологической сферы, которые связаны с гормональными нарушениями.
  • Травмирование груди или использование слишком тесного бюстгальтера.
  • Гормональная контрацепция, которая была подобрана неправильно.
  • Избыточная масса тела. Жировая ткань — хорошее депо эстрогенов. Накопление гормонов приводит к их избыток и соответствующим заболеваниям.
  • Нерегулярная половая жизнь. При длительном воздержании появляются застойные процессы в органах малого таза, что нарушает функции яичников и приводит к гормональному дисбалансу.
  • Заболевания щитовидной железы, опухоли гипоталамуса или гипофиза.

Каждая женщина должна заниматься самообразованием и понимать, как работает ее организм. Зная факторы риска для развития мастопатии, можно предупредить их появление и предотвратить заболевание. Рекомендации для профилактики фиброзно-кистозной болезни следующие:

  • Избегайте стрессов, полноценно отдыхайте и заботьтесь о своем психоэмоциональном состоянии.
  • При наличии других заболеваний не прерывайте схему лечения, чтобы не допустить хронической формы.
  • Регулярно посещайте гинеколога для своевременного выявления патологий половых органов и оценивания состояния молочных желез.
  • Гормональная контрацепция должна подбираться только врачом в индивидуальном порядке для каждой женщины.
  • Планируйте беременность и грудное вскармливание, так эти процессы являются физиологическими и необходимыми для каждой женщины.

Диагностика

Все врачи рекомендуют женщинам проводить самоосмотр груди – периодически ощупывать ее со всех сторон. Основное правило – грудь должна быть мягкой, без внутренних уплотнений. Если узелки все же пальпируются или у пациентки возникают неприятные ощущения в груди, нужно сразу обратиться к врачу для осмотра молочных желез специалистом.

Кроме пальпаторного осмотра врач ознакомится с анамнезом пациентки, где основное значение будет иметь факторы, влияющие на гормональный фон (аборты, стрессы и другие).

Из дополнительных методов исследования назначают:

  • УЗИ молочных желез и половых органов.
  • Маммографию.
  • Исследование секрета из сосков.
  • Цитология и биопсия (при подозрении на злокачественность процесса).

Инструментальные обследования рекомендуется проводить на 6-12 день цикла. Маммографию рекомендуют делать всем женщина после 35 лет в качестве профилактической диагностики.

Перед назначением лечения пациентке нужно получить консультацию нескольких специалистов – маммолога, эндокринолога, гинеколога.

Чем опасна мастопатия

Мастопатия не относится к заболеваниям, которые могут пройти самостоятельно. Основная опасность заключается в том, что уплотнения, которые образуются в молочных железах, могут приобрести злокачественное течение и вызвать рак груди. О вероятности такого исхода не стоит забывать, хотя сама мастопатия является доброкачественным процессом.

Кроме онкологических причин, мастопатия опасна тем, что в патологических областях могут формироваться участки нагноения или же воспалительный процесс распространится на соседние области.

Лечение мастопатии молочных желез

Лечение мастопатии, как правило, комплексное. При наличии гормонального сбоя последствия могут отражаться и на работе других органов. Цель терапии – скорректировать гормональный фон, наладить работу всего организма и восстановить структуру тканей молочной железы.

Выбор тактики лечения зависит от запущенности процесса, его клинических проявлений, возраста пациентки и сопутствующих заболеваний. Методы терапии мастопатии делят на гормональные и негормональные.

К негормональным методам относят коррекцию образа жизни и физиотерапевтические процедуры:

  • прием витаминов;
  • отказ от вредных привычек;
  • здоровое питание;
  • прием седативных препаратов и занятия, которые стабилизируют психоэмоциональный фон (йога);
  • лечение травами и фитопрепаратами;
  • иглорефлексотерапия, лазеротерапия;
  • прием иммуностимулирующих настоек (лимонник, эхинацея, элеутерококк);
  • лечение нестероидными противовоспалительными средствами.

Для лечения мастопатии широко применялись разные средства на основе лекарственных трав. Одним из лучших препаратов, который дал положительные результаты, оказался Мастодинон. Благодаря снижению выработки пролактина в гипофизе гормональный фон женщин нормализовался. Нестероидные противовоспалительные средства снимают отечность груди и уменьшают выраженность боли.

Гормональная терапия дает возможность устранить причину мастопатии, однако только при правильном подборе лекарства. Самолечение в этом случае категорически не допускается.

Чаще всего назначаются препараты из группы прогестагенов (Норколут, Примолют, Утрожестан, Дюфастон). Повышение их количества приводит к снижению уровня эстрогенов. Натуральный прогестерон входит в состав Прожестожеля – средства для местного применения.

Некоторым пациенткам назначается Тамоксифен – лекарство из группы антиэстрогенов. Такой выбор чаще делается при злокачественных образованиях в молочной железе.

Выбор препаратов довольно большой. Окончательное решение принимает только врач, учитывая причину появления уплотнения и другие факторы. Терапия, как правило, занимает длительное время. Через несколько недель должны быть заметны улучшения в виде уменьшения болей и размеров узлов. Если положительная динамика не наступает в течение нескольких менструальных циклов, назначается биопсия и корректируется схема лечения.

Болезни молочных желез
zdorrov.com

Неопластические изменения сосков или болезнь Педжета молочной железы: симптомы и лечение агрессивно текущего заболевания груди

Последние десятилетия рак молочной железы считается одной из самых распространенных онкопатологий. Опасность заболевания в том, что длительное время оно протекает бессимптомно и выявляют его обычно на поздних стадиях развития. Чаще рак груди диагностируют у женщин 45-60 лет.

Болезнь Педжета одна из разновидностей рака, при котором поражается сосково-ареолярный комплекс. Код заболевания по МКБ 10 C50.0. Неопластические изменения сосков впервые были описаны J.Paget в 1874 г. У 95% пациентов с болезнью Педжета в анамнезе уже существует рак груди. Рак Педжета быстро прогрессирующее заболевание, которое требует незамедлительного лечения.

Механизм и причины развития

Болезнь Педжета достаточно редкая патология, которая встречается в возрасте после 50 лет. Этиология возникновения данной формы рака груди до конца не изучена. Специалисты выдвигают несколько версий развития патологического процесса.

Эпидермотропная теория заключается в том, что раковые клетки, поражающие соски, мигрируют к ним из молочных протоков при прогрессирующем раке груди. Эта теория основывается на данных, которые выявляют болезнь Педжета в 95% случаев уже имеющейся карциномы груди.

Трансформирующая версия заключается в том, что под воздействием определенных факторов происходит перерождение здоровых клеток сосково-ареолярного комплекса в раковые. Эта теория актуальна, если в анамнезе не выявлено других злокачественных патологий груди.

К факторам риска развития болезни Педжета можно отнести:

  • воздействие токсических веществ,
  • травмы груди,
  • злоупотребление солярием, загоранием топлес,
  • несоблюдение гигиены груди,
  • наследственность.

Перечень лекарственных препаратов для снижения уровня сахара в крови можно увидеть в этой статье.

Классификация

Исходя из клинических проявлений, болезнь Педжета разделяют на несколько форм:

  • Опухолевая образование сосредоточено в тканях непосредственно под соском.
  • Псориатическая возникают многочисленные папулы розового цвета на соске, которые легко отшелушиваются.
  • Язвенная на соске и ареоле появляются язвочки в форме кратеров.
  • Острый экзематоид образуются мелкие высыпания, на месте которых остаются мокнущие язвы.
  • Хронический экзематоид на соске и ареоле формируются корки. После их удаления остаются мокнущие экземы.

Обратите внимание! В 50% случаев поражаются лишь соски и окружающие их ареолы. В 40% выявляют узлы, которые можно пальпировать. В 10% болезнь обнаруживают случайно после исследования биоптата, выделяемого из соска.

Симптоматика

Специфических проявлений болезни Педжета на ранней стадии не выделяют. Они, как правило, не настораживают и при их проявлениях пациенты редко обращаются к специалисту. Начинается заболевание с незначительной гиперемии, раздражения и шелушения кожи вокруг сосков и непосредственно на нем. Эти симптомы могут внезапно исчезать, но это не значит, что болезнь отступила. Она продолжает разрушать ткани. Иногда временное купирование симптомов происходит после применения кортикостероидных мазей.

Если не начать вовремя лечение, клиническая картина будет постепенно дополняться другими симптомами в области соска:

  • болезненность,
  • жжение,
  • повышенная чувствительность,
  • серозные выделения,
  • уплощение и втягивание соска.

Более поздними симптомами болезни Педжета становятся застойная инфильтрация соска, появление всевозможных язвочек, эрозий, чешуек, корочек. После вскрытия корочки возникают мокнущие экземы. В большинстве случаев раком Педжета поражается одна молочная железа, но иногда, при билатеральном характере болезни, поражаются обе груди.

Экземы могут затронуть и кожу железы за пределами сосково-ареолярного комплекса. Пораженные участки обычно чуть возвышены над здоровыми тканями. В запущенных случаях рака из сосков появляются кровянистые выделения, связанные с деструктивными изменениями тканей.

Диагностика

При возникновении любых воспалительных образований в области соска необходимо провести комплекс диагностических мероприятий, чтобы подтвердить или исключить болезнь Педжета.

После осмотра и пальпации молочных желез маммолог-онколог назначит инструментальные и лабораторные исследования, которые могут обнаружить изменения в тканях органа, выяснить характер данных изменений:

  • УЗИ молочной железы,
  • маммография,
  • МРТ,
  • сцинтиграфия,
  • цитологическое исследование биоптата,
  • мазок выделяемого из соска.

Болезнь Педжета необходимо дифференцировать от таких патологий:

  • экзема,
  • дерматит,
  • меланома,
  • псориаз,
  • грибовидный микоз,
  • туберкулез,
  • болезнь Боуэна.

О том, что такое масэктомия и о способах проведения оперативного вмешательства написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/hormones/progesteron/nedostatochnost.html и посмотрите подборку эффективных методов лечения прогестероновой недостаточности у женщин.

Направления терапии

Самый эффективный метод лечения болезни Педжета операция. Ее объем зависит от стадии рака, возраста пациента, наличия осложнений. Если заболевание возникло на фоне проточной карциномы, рекомендуется полное удаление груди, некоторых подмышечных лимфоузлов. При поражении болезнью только сосков и ареол, иссекаются поврежденные и близлежащие ткани.

Дополнительно проводят курсы лучевой терапии, чтобы избежать рецидивов рака. Метод используют на разных стадиях заболевания. У людей преклонного возраста лучевая терапия может быть альтернативой операции, если по каким-то причинам она противопоказана.

Сегодня обычно применяют метод облучения Intra Beam. После хирургического вмешательства в область раны вводят специальный облучатель на 15-20 минут. Воздействие гамма-лучей помогают уничтожить остатки злокачественных клеток.

Химиотерапия при локализованной форме болезни Педжета на ранней стадии может использоваться только в случае наличия неблагоприятных факторов прогноза (молодой возраст, быстрый рост). В других случаях это агрессивное воздействие на ткани, которое не влияет на продолжительность жизни. И необходимости в нем нет.

Химиотерапию назначают при наличии поражений регионарных лимфоузлов. Предпочтение отдают антрациклинсодержащим средствам (CAF, AC). Могут быть использованы таксаны, как в виде монотерапии, так и в комбинации с антрациклинами (Таксол, Паклимедак).

Сегодня одним из золотых стандартов лечения болезни Педжета считается применение антиэстрогенов при условии наличия в новообразовании рецепторов к женским половым гормонам (&gt, 10 фмоль/мг белка):

Прием данных гормональных препаратов способствуют увеличению выживаемости. У молодых женщин гормональная терапия антиэстрогенами проводится только после того, как проведется выключение функции яичников.

Прогноз выздоровления

На исход болезни Педжета влияют разные факторы:

  • стадия,
  • возраст больного,
  • степень поражения регионарных лимфоузлов,
  • отягощающие симптомы.

Риск рецидивов при данной форме рака молочной железы очень высокий, даже после проведения операции. При отсутствии поражения периферических лимфоузлов в 90% случаев выживаемость составляет до 10 лет, если вовремя было проведено лечение.

Если появились метастазы, инфильтрации прогноз менее благоприятный. Средняя продолжительность жизни человека в таких случаях сокращается до 1-3 лет.

Болезни молочных желез
fr-dc.ru

CATEGORIES