Как изменяется миома матки после родов?

Как изменяется миома матки после родов?

Миома матки – распространенное заболевание у женщин репродуктивного возраста. Оно снижает вероятность наступления беременности. Тем не менее, некоторым женщинам удается забеременеть и родить при наличии такого новообразования. Как же влияет на организм женщины миома матки после родов? Какие особенности протекании послеродового периода имеются, и как роды влияют на саму миому?

Ранний послеродовой период

В третьем триместре беременности количество эстрогена в организме будущей матери значительно возрастает. Кроме того, стенки матки растягиваются, а ее кровоснабжение улучшается. В результате рост миомы в этот период очень сильно ускоряется. Она может сдавливать плаценту и даже плод.

Миома матки при беременности

Однако сразу после родов выработка эстрогена подавляется. Это происходит потому, что активно вырабатывается пролактин, отвечающий за выработку грудного молока. В результате развивается лактационная аменорея. Миома останавливает свой рост. Это происходит весь ранний и частично поздний послеродовой период. В это время миома, обычно, не растет.

Но из-за ее наличия достаточно длительное время могут наблюдаться несильные маточные кровотечения. Иногда присутствует выраженный болевой синдром. Могут также наблюдаться боли в пояснице. При родах с миомой желательно наблюдаться у врача в ранний послеродовой период.

Поздний послеродовой период

Миома матки после родов почти никогда не исчезает. Она продолжает проявляться привычным образом. Характерная симптоматика может возникнуть уже в позднем послеродовом периоде. Но чаще этого не происходит, так как в нем еще может быть развита лактационная аменорея. Но как только она заканчивается, привычная симптоматика миомы возвращается.

Под действием пролактина в позднем послеродовом периоде значительно сокращаются ткани матки. При миоме этого может не происходить. Матка сокращается очень медленно или не полностью. Она может остаться увеличенной, как у многократно рожавших женщин. Также возможно слишком плотное срастание плаценты.

Что происходит после родов?

На ранних этапах беременности миома может практически никак не изменяться. Эстроген в этот период повышается еще не слишком сильно. Опухоль может медленно расти или вовсе не увеличиваться в размерах. Особенно, когда речь идет об узлах, не склонных к быстрому росту.

Во втором триместре уровень прогестерона и эстрогена повышается. Если относительно друг друга они повышаются равномерно, то активного роста миомы не будет и в этот период. Однако если эстроген повысился значительно, относительно прогестерона, то рост ускорится.

В третьем триместре уровень эстрогена всегда очень высок. Потому, именно на этот период приходится значительное ускорение роста миомы. Она может вырасти в несколько раз за этот, относительно короткий, период. В некоторых случаях это даже становится причиной преждевременных родов.

Миома после родов резко перестает расти. Это связано с остановкой выработки эстрогена. Однако возможны и исключения, при которых рост миомы в послеродовом периоде все равно происходить. Хотя и не так активно.

Может ли образование уменьшиться?

Есть мнение, что миома матки после родов может пройти. Однако большинство врачей не рекомендуют полагаться на это. Такая опухоль гормонозависима. Она растет при повышении количества эстрогенов, что и происходит во время беременности. Потому в период вынашивания, обычно, наблюдается существенный рост миомы.

При этом беременность с миомой может быть очень сложной. Постоянно присутствует гипертонус матки. На всех стадиях есть риск выкидыша или преждевременных родов. Имеется вероятность развития гипоксии и различных патологий у плода. Кроме того, миома может сдавливать его или плаценту физически. Нарушается поступление к плоду питательных веществ.

Миомы могут негативно воздействовать на плод

После беременности наблюдается значительный гормональный скачок. Меняется уровень эстрогена и прогестерона. Содержание эстрогена падает потому, что его выработку подавляет активно синтезирующийся пролактин.

В некоторых случаях благодаря этому небольшая миома может и исчезнуть. Но происходит такое крайне редко. Тогда как опасность для ребенка и матери довольно высока. Потому желательно сначала вылечить новообразование. И лишь после этого планировать беременность.

При этом есть данные о том, что чаще уменьшение или исчезновение опухоли в период грудного вскармливания, наблюдается у женщин худощавого телосложения. Это связано с тем, что эстроген «хранится» в жировых отложениях. И даже после того, как его выработка прекратилась, продолжает поступать в организм из них.

Симптомы появления узла после родов

Иногда появляется миома после родов. В этом случае симптоматика никак не отличается от появления ее и до родов. Характерными симптомами будут следующие:

  1. Тянущие или резкие боли в нижней части живота (связанные или не связанные с менструальным циклом);
  2. Боли в пояснице тянущего характера;
  3. Нарушение менструального цикла (обычно, укорочение);
  4. Увеличение кровопотерь во время месячных;
  5. Маточные кровотечения, не связанные с циклом;
  6. Иногда возникает увеличение живота, при больших размерах опухоли;
  7. Учащенное мочеиспускание, когда узел давит на мочевой пузырь;
  8. Трудности с дефекацией, когда узел сдавливает кишечник.

Такие симптомы развиваются нечасто. Гораздо чаще миома протекает полностью бессимптомно. Потому диагностируется она, чаще всего, совершенно случайно. Или в запущенной стадии и при больших размерах узла. В этом случае симптоматика все же появляется.

Лечение

Обычно, миома после родов не проходит, потому требуется ее лечение. Оно осуществляется несколькими способами. Основных из них четыре:

  • Консервативный метод предполагает прием гормональных препаратов. В результате этого возникает временная искусственная менопауза. При отсутствии эстрогена миома постепенно уменьшается и исчезает вовсе. Такое лечение применяется чаще всего. Особенно эффективно оно при мелких и средних опухолях, а вот при больших, обычно, не помогает;
  • Радикальный метод предполагает хирургическое удаление опухоли. Оно может проводиться лапароскопическим или полостным методом. Предполагает удаление только самого узла или всей матки. Второй тип применяется достаточно редко, и при нежелании женщины иметь детей в дальнейшем;
  • Эмболизация маточных артерий предполагает закупорку кровотока, что предотвращает питание узла. В результате она перестает расти, а иногда уменьшается и исчезает совсем. Вмешательство малотравматично, так как в его ходе в артерии лапароскопическим методом вводится специальное вещество, вызывающее закупорку;
  • ФУЗ-абляция – фокусированное воздействие на новообразование ультразвуком. В результате ее ткани разрушаются. Метод спорный, так как данные об его эффективности разнятся.

Подробнее о методах и подходах к лечению можно прочитать в материале «Лечение миомы матки». Об удалении новообразования и других хирургических вмешательствах – в статье «Операция по удалению миомы матки».

Как изменяется миома матки после родов?
vashamatka.ru

Миома матки и роды

Миома матки не всегда выступает препятствием на пути к зачатию и беременности, поэтому многие женщины рожают успешно с этой болезнью. Миома матки и роды – это вполне совместимые понятия.

Что делать, когда есть миома?

Прежде всего, нужно пройти УЗИ матки и потом обратиться к гинекологу. Во время планирования беременности с миомой чрезвычайно важно знать, где располагается миома, каких она размеров, есть ли у женщины другие миомы. Вид миомы и ее местоположения в области матки могут иметь решающее значение для будущей беременности и родов.

Так, к примеру, интрамуральная и субсерозная миомы зачастую не вызывает каких-либо затруднений при зачатии малыша или в период родов. Тогда как субмукозная (подслизистая) миома выступает самой частой «виновницей» женского бесплодия или выкидыша.

Размер миомы, естественно, тоже является немаловажным. Для успешного протекания беременности и родов надо, чтобы миомой не деформировалась полость матки (тем самым не изменяя ее обычную форму).

Вылечить миому, а потом забеременеть, или наоборот?

Обычно у женщин с миомой не появляется проблем с зачатием. Вероятнее всего, у вас получится самостоятельно забеременеть, без лечения. На это дается около 1 года. Если на протяжении 12 месяцев беременность не случилась, тогда может надобиться лечение. Если женщине 35 лет и больше, тогда на зачатие «дают» не 12, а лишь 6 месяцев.

Когда миома достаточно крупная, она создает препятствие для проникновения в матку или маточные трубы сперматозоидов, тогда беременность без лечения может не настать. Кроме того, лечение необходимо до беременности, когда ранее у женщины уже были выкидыши (два и больше подряд).

Какое влияние беременность оказывает на миому?

Исследования демонстрируют, что беременность имеет благоприятное действие на течение миомы. Нередко при этой болезни врачи рекомендуют забеременеть и родить малыша.

Правда ли, что в период беременности миома может вырасти?

Большинство миом не увеличивают свой размер в период беременности, однако примерно у 20-30 процентов беременных может отмечаться незначительное увеличение размера миомы в течение первого триместра беременности. Исследования показывают, что миомы, увеличивающиеся в период беременности, обычно вырастают на 6-12 процентов в сравнении с «добеременным» состоянием.

В исключительных случаях миома становится больше на 25 процентов и совсем редко начинает очень быстрый рост, что говорит о необходимости немедленного лечения. Миома матки после родов и в течение третьего триместра зачастую уменьшается в размере.

Миома повышает вероятность выкидыша?

Вероятность выкидыша и замершей беременности в течение первого триметра беременности (в первые двенадцать недель) почти в два раза выше, когда у женщины диагностирована миома матки. В данном случае не настолько важно, какого размера миома, насколько количество миом: если у женщины одна миома, риск выкидыша намного ниже, нежели при множественной миоме (если сразу в матке есть несколько миоматозных узлов).

Месторасположение миомы тоже играет важную роль: если миома располагается под слизистой оболочкой в теле матки (субмукозная миома), тогда риск выкидыша будет немного выше, нежели при миоме, расположенной в нижней зоне матки, субсерозной или интрамуральной миоме.

Кроме того, у беременных женщин с миомой матки чаще отмечаются кровянистые выделения («менструации» на ранних сроках беременности).

Опасна ли миома матки для будущего малыша?

Большинство миом не имеют никакого влияния на развитие и рост будущего малыша. Но все-таки в редких случаях миома провоцирует определенные отклонения.

Так, к примеру, миомой могут сдавливаться части тела плода, вызывая деформацию черепа, кривошею, деформацию ножек и/или ручек. Но стоит заметить, что это является скорее исключением, чем правилом.

О чем нужно знать при беременности с миомой

Одним из осложнений миомы в период беременности являются болевые ощущения в области матки. Зачастую боли появляются в течение второго или третьего триместра беременности, и вызваны нарушениями кровоснабжения миоматозного узла.

Так получается потому, что в период беременности к миоме идет меньше крови, что провоцирует кровоизлияния в миоматозный узел и к последующему его некрозу (гибель клеток). Врачами такое состояние называется «красной дегенерацией». Обычно дегенерации подвергаются миомы, размер которых составляет от 5 сантиметров и более.

Если вы беременны и вам диагностировали миому, то появление болевых ощущений в матке выступает поводом для визита к лечащему врачу. Доктор направит вас на ультразвуковое исследование, которое поможет выявить степень изменения миомы, и в зависимости от этого будет назначен курс лечения.

Зачастую при болях эффективно обильное питье, постельный режим, и обезболивающие препараты. Для устранения болевых ощущений назначается Ибупрофен или какое-то другое лекарство, относящееся к группе противовоспалительных нестероидных препаратов. Врач объяснит насколько долго и как часто надо пить лекарство.

При чрезвычайно сильных болях в области живота может понадобиться госпитализация. В условиях стационара вам могут сделать перидуральную анестезию, чтоб уменьшить боли.

Крайне редко, если в итоге дегенерации здоровье беременной женщины и ее будущего малыша под угрозой, производится срочная операция удаления миомы (миомэктомия). Естественно, операция на матке в период беременности несет серьезные риски, однако в подавляющем большинстве случаев докторам удается сохранить плод.

После миомэктомии, которая производилась в период беременности, вероятнее всего, вам будет назначено плановое кесарево сечение.

Роды при миоме матки

Зачастую у беременных женщин с миомой матки роды наступают точно в срок и протекают без каких-либо осложнений. В редких ситуациях роды с миомой обладают некоторыми особенностями:

1. Вероятность преждевременной родовой деятельности (родов до тридцать седьмой недели беременности) у пациенток с миомой немного выше, нежели у беременных без новообразования.

2. Если миома располагается в месте крепления плаценты, то это в три раза увеличивает риск отслаивания плаценты.

3. Предлежание плаценты обычно наблюдается у беременных с миомой.

4. Патологическое (неправильное) положение плода, при котором он в матке лежит не головкой вниз, как нужно, а вниз попой (тазовое предлежание) или вообще поперек матки (так называемой поперечное положение), тоже чаще отмечается у беременных женщин с миомой.

Миома: кесарево сечение или естественные роды?

Факт наличия миомы матки сам по себе (даже когда ее размеры достаточно большие) не является прямым показанием к проведению операции кесарева сечения.

В случае нормального протекания беременности, отсутствия каких-либо осложнений со стороны здоровья ребенка или будущей матери, нормального местоположения плаценты и плода в матке, пациентки с миомой могут нормально родить ребенка естественным путем.

Операция кесарево сечение может понадобиться, если диагностировано патологическое положение плода, при многочисленных миомах, предлежание плаценты, когда миома располагается в шеечном участке матки и может создать препятствие нормальному прохождению ребенка через родовые пути матери. Большинством врачей также рекомендуется плановое кесарево сечение, если раньше у женщины уже проводилось кесарево сечение или пациентка перенесла хирургическое вмешательство по удалению миомы, после которого на матке образовались рубцы.

Согласно статистике, пациентки с миомой матки рожают при помощи кесарева сечения практически в четыре раза чаще, нежели те, у которых нет миомы.

Возможно ли удаление миомы при кесаревом сечении?

Большинство специалистов полагают, что удаление миомы при кесаревом сечении сопряжено с высокими рисками опасного кровотечения и по этой причине является нежелательным.

Врачом может быть удалена миома во время кесарева сечения, лишь если в этом имеется острая необходимость, к примеру, когда из-за миомы не получается на матку наложить швы, либо когда удаление миомы не имеет никаких рисков (к примеру, в случае субсерозной миомы на ножке).

Миома матки после родов

Обычно послеродовой период протекает у женщины без особенностей. Однако у пациенток с миомой матки чаще отмечается задержка плаценты и послеродовое кровотечение. Данные состояния успешно поддаются лечению. Кроме того, после родов миома часто значительно уменьшается в размере.

Как изменяется миома матки после родов?
www.probirka.org

Миома матки после родов

Беременность — это стресс для женского организма, какой бы желанной и планированной она не была. Тотальная перестройка во всех системах организма и на гормональном уровне отображается и на самочувствии, и на здоровье будущей матери. При наличии узлов вынашивание ребенка протекает сложно и требует индивидуального подхода, а после успешного родоразрешения проблема новообразования остается актуальной в большинстве случаев. Миома матки после родов имеет свои особенности развития, отличающиеся от протекания во время беременности и до ее наступления.

Миома матки в раннем послеродовом периоде: особенности развития и факторы риска

Миома матки — это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки — миометрии. От 12 до 25% всех гинекологических заболеваний приходится на миому матки, что делает её одним из самых распространённых заболеваний у женщин. Узел миомы представляет собой клубок хаотично переплетающихся гладкомышечных волокон округлой формы.

Причины появления миомы у женщин в разные периоды жизни до конца не выяснены. Предполагают, что патология развивается, как следствие гормонального нарушения, воспалительного или эндокринно-обменного заболевания. Если после родов наблюдались подобные осложнения, есть риск развития миоматозных узлов.

Лечение миомы после родов зависит от степени прогрессирования болезни. Гормональная терапия может замедлить рост опухоли, но избавится от не можно лишь хирургическим путем. Своевременное обследование позволит контролировать состояние болезни и избегать осложнений.

Вопреки ожиданиям часто миома не рассасывается после родов — поведение узлов на матке и шейке матки после рождения ребенка зависит от многих причин и развивается индивидуально.

Изменения и их влияние на состояние доброкачественного образования:

1. Гормональный дисбаланс. Рост количества эстрогенов в теле женщины, вызванный беременностью, может спровоцировать интенсивный рост миоматозных узлов.

2. Мышечный слой тела матки увеличивается в объеме, волокна мускулов растягиваются —
это также создает благоприятные условия для роста миомы.

3. При вынашивании плода количество крови в организме женщины значительно увеличивается, кровеносная система направлена на активное питание матки и ребенка; образовавшаяся миома также получает дополнительное питание и растет ускоренными темпами.
Беременность как нельзя лучше располагает к активному развитию и росту доброкачественного образования. Но эти условия прекращаются вскоре после родов, когда сменяется и система кровоснабжения, и объем матки, и гормональный фон.

В раннем послеродовом периоде происходит выработка молока, при налаженном грудном вскармливании гипофиз (область головного мозга) активно начинает продуцировать гормон пролактин, который отвечает за успешную лактацию. Также он влияет и на матку — при его поступлении орган сокращается в размерах, а вместе с тем уменьшается и миома.
Существует дополнительный риск в раннем послеродовом периоде: узел может стать причиной кровотечения. Это вызвано активным сокращением матки после того, как выйдет плацента. Дополнительный риск кровотечения — это неполное отделение или приращение плаценты — при выявлении такой патологии нужна предварительная подготовка к оказанию экстренной помощи роженице.

Поздний послеродовой период: возможные осложнения и меры их пресечения

Ранний родовой период в большинстве случаев заканчивается без негативных изменений для миомы из-за восстановления слизистой оболочки и активного сокращения до прежнего объема. Но существуют факторы риска, которые могут стать причиной инфицирования и маточного кровотечения в поздний послеродовой период — это оставшиеся в теле матки частицы плаценты или возникшие во время родоразрешения проблемы с ее отделением.

Подобные осложнения довольно часты, избежать усугубления ситуации помогут следующие меры предосторожности:

— усиленное наблюдение за беременностью в последний месяц вынашивания ребенка;
— частые ультразвуковые обследования для контроля размеров миомы и состояния плаценты;
— профилактические осмотры на протяжение всего послеродового периода (6 недель после родоразрешения).

При выявлении изменений проводятся терапевтические меры по пресечению возможных патологий.
Миома после родов: варианты развития патологии

При отсутствии осложнений в послеродовой период и налаженном грудном вскармливании ребенка не менее чем первые 6 месяцев его жизни, наблюдается уменьшение миомы в размерах.
При наличии значительных повреждений мягких тканей в процессе родовой деятельности возможно увеличение миомы из-за отечности. После заживления доброкачественное образование уменьшается (при условии продолжающейся лактации).

Развитие патологии чаще всего возвращается к привычному течению, как и до беременности и родов, но иногда после восстановления матки меняется расположение опухоли.

Проходит ли миома матки после родов?

Процесс дегенерации миомы возможен, чем это обусловлено — открытый вопрос в медицине. Большинство специалистов склоняются к тому, что маленький узел миомы проходит после родов по причине роста прогестерона или из-за нарушения кровоснабжения.
Дегенерация миоматозных узлов провоцирует некроз ткани. В этом случае возникает сильная интоксикация организма, кровотечение и образование очага инфицирования на теле или шейке матки. Признаки такого рассасывания:

— сильные боли в нижней части живота;
— гипертермия;
— при лабораторном анализе крови выявляют высокое СОЭ и увеличенное количество лейкоцитов.

Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое обследование. Лечение проводится в условиях стационара. Подобная симптоматика может сохранятся до 2-х недель.

Лечение миомы матки после родов

В случае, если вопреки ожиданиям миома матки после родов не уменьшилась или же ее рост продолжается, врач определяет метод терапии, исходя из особенностей протекания патологии.
Консервативные способы лечения направлены на приостанавливание роста образования, но медикаментами невозможно добиться полного искоренения узлов, для этого применяют лишь хирургическое лечение.

Терапия при прогрессе миомы после родов и профилактики осложнений может включать такие пункты:

1. Препараты для сокращения матки — Метилэргобревин, Окситоцин и прикладывание охлаждающего компресса на низ живота.

2. Средства для торможения роста узлов — Гозерелин, Диферелин, Бусерелин.

3. Антипрогестагены направлены на уменьшение объема миомы и снижение симптоматики.

4. Гестагены (назначают при сопутствующей гиперплазии эндометрия): Оргаметрил, Норколут.

6. При кровотечении назначают Дицинон, Викасол.

7. Иммуномодулирующие препараты.

8. Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона — противоопухолевые препараты этой группы препятствуют выработке половых гормонов. Прием средств угнетает работу яичников и овуляция не наступает. Антагонисты назначают в крайних случаях из-за большого количества побочных эффектов — окончание курса лечения провоцирует усиление роста узлов. Терапия возможна до полугода, затем прием препаратов прекращают — появляется высокий риск развития остеопороза.

Влияние родов на миому: прогнозы специалистов и профилактика роста узлов в послеродовом периоде

Рождение ребенка в целом оказывает на новообразование положительное влияние. Миома может уменьшится после родов из-за таких факторов:
— пролактин при грудном вскармливании благоприятно сказывается на миоме;
— естественные послеродовые процессы восстановления матки (растяжение гладкомышечных пучков, гипертрофия, гиперплазия, повышенное кровоснабжение и улучшенная микроциркуляция) позволяют нормализовать структуру миометрия и восстановить его функционирование;
— беременность и роды предполагают ведение здорового образа жизни, а это напрямую влияет на отсутствие роста узлов.

Статистические данные о наблюдении за группой рожениц с диагностированной миомой свидетельствуют о том, что узлы не увеличиваются в размерах не только в раннем или позднем послеродовом периоде, но и на протяжение 5-8 лет после родов.

Рост миомы в послеродовом периоде у 10-15% женщин наблюдается в следующих случаях:

— при отказе от грудного вскармливания;
— из-за прерывания вновь наступившей беременности путем выскабливания матки;
— в случае применения гормональных средств контрацепции.

Рекомендации для предотвращения дальнейшего роста миоматозных узлов после родов:

— систематическое обследования у гинеколога;
— УЗД не реже, чем раз в 6 месяцев;
— своевременное выявление и лечение болезней репродуктивной системы;
— ведение здорового образа жизни;
— сохранение лактации;
— повторное наступление беременности в период 2-3 года.

Как изменяется миома матки после родов?
birth-info.ru

Миома после родов

В период эмбрионального развития ребенка в организме женщины происходит множество метаморфоз, вследствие которых миома может значительно уменьшиться или вовсе регрессировать. Ниже вы можете ознакомиться с информацией касательно подобных и других трансформаций данного новообразования после родоразрешения.

Почему возникает миома в матке

Доброкачественная опухоль развивается под воздействием избыточного количества гормона эстрогена. В результате дисбаланса биологически активных веществ нарушаются нейроэндокринные связи между соответствующими отделами мозга и яичниками, что способствует образованию в теле матки множественных или единичных миоматозных узлов. Помимо этого, новообразование может возникать вследствие следующих причин:

  • патологии яичников;
  • длительных стрессов;
  • хронических болезней женской половой сферы;
  • дисфункции щитовидной железы, надпочечников;
  • ожирения;
  • абортов, выскабливаний полости матки.

Формирование миоматозных узлов происходит практически незаметно для слабого пола. Как правило, женщины обращаются за помощью к специалисту, когда новообразование уже значительно увеличилось. При этом размеры опухоли ­принято указывать в неделях беременности. В зависимости от локализации доброкачественного образования, выделяют следующие формы патологии:

  1. Интерстициальную – обнаруживается в области срединного мышечного слоя матки.
  2. Субсерозную – миома формируется над поверхностью детородного органа и характеризуется прорастанием в брюшную полость.
  3. Субмукозную – располагается под слизистой оболочкой эндометрия.
  4. Шеечную – миоматозный узел возникает в нижнем сегменте детородного органа.
  5. Интралигаментарную – опухоль формируется между передним и задним листками брюшины.

Как ведет себя миома матки после родов

По завершении беременности нередко наблюдается смещение новообразования относительно прежнего его расположения. При этом интерстициальная миома может перейти в интрамуральную, что несколько уменьшит давление на матку и снизит интенсивность клинических проявлений патологии. Важно отметить, что после родов у женщин происходит повышение уровня гормона пролактина, который вместе с окситоцином стимулирует выработку молока и подавляет синтез эстрогена.

В случае длительного грудного вскармливания ребенка, специалисты гарантируют приостановление роста опухоли на все время активной лактации. Помимо этого, миоматозные узлы после родов могут дегенерировать. Данный процесс сопровождается разрушением образования с выделением в кровь большого количества отравляющих организм токсических веществ. Некроз миомы может также провоцировать маточные кровотечения с последующим инфицированием полости органа. Признаками дегенерации опухоли после родов могут служить:

  • боль внизу живота;
  • высокая температура;
  • выявление во время диагностического УЗИ малого таза такого эхопризнака, как кальцинация образования.

В раннем послеродовом периоде

На протяжении всего периода беременности происходит интенсивная выработка эстрогена, что способствует росту опухоли. Помимо этого, миома во время вынашивания ребенка увеличивается на фоне улучшения кровообращения и питания матки, растяжения мышечной ткани органа. Сразу после родов наблюдается обратный процесс. Отхождение плаценты сопровождается сильными маточными сокращениями и пережатием зияющих сосудов, начинает выделяться пролактин. Вследствие перечисленных изменений размеры новообразования после завершения беременности значительно уменьшаются.

В позднем послеродовом периоде

По истечении 2 недель с момента появления ребенка на свет женщина вступает во вторую пуэрперальную фазу. Нередко на данном этапе послеродового восстановления наблюдаются осложнения в виде маточных кровотечений. Последние возникают по причине недостаточной сократительной способности детородного органа вследствие наличия миомы или остатков плаценты в полости органа. Опасные состояния такого рода требуют экстренного удаления новообразования или небольших остаточных явлений после родов.

Чем опасна миома

Особые опасения вызывает возможное перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную. Такое явление происходит редко, но требует отдельного внимания специалистов. Кроме того, миома может вызывать тяжелые осложнения во время беременности и родов, за которыми могут последовать: аборт или операция по причине кровотечения, дегенерация узлового образования. В большинстве случаев рождение детей у матерей с опухолями происходит посредством кесарева сечения.

Может ли миома рассосаться сама

Медицинская практика показывает, что новообразование может полностью исчезнуть после родов. Такое явление, как правило, характерно для небольших узлов, но врачи подтверждают, что бывают случаи, когда рассасываются и более крупные по размеру миомы. Нередко на фоне медикаментозного лечения с применением гормональной терапии опухолевые очаги становятся меньше и постепенно исчезают.

Отзывы

Несколько месяцев назад пережила операцию по удалению интерстициальной миомы. До хирургии пришлось сдать множество анализов, пройти не один раз УЗИ. После операции была назначена низкокалорийная диета для снижения набранного во время развития миомы веса. Восстановительный период после вмешательства длился месяц.

Около года назад во время профилактического УЗИ была обнаружена большая интрамуральная миома, сдавливающая мочевой пузырь и растягивающая листки брюшины. Перед оперативным вмешательством пришлось на протяжении месяца пить гормональные препараты, чтобы опухоль немного регрессировала и ее можно было бы без проблем удалить.

Имелось небольшое новообразование на связках матки. Результаты УЗИ подтвердили предварительный диагноз врача, что это интрамуральная миома. Было назначено 2 курса гормональной терапии, по окончании которых опухоль постепенно становилась меньше. В итоге осталось еле заметное образование, которое после родов и вовсе рассосалось.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Как изменяется миома матки после родов?
vrachmedik.ru

Может ли уменьшиться в размерах или совсем исчезнуть миома матки после родов

Женщина, имеющая на матке доброкачественное образование, называемое миомой, переживает, сможет ли она в дальнейшем родить ребенка, как поведет себя опухоль в процессе беременности и родов, какие возможны осложнения. Разумеется, определенный риск осложнений при вынашивании и рождении ребенка женщиной с миомой есть. Однако, многие врачи считают, что именно рождение малыша может привести к уменьшению размеров миомы или даже ее полному исчезновению.

Что это такое?

Прежде всего, разберемся, что представляет собой миома. Это образование на теле матки, появляющееся в результате интенсивного разрастания эндометрических клеток под воздействием избыточного уровня гормона эстрогена.

Возникающие на фоне гормонального дисбаланса женского организма, такие узлы могут быть множественными или единичными, иметь различные размеры и место расположения (в полости матки, в стенках или на внешней поверхности).

Причиной образования миомы считают резкое увеличение количества эстрогенов, что часто случается в активном репродуктивном периоде. Поэтому образованию опухоли подвержены женщины довольно молодого возраста. Миома может вызвать проблемы зачатия ребенка, если будет сдавливать маточную трубу, чем затруднит движение сперматозоидов и процесс оплодотворения яйцеклетки.

Что влияет на опухоль?

Так как развитие образования зависит от гормонального фона организма, то в случае его изменения миома может исчезнуть или, по крайней мере, частично уменьшиться. Резкое снижение количества эстрогена может привести к исчезновению или сокращению размеров опухоли. Такое падение уровня эстрогена наблюдается с наступлением климакса, а также в процессе грудного вскармливания ребенка, когда его выработку подавляет интенсивно продуцирующийся пролактин.

Необходимо заметить, что основные отложения эстрогена находятся в жировых складках женского тела. Именно жир является природным хранилищем этого гормона, где он накапливается, чтобы с наступлением менопаузы еще некоторое время поддерживать красоту и хорошее состояние кожи.

Но помимо питания кожи накопленный эстроген также поддерживает и питает клетки опухоли. Поэтому у женщин худощавого телосложения после наступления менопаузы чаще наблюдается исчезновение или уменьшение размеров узлов, так как в их организме уровень эстрогена в этот период оказывается минимальным.

В период лактации, особенно на этапе ее становления, гипофиз интенсивно вырабатывает гормон пролактин, отвечающий за наличие грудного молока у женщины. В это время выработка некоторых других гормонов, в том числе и эстрогена, временно сокращается. Этот период врачи называют лактационной аменореей, так как в отсутствие эстрогена не происходит овуляция и невозможно оплодотворение.

Медицине известны случаи, когда после рождения ребенка у женщины исчезала миома, однако следует понимать, что это не является общим правилом, опухоль может исчезнуть или уменьшиться, а может остаться в прежнем виде и даже вырасти.

Наблюдаемые исчезновения образований относились к единичным узелкам небольшого размера, обычно не превышающие в своем диаметре 2 см.

Избавиться от опухоли можно и хирургическим способом. Образования небольшого размера удаляются посредством лапароскопического вмешательства, а более крупные при помощи полостной операции. В каждом конкретном случае решение о необходимости удаления опухоли принимается после проведения обследования и консультации врача, в зависимости от размера, положения, интенсивности роста и прочих факторов.

Состояние опухоли во время беременности и родов

В процессе беременности, особенно в последнем ее триместре, уровень эстрогена в организме женщины сильно повышается. Это может спровоцировать более интенсивное разрастание новообразования. Способствует увеличению размеров опухоли растяжение стенок матки, вызванное постепенным ростом плода, улучшение ее кровоснабжения.

Опасность для беременности может вызвать расположение миомы возле плаценты, что повлияет на получение плодом необходимых веществ и кислорода.

Наличие опухоли в матке может спровоцировать преждевременные роды на последних месяцах беременности. Ее размеры могут повлиять на рост и развитие ребенка, а в некоторых случаях даже деформировать его череп.

После родов в материнском организме начинает вырабатываться пролактин. Он подавляет выработку эстрогена, способствует более быстрому сокращению тканей матки, тем самым вызывая уменьшение миомы в размерах. В процессе сокращения матки происходит резкое сжатие кровоснабжаемых сосудов. Наличие образования может помешать интенсивному сокращению матки и сосудов, спровоцировав маточное кровотечение.

Опасна опухоль также тем, что может вызвать приращение плаценты или ее неполное отделение в процессе родов. Поэтому гинеколог, принимающий роды у беременной женщины с миомой, должен быть готов оказать экстренную помощь в случае возникновения нестандартной ситуации. Затруднения с отделением плаценты в дальнейшем могут вызвать задержку в восстановлении матки, зарастании эпителия, чем спровоцировать инфицирование матки или кровотечение.

Чтобы минимизировать возможные осложнения, беременные женщины с миомой матки должны находиться под пристальным вниманием лечащего врача, проходить дополнительные УЗИ – обследования, которые позволяют контролировать состояние и развитие доброкачественного образования. Если же будет обнаружено, что миома оказывает негативное влияние на плаценту, затрудняя ее питание, необходимо сразу же предпринять экстренные меры во избежание возможных осложнений.

Сразу после родов размер опухоли может несколько увеличиться. Это вызвано повышенным уровнем эстрогена в организме роженицы, а также отечностью тканей, травмированных в процессе родоразрешения.

Однако дальнейшая выработка пролактина, особенно если грудное кормление ребенка будет длиться не менее шести месяцев, приведет к уменьшению миомы.

Обычно в этот период она сокращается до первоначальных размеров или может даже уменьшиться.

После интенсивного растяжения и последующего сокращения матки расположение доброкачественного образования после родов может измениться. Также на поздних сроках беременности и в послеродовом периоде может наблюдаться дегенерация узлов опухоли, в процессе которой они отмирают.

В свою очередь, наличие некрозных тканей матки вызывает интоксикацию организма, что выражается сильными болями в нижней части живота, повышенной температурой тела, увеличением числа лейкоцитов. Для подтверждения диагноза следует провести УЗИ обследование. Такое состояние женщины требует немедленной госпитализации и проведения стационарного лечения под наблюдением врачей.

После родов женщина, в анамнезе у которой есть маточная миома, должна проходить регулярное обследование у гинеколога.

Миома матки не является противопоказанием для беременности и родов, однако требует пристального наблюдения за собой на протяжении как дородового, так и послеродового периода. В ряде случаев после родов такое образование может уменьшаться в размерах или совсем исчезнуть, однако информации о том, что рождение ребенка провоцирует интенсивное развитие опухоли, нет.

yaposlerodov.ru
CATEGORIES