Как проявляется интерстициальная миома матки?

Интерстициальная миома матки

Время чтения: мин.

Миома тела матки интерстициальная форма – это патологическое новообразование, исходящее из гладкомышечного волокна, входящего в состав мышечного (среднего) слоя матки и растущего в его пределах.

Представлена может быть интерстициальная миома матки в виде единичного узла, так и в виде множественных миоматозных образований, которые могут локализоваться как в теле матки. Так и в ее шейке, как интрамурально, так и субсерозно либо, направляясь в полость женского детородного органа.

Ранее акушеры-гинекологи опасались этих диагнозов, так как миоматозные узлы считались предраковым процессом, приводящим к развитию онкологического заболевания. Однако, в начале 90-х годов эти доводы потеряли свою актуальность и миома матки была наделена названием абсолютно доброкачественного образования. конечно же. Никто и никогда не даст гарантию, что такое патологическое образование не малигнизируется, однако, риски этого не велики.

Интерстициальная форма миомы матки: классификация

Классифицируются такие миомы так же, как и любые другие по размеру. Выделяют:

  • интерстициальная миома матки малых размеров, представляющие собой образования размером до 5 недель беременности;
  • Cредняя миома матки интерстициально имеет размеры в неделях до 10 — 12 недель беременности;
  • Большая миома матки с интерстициальным ростом узла имеет размеры более 12 недель беременности.

Интерстициальная миома тела матки: причины формирования

Провоцирующими факторами являются частые проведение медицинских абортов, оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы женщины, разнообразные патологические состояния эндокринных органов, такие как сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы.

Как и при любой нозологической форме в медицине ранняя диагностика является залогом успешного и менее травматичного лечения и статистические данные твердят также об этом.

Диагностические меры, применяемые для выявления данного патологического состояния заключаются в:

  • Выполнение гинекологического осмотра, во время которого акушер-гинеколог может обнаружить увеличенную в размерах матку, выразив их в неделях беременности, и заподозрить наличие миоматозного образования;
  • Ультразвуковое исследование позволяет выявить не только факт наличия миомы матки. Но и ее локализация относительно слоев матки, отделов репродуктивного органа. Доплерометрический датчик даст ответы на вопрос кровотока в миоматозном узле. Так можно выявить такие образования, как интерстициальная миома матки без атипического кровотока, а также с его нарушением. Нарушение кровотока в миоматозном узле грозит его некрозом, перитонитом, потерей репродуктивного органа в случае несвоевременной диагностики. А также септическими состояниями, которые могут развиться на этом фоне.

Лечение интерстициальной миомы матки

Миома матки, интерстициальная форма небольших размеров, может вестись консервативно с использованием медикаментозной терапии, такой как комбинированные оральные контрацептивы, гестагены как в таблетированной форме, так и в виде гормональных внутриматочных спиралей.

Лечение диагноза интерстициальная миома матки: что это такое, отзывы

Миома матки интерстициальный узел значительный размеров консервативной терапии, скорее всего, не поддастся. Прорывом в современной гинекологии, а именно в терапии миоматозных образований, явился метод эмболизации маточных артерий. Его суть состоит в выключении артерии, питающей патологическое новообразование, из кровотока. Так как и любая ткань, как физиологическая, так и патологическая, в условиях гипоксии начинает некротизироваться, а, попросту, отмирать, клетки миомы также подвергаются массивной гибели. Именно за счет этого эффекта происходит быстрое уменьшение данных образований. Метод считается малоинвазивным, не требует общей анестезии, а также не предполагает длительного восстановительного периода.

Ну и, конечно же, никто не отменят классических стандартных методов хирургической коррекции данной патологии, таких как консервативная миомэктомия, удаление самой матки может осуществляться только лишь ампутацией на уровне шейки матки либо же полное удаление репродуктивного органа — гистерэктомия.

Объем оперативного вмешательства определяется множеством факторов таких, как возраст женщины, желание иметь беременность, размером доброкачественного образования и наличием клинической симптоматики.

Интерстициальная миома матки: лечение

  • Среди медикаментозной терапии применяются препараты оральных контрацептивов для выравнивания гормонального фона женщины;
  • Препараты группы агонистов гонадотропин-релизинг гормонов, такие как Бусерелин, Золадекс;
  • Гестагены в виде утрожестана либо дюфастона. также препараты прогестерона можно использовать в виде внутриматочной системы Мирена. Которая выделяет одну и ту же дозировку левоноргестрела ежедневно в течении пяти лет.

Также в последние годы начали использовать антипрогестероновый препарат

  • Эсмия, который показал довольно высокие результаты в терапии миоматозных образований.

Интерстициальная миома матки и беременность

Интерстициальная миома матки

Интерстициальная миома матки, что это такое? Миома матки интерстициальная в общем смысле представляет собой новообразование доброкачественного характера. Образована подобная неоплазия клетками мышечного слоя маточной структуры (как и следует из названия опухоли).

Как уже было отмечено, она доброкачественна, то есть обладает тремя важными качествами: растет медленно, увеличивается не инфильтративно, то есть не прорастает сквозь ткани и органы, не дает метастазов, вторичных очагов опухолевого разрастания. Значит ли это, что миома абсолютно безопасна? Конечно же нет.

Интерстициальная миома матки вызывает вторичное бесплодие, нарушает местное кровообращение за счет создания масс-эффекта. Отсюда неблагоприятные последствия для всего организма и для репродуктивной системы в частности. Интерстициальный узел в матке, что такое? Это разновидность миомы. Как показывает медицинская статистика, на долю подобной формы опухоли приходится до 90% всех миом.

Отличие от иных форм — локализация непосредственно в центральном слое мышечных структур. Тем интерстициальная миома отличается от субмукозной, серозной и иных типов. По статистике, страдают подобной патологией представительницы слабого пола от 17 до 35 лет и чуть старше.

Причины

Факторы становления патологического процесса можно подразделить на две крупные группы. Первая касается триггерных причин, которые непосредственно запускают болезнь. Вторая группа основана на снижении местного и общего иммунитета. Это весомый фактор. Рассмотреть их нужно подробнее.

Триггеры

Непосредственно запускают патологию.

Отягощенную наследственность. Наследственный фактор считается основным, когда речь заходит о миоме, особенно интерстициальной. Как наглядно демонстрируют профильные исследования, при наличии в роду одной женщины, страдавшей миомой, риск проявления патологии составляет 30%.

Если страдали две родственницы по восходящей линии, риск резко возрастает до 60% и даже больше. К счастью, это далеко не значит, что болезнь обязательно проявится. Требуется сочетание нескольких групп факторов. В рамках профилактики можно свести риски к минимуму. Передается предрасположенность, но не сама болезнь.

Пиковые гормональные состояния. В жизни представительницы слабого пола пиковые гормональные состояния встречаются регулярно. Первый пик приходится на половое созревание. У девочек оно заканчивается в 17-21 год. Это первый рисковый момент. Далее начинаются регулярные менструации.

Следующий опасный момент — беременность. Сказывается и менопауза. Доказано, что основной фактор становления интерстициальной формы миомы — это повышение концентрации эстрогенов при низком содержании прогестерона.

Гипертоническая болезнь. Представляет собой постоянное или регулярное повышение артериального давления. Требует обязательного лечения. Как именно связана миома и гипертоническая болезнь — точно сказать нельзя. Но связь существует.

Репродуктивная несостоятельность. Особенно часто страдают пациентки, которые ни разу не рожали до 30 летнего возраста и не кормили грудью. Отсюда существенное нарушение синтеза специфических гормонов (пролактина, эстрогена, прогестерона). Потому врачи точно отмечают, что первый ребенок должен родиться до 30 лет, это сводит к минимуму риски развития проблем со здоровьем.

Неправильное питание. Сказывается не в последнюю очередь. Канцерогенные продукты провоцируют нарушение пролиферации клеток на местном уровне. Особенно опасны генно-модифицированные продукты питания, жирное, жареное, соленое, копченое, консервы, полуфабрикаты. Они не несут полезной нагрузки.

Требуется потребление большого количества витаминизированных продуктов, желательно растительного происхождения. От мяса также отказываться нельзя, но оно должно быть нежирным.

Позднее начало сексуальной жизни. Практика показывает, что здоровые половые отношения необходимы представительницам слабого пола. Это аксиоматично.

Наличие в анамнезе сахарного диабета. Диабет вызывает нарушение трофики тканей, а также нарушения общего гормонального фона представительницы слабого пола.

Гипертиреоз. Избыточное количество йода в кровеносном русле провоцирует гипертиреоз или образование зоба. Все в теле человека взаимосвязано, отсюда вероятность нарушения общего гормонального фона.

Травматические поражения органов малого таза. Сказывается нарушением пролиферации клеточных структур. Особенно опасны полостные операции на матке, сопряженные с иссечением миометрия (мышечного слоя).

Стрессовые состояния, также влияют на гормональный фон пациентки.
Инфекционные заболевания половой сферы и мочеполового аппарата вообще. Сказываются циститы, уретриты, кольпиты, сальпигоофориты.

Спровоцировать забоелвание могут тяжелые физические нагрузки, сложные роды, частые аборты в анамнезе. Перечень факторов неполный. На деле их намного больше. Представлены лишь основные. Речь идет о полифакторном процессе.

Иммунитет

Иммунитет — именно тот инструмент, который сдерживает избыточную пролиферацию клеток. Он своего рода уборщик, который предотвращает злокачественные процессы. Если защитные силы дают сбой — велика вероятность развития избыточного деления цитологических структур. Отсюда доброкачественные и злокачественные опухоли. Почему же снижается интенсивность работы иммунитета:

  • Злоупотребление оральными контрацептивами. Противозачаточные таблетки требуют тщательного назначения и выверенного приема.
  • Тяжелые стрессы, физические перегрузки.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Табакокурение на постоянной основе. Особенно рискуют курильщицы со стажем.
  • Частые острые инфекционные заболевания бактериального и вирусного генеза.
  • Частые переохлаждения.
  • Присутствие ВИЧ-инфекции.

В комплексе факторы указанного рода обуславливают сбой в делении клеток и их дифференциации. К счастью, интерстициальные миомы никогда не трансформируются в рак. Этого опасаться не следует, но и расслабляться нельзя — велика вероятность осложнений.

Симптомы

Симптомы напрямую зависят от положения опухоли. Наиболее распространены следующие расположения неопластического процесса:

  • Интерстициальный узел матки по задней стенке.
  • Интерстициальный узел матки по передней стенке.
  • Возможно смешанное расположение, на границе нескольких областей.

Интенсивность проявлений зависит именно от этого. Среди типичных симптомов можно назвать следующие:

Болевой синдром средней степени интенсивности или малоинтенсивный. Развивается вследствие прорастания опухоли сквозь мышцы и богато иннервированные ткани. Боли локализуются в проекции матки, то есть в нижней части живота.

Могут отдавать в поясницу, половые органы, пах, промежность, анальное отверстие, поясницу и даже ноги. Характер дискомфорта — ноющий, тянущий, тюкающий, особенно в тех случаях, когда болезнь находится в развитой фазе и опухоль достаточно крупная. Другая причина боли — нарушение местного кровообращения в матке.

Нарушения менструального цикла. Цикл становится нерегулярным, наблюдаются такие явления как опсоменорея, меноррагия (в зависимости от интенсивности и локализации процесса), задержки, имитирующие беременность.

Выделение крови в межменструальный период. Кровотечения могут быть достаточно интенсивными. Либо слабыми, в таком случае выделяется небольшое количество мажущей крови.

Возможна компрессия мочевого пузыря опухолью. В такой клинической ситуации наблюдается поллакиурия — частые позывы к опорожнению уже пустого мочевого пузыря. Есть вероятность сдавливание кишечника. Тогда представительница слабого пола страдает от запоров.

Возможны анемические процессы. В первую очередь в результате постоянных кровотечений. Ведущее место в клинике вторичных анемий занимают анемический и сидеропенический синдромы. Они ассоциированы с нарушением общего состояния пациентки.

Наиболее неприятное осложнение интерстициальной миомы матки — вторичное бесплодие. Наступает оно не всегда, а только в тех случаях, когда опухоль сдавливает фаллопиевы трубы.

Осложнения

Возможно ли наступление беременности и ее нормальное течение? Да, наступление беременности возможно, но не всегда. Многие зависит от локализации неоплазмы. Если новообразование сдавливает маточные трубы, ни о каком наступлении гестации речи не идет.

Пока опухоль не будет удалена, беременность невозможна, проявляется вторичное бесплодие. Если же опухолевая структура находится вдалеке от фаллопиевых труб, наступлению гестации ничего не мешает, но вероятно становление проблем уже в период вынашивания плода. Возможны ранние выкидыши или же преждевременное родоразрешение на поздних стадиях беременности. Все дело в продолженном росте опухоли.

Осложнения интерстициальной миомы матки множественны. Среди них можно назвать следующие состояния:

  • Сидеропенический синдром (характеризуется извращением вкуса, обоняния, нарушениями синтеза эпителиальных тканей).
  • Анемический синдром.
  • Угрожающие жизни кровотечения из матки.
  • Пиелонефрит.
  • Цистит.
  • Уретрит.
  • Бесплодие.

Вот лишь наиболее распространенные состояния.

Диагностика

Диагностика требует системного подхода. В первую очередь представительница слабого пола должна обратиться к гинекологу для проведения первичной диагностики. На приеме важно точно рассказать все жалобы, прояснять вопрос их характера. Давности и длительности.

Некоторые врачи применяют стандартные опросники для первичного приема. Необходимо собрать анамнез, то есть выявить патологи, которыми страдала или страдает пациентка, определиться с вероятными факторами развития миомы. Это довольно непростая задача.

Чтобы верифицировать диагноз требуется целая система диагностических мероприятий:

  • Визуальная оценка половых путей с помощью зеркал.
  • Бимануальное гинекологическое исследование. Дает представление о наличии неопластических процессов.
  • Анализ мочи для исключения патологий со стороны мочеотделительного тракта.
  • Исследование крови для исключения воспалительных процессов в организме в целом.
  • Исследование мазка из половых путей.
  • Когда опухоль обнаружена, требуется биопсия новообразования. То есть взятие образца.
  • Гистологическое исследование. Помогает отграничить миому от других опухолей.
  • Ультразвуковое исследование. Высокоинформативно, поскольку позволяет оценить характер опухоли и ее эхоплотность.
  • Гистероскопия.
  • МРТ/КТ-диагностика (лучше магнитно-резонансный тип обследования). Обычно с контрактным усилением. Дает возможность определить локализацию, размеры опухоли, ее предполагаемый тип.

Перечень может быть расширен или сужен, на усмотрение лечащего специалиста.

Лечение

Терапия представляет определенные сложности. Полностью лечится миома матки только хирургически. Однако в большинстве случаев врачи занимают выжидательную тактику. Смотрят, как развивается опухоль в динамике (растет, регрессирует). В крайних случаях показано проведение операции. Заключается она в иссечении новообразования, тотальном, чтобы не было рецидивов. Медикаментозное лечение бесперспективно. Это пустая трата времени.

Миома матки интерстициального типа — наиболее распространенная форма патологического процесса. Требует планового хирургического лечения в большинстве случаев. Терапия проводится строго под контролем специалиста. Только так можно рассчитывать на положительный исход заболевания.

Как проявляется интерстициальная миома матки?
uterus2.ru

Интерстициальная миома матки и расположение узлов

Изменение гормонального фона влечет за собой негативные последствия для женского организма. Одним из них выступает миома – доброкачественное новообразование. Различают несколько видов этой опухоли в зависимости от локализации: субсерозная, субмукозная, но самая распространенная – интерстициальная миома матки. Диагностируется в половине случаев, развивается в толще мышечного слоя. Чаще всего поражает тело органа, в области шейки появляется в 5%.

Причины развития

Основной причиной возникновения интерстициальной миомы считается дисбаланс гормонов. Это полностью гормонозависимая опухоль, поэтому всплеск эстрогенов в организме женщины приводит к активному делению патогенных клеток в матке. Это происходит из-за беременности и родов, употребления некоторых лекарственных препаратов, климакса, частых стрессов.

Среди второстепенных факторов, влияющих на рост новообразования в теле матки, следует выделить:

  • избыточный вес;
  • инфекции, хронические заболевания мочеполовой системы;
  • воспалительные процессы в организме;
  • патологии эндокринной системы;
  • длительное сексуальное воздержание;
  • частые аборты и выкидыши;
  • отсутствие родов и лактации до 30 лет;
  • сахарный диабет;
  • неправильное питание;
  • инволютивные изменения органов половой системы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы и операции на половых органах.

Особое внимание нужно уделить рациону. Если женщина употребляет много жирной, пищи животного происхождения, в организме скапливается холестерин, выступающий строительным материалом для гормона эстрогена.

Симптомы

Симптоматика интерстициальной миомы проявляется в зависимости от запущенности заболевания, характера новообразования, локализации, сопутствующих патологических процессов в организме. Небольшой миоматозный узел (до 2 см) может никак себя не проявлять длительное время, а неприятные ощущения возникают, когда опухоль достигает больших размеров.

Чаще всего пациентки жалуются на тянущие боли в нижней части живота. Могут затихать и усиливаться, отдавать в поясницу. Дискомфорт вызван сдавливанием нервных окончаний и кровеносных сосудов разросшейся маткой. В результате нарушается нормальный кровоток и питание органа.

Новообразование влияет на менструальный цикл больной. Критические дни длятся дольше, а выделения становятся обильными, сгусткообразными. Нередко открываются ациклические кровотечения (метроррагия). Сильная кровопотеря усложнит ситуацию: снизится уровень гемоглобина, появится головная боль, слабость, утомляемость, головокружения и обмороки. Если вовремя не обратиться за помощью, такое состояние приведет к железодефицитной анемии.

Опухоль большого размера и множественная миома приводят к увеличению матки, которая давит на соседние органы, мешая их нормальному функционированию. Если интерстициальный узел растет по передней стенке матки, тогда появляются проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, неполное опорожнение, затрудненность процесса, острая задержка). Рост новообразования в сторону прямой кишки вызывает: запоры, геморрой, ощущение тяжести в животе, дискомфорт и боли в малом тазу. Нарушение кровообращения сопровождается лихорадкой.

Важно! Негативные проявления интерстициальной миомы матки обостряются во время месячных.

Крупные новообразования создают компрессионное давление на нижнюю полую вену, что вызывает одышку и увеличение частоты сердечных сокращений, когда женщина лежит.

Малые миоматозные узлы редко влияют на репродуктивную функцию женщины, но их рост приведет к деформации органа, бесплодию и самопроизвольным абортам. Если новообразование появилось в устье маточной трубы, то процесс зачатия затрудняется.

Формы интерстициальных миом

При миоме наблюдается разрастание мышечных клеток, что формируют стенки матки, с последующим появлением миоматозного узла. Исходя из размера новообразования, выделяют малые, средние, большие. Когда обнаружен один опухолевидный узел, то говорят о единичной миоме, если несколько – множественной.

В зависимости от места расположения, различают несколько форм интерстициальной миомы матки:

  1. Субмукозно-интерстициальная (подслизистая) – опухоль расположена под слизистой оболочкой миометрия, растет в полость матки, деформирует орган, вызывает кровотечения.
  2. Межмышечная – возникает в толще мышечного слоя.
  3. Субсерозно-интерстициальная (подбрюшная) – новообразование развивается на поверхности матки из миометрия в сторону брюшной полости.
  4. С центрипетальным ростом – возникает на внутренней поверхности слизистой оболочки и развивается в полость детородного органа.

В сравнении с другими формами патологии, интерстициально-субмукозная миома стремительно прогрессирует, отличается быстрым ростом и выраженной симптоматикой.

Встречаются случаи одновременного развития эндометриоза с интерстициальной миомой. При этом опухолевые образования появляются на эндометрии с последующим ростом в брюшную полость и сдавливанием органов. Вызывает бесплодие и другие тяжелые заболевание женской половой системы.

Диагностика миоматозных узлов

При появлении негативных симптомов необходимо сразу пройти гинекологическое обследование. Для постановки диагноза недостаточно простого осмотра и сбора анамнеза. Потребуются лабораторные и инструментальные исследования: трансвагинальное УЗИ, доплерография, кольпоскопия, анализы на гормоны, цервикоскопия, МРТ органов малого таза, гистероскопия, биопсия, цитология, гистология. Диагностика опухолей обязательно включает в себя анализ крови на онкомаркеры.

Чаще всего назначается ультразвуковое исследование, которое позволяет определить наличие новообразования до 1 сантиметра, его форму, строение, локализацию и направление роста по ряду эхографических признаков.

Как правило, фиброзные образования являются доброкачественными, но это не повод для послабления контроля. В редких случаях, при наличии благоприятных факторов, миома перерождается, что вызывает появление злокачественной опухоли (саркомы). Отличается быстрым ростом, болезненностью, обильными кровотечениями. Характерна для женщин в постменопаузу.

Влияние на беременность

Среди других форм опухолевидных образований, интерстициальная миома вызывает наибольшее число осложнений при беременности. Миоматозные узлы сдавливают маточные трубы, препятствуют проникновению сперматозоидов в яйцеклетку, что делает процесс зачатия практически невозможным. Хорошие шансы забеременеть – при интерстициально-субсерозной миоме, если нет других патологий.

Узлы разной формы и размеров растягивают матку, увеличивая вес и нагрузку на орган. Это приводит к появлению гипертонуса, что влечет за собой самопроизвольный выкидыш. Женщину беспокоят сильные боли, появляются выделения. Если интерстициальный узел растет по задней стенке матки, то беременная испытывает чувство сдавливания внутренних органов.

Начиная с четвертого месяца, для будущей мамы с миомой матки повышается риск кровотечений и преждевременных родов. Большие миоматозные узлы деформируют матку, что приводит к нарушениям в развитии ребенка.

Роды проходят с осложнениями: сильные кровотечения, слабая родовая деятельность, атония матки, длительное послеродовое восстановление органа.

Лечение

Способ лечения патологии зависит от многих факторов: характера и размера опухоли, возраста больной, дополнительных заболеваний, желания в будущем иметь детей. Устранение миомы проводится двумя способами: медикаментозным или хирургическим.

Хирургический метод

Если интерстициальная миома матки достигла критических величин, стала причиной нарушения работы мочеполовой системы, сильных кровотечений и болей, в этом случае пациентке рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления новообразования.

В последнее время применяются малоинвазивные методы лечения, например, ЭМА, ФУЗ-абляция. Закупорка артерий и воздействие на опухоль ультразвуком приводит к нарушению питания, отмиранию патогенных тканей, угнетению миомы. Может быть назначена лапароскопия, лапаротомия. В тяжелых случаях проводится удаление органа. Полостные операции оставляют на коже видимые шрамы.

Консервативный метод

Медикаментозное лечение возможно, когда миоматозный узел не превышает 2 см и у пациентки отсутствуют острые симптомы. Рекомендовано для женщин детородного возраста, имеющих противопоказания к операции.

Консервативная терапия включает в себя применение гормональных препаратов (Прогестерона, Даназола, Дюфастона, Утрожестана) или вагинальных свечей на основе димексида, индометацина, прополиса, облепихи, чистотела.

Дозировка лекарственных препаратов и схема лечения определяются врачом и обязательны к соблюдению. Нарушение рекомендаций негативно скажется на женском организме.

Нетрадиционные средства

Рецепты народной медицины в этом случае обладают слабым терапевтическим эффектом, используются как дополнительное средство. Перед употреблением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Чаще всего применяют настои, отвары лекарственных растений (боровой матки, чистотела, календулы), сок алоэ, свеклы, репчатого лука, картофеля. Целебными свойствами обладают прополис, мумие, перегородки грецких орехов, перепелиные яйца, мед.

Чтобы минимизировать риск возникновения интерстициальной миомы матки, женщина должна придерживаться здорового образа жизни, следить за весом и питанием, сексуальной активностью, вовремя лечить вирусные, инфекционные заболевания. Регулярный профилактический осмотр поможет выявить патологию на ранней стадии.

Как проявляется интерстициальная миома матки?
www.myoma-matki.ru

Интерстициальная миома тела матки

Интерстициальная миома матки относится к категории доброкачественных новообразований. Она формируется в мышечной ткани под влиянием гормонального дисбаланса. Данную разновидность опухоли также называют фибромиомой и лейомиомой. По внешнему виду она напоминает плотный узел, имеющий четкую округлую конфигурацию. В ее состав входят волокна соединительного эпителия, гладкая мышечная ткань и кровеносные сосуды. Обычно она состоит из нескольких узлов, поэтому миому называют множественной.

Причины интерстициальной миомы матки

Миома представляет собой опухоль доброкачественного происхождения, образующуюся под влиянием стероидных гормонов. Она растет при гормональном дисбалансе, нарушениях метаболизма. Начинается хаотичная перестройка и деление клеток миометрия, формируется узел, окруженный капсулой, пронизанной мелкими сосудами.

На интенсивность роста влияет повышенный уровень эстрогена и прогестерона.

Лепту вносит и сбой в обмене веществ, провоцирующий некорректную работу половых желез и иммунитета. Спровоцировать развитие интерстициальной миомы могут:

  • травмы матки, нанесенные многочисленными абортами, тяжелыми родами, выскабливаниями, проводившимися в целях диагностики, кесаревым сечением;
  • болезни эндокринной системы (повышенный уровень сахара в крови, поликистоз яичников, проблемы со щитовидной железой);
  • болезни нервной системы, вызывающие неправильное функционирование гипоталамуса с гипофизом;
  • воспаление матки и придатков в хронической форме;
  • лишний вес;
  • недостаток физической активности;
  • недоразвитость яичников;
  • нездоровый образ жизни.

Перечисленные факторы повышают риск образования интерстициальной миомы.

Симптомы

Для фибромиомы характерны различные проявления. На симптоматику влияет место ее дислокации, количество узлов и размеры. Небольшое новообразование обычно никак себя не проявляет. Его обнаруживают случайно во время профилактического гинекологического осмотра.

В случае с увеличенной миомой, насчитывающей несколько узлов, имеют место следующие симптомы:

  • тяжесть в нижней части брюшины;
  • болезненные ощущения в животе и в области спины, нарастающие при месячных и половом акте;
  • сбои в работе кишечника и мочевого пузыря;
  • сильно выпирающий живот.

Данная разновидность миомы нередко провоцирует длительные маточные кровотечения во время месячных. Выделения очень обильны. Незначительное количество крови может выходить и в середине менструального цикла. Это становится причиной железодефицитной анемии, женщина чувствует слабость, страдает от головокружений.

Диагностика заболевания

При появлении признаков, указывающих на миому необходимо пройти обследование.

В обязательном порядке выполняется осмотр на гинекологическом кресле: при таком новообразовании увеличиваются размеры матки, появляются бугры.

Самый популярный метод диагностики – ультразвуковое исследование. Оно дает возможность выявить миому по эхопризнакам (становится вида тень опухоли в мышечных тканях матки).

Врач также может назначить допплерографию, чтобы оценить движение крови в сосудах, которые питают новообразование. Атипичный кровоток может указывать на онкологический процесс.

При помощи гистероскопии выявляются сопутствующие субмукозные узлы и другие нарушения эндометрия.

УЗИ – это самый простой способ обнаружения интерстициальных узлов. Другие диагностические методики в случае с интерстициальной миомой или, как ее еще называют, интрамуральной не столь результативны. Уточнить месторасположение новообразования помогает МРТ. Благодаря магнитно-резонансной томографии маленькие опухоли диагностируются в зачатках.

На УЗИ лейомиома распознается как образование, имеющее четкие контуры, локализующееся в мышечных тканях.

Лечение интерстициальной миомы матки

Есть два возможных варианта ликвидации интрамуральной миомы:

  1. Консервативное лечение.
  2. Хирургическое вмешательство.

Методику терапии выбирают исходя из особенностей протекания заболевания, возраста женщины, у которой оно диагностировано и результатов проведенного обследования.

Терапия медикаментами

Благодаря лечению гормонами миома уменьшается в размерах, снижается активность миоматозных узлов. Данный терапевтический метод можно применять в качестве основного и сочетать его с хирургическим вмешательством.

Консервативное лечение без операции актуально в следующих ситуациях:

  • при небольших размерах новообразования, не более 3 см;
  • для женщин, переживающих менопаузу;
  • для профилактики повторного образования узлов у пациенток, которые перенесли миомэктомию;
  • при наличии противопоказаний для хирургического вмешательства.

Интерстициальную миому лечат гестагенами – препаратами, являющимися аналогами прогестерона, синтезируемого яичниками.

Их применение препятствует синтезу стероидных гормонов организмом, благодаря этому новообразования уменьшается в размерах, эпителиальная атрофия становится менее выраженной.

Гестагены выпускают в виде таблеток, инъекций и внутриматочных гормональных спиралей.

В небольшом количестве эти гормоны присутствуют в оральных контрацептивах комбинированного типа. Терапию КОК прописывают женщинам, находящимся в детородном возрасте, с небольшими по размеру лейомиомами. Лечение контрацептивами длится от 3 до 6 месяцев.

Уменьшению новообразования способствуют и агонисты гонадотропных релизинг-гормонов. При их продолжительном беспрерывном использовании синтез собственных гормонов уменьшается, эстрогена и прогестерона вырабатывается меньше.

Женщинам, переживающим менопаузу, назначают антигестагены, подавляющие функционирование яичников. В результате миома сжимается в размерах, симптоматика пропадает. Пациенткам, находящимся в репродуктивном возрасте, их не назначают из-за того, что они вызывают естественное наступление менопаузы.

После шести месяцев лечения интерстициальной миомы гормонами в обязательном порядке делают УЗИ для выявления трансформаций в размерах узла, определения тактики дальнейшей терапии.

Оперативное лечение

Хирургическое иссечение миомы рекомендовано при больших размерах новообразования. Среди других показаний к проведению операции:

  • продолжительные кровотечения, вызывавшие развитие анемии;
  • стремительное увеличение узла в размерах;
  • проблемы с зачатием;
  • сильный болевой синдром, возникающий из-за нарушенного питания интерстициального узла;
  • шеечная локализация опухоли;
  • разрастание маточного эпителия.

При интерстициальной миоме делают консервативную миомэктомию и радикальную операцию.

В случае с консервативным вмешательством удаляется сама опухоль, матка при этом не иссекается и продолжает выполнять свои функции. Подобная операция актуальна для удаления маленьких новообразований у пациенток моложе 45 лет. Дальнейшее лечение проводят гормонами в целях профилактики.

Радикальное вмешательство подразумевает полную экстирпацию. Такие операции выполняют при наличии подозрений на перерождение опухоли в злокачественную, крупных узлах и их шеечной локализации.

Пациентки с интерстициальной миомой должны каждые полгода приходить на осмотр к гинекологу. Ежегодно делать УЗИ органов малого таза, чтобы отслеживать течение заболевания.

onkologpro.ru

Интерстициальная форма миомы матки

Миома матки – достаточно распространенное заболевание, настигающее женщин в возрасте 30-40 лет. Существует несколько видов миом матки, сегодня рассмотрим интерстициальную.

Доброкачественное образование развивается вследствие гормонального дисбаланса, преимущественно лечится хирургическим путем. В статье можно узнать, что это такое – интерстициальная миома матки, методы терапии, почему появляется, симптомы.

Причины возникновения заболевания

Данный тип патологии развивается вследствие перестроек тканей миометрия, а если точнее, гладкомышечные клетки гипертрофируются, подвергаясь гиперплазии. Весь процесс сопровождается нарушением метаболизма и гормонального фона. Когда уровень эстрогена повышается, узел начинает быстро разрастаться, клетки миометрия гипертрофируются, объем матрикса растет.

Помимо этого, миома может быть вызвана такими факторами:

  1. Инфекционные болезни мочеполовой системы.
  2. Аборты и прочие операции.
  3. Депрессия, стрессы, нервное перенапряжение.
  4. Поздние роды или их отсутствие до 30 лет.
  5. Ожирение, диабет, неправильное питание.
  6. Нарушения в работе эндокринной системы.
  7. Повышенное АД (артериальное давление).
  8. Наследственность.

Все эти причины вызывают деление клеток, от чего образуются миоматозные узлы на передней и задней стенке матки. Они могут годами «молчать» или же активно развиваться. Некоторые ученые склонны к мнению, что опухоль образуется из-за превышенного количества потребляемых жирных продуктов животного происхождения. Вследствие этого холестерин повышается, а эстроген активнее вырабатывается, вызывая быстрый рост клеток.

Классификация по размерам

Интерстициальный миоматозный узел может быть больших, средних и малых размеров, иметь одиночную или множественную форму, прорастать на широком основании или ножке, отличаться по составу клеток. В зависимости от места расположения опухоли, разделяют такие виды миом:

  • Интерстициально-субсерозная – образование локализуется в верхних слоях мышц, с развитием может прорастать в брюшину;
  • Интерстициально-субмукозная – располагается под слизистой миометрия в маточных тканях.

Миома небольших размеров редко сопровождается какими-либо симптомами, поэтому диагностируется случайно. Большие, множественные узлы вызывают выраженную симптоматику и могут навредить здоровью пациентки. Очень важно вовремя диагностировать патологию, чтобы избежать бесплодия, онкологии и прочих осложнений.

Диагностика

Интерстициальная форма заболевания не всегда выявляется вовремя, обычно опухоль обнаруживается случайно. На приеме врач ощупывает область матки, исследует форму образования, его размеры и место нахождения. Чтобы получить более подробную клиническую картину гинеколог назначает дополнительное обследование, которое включает в себя:

  1. Трансвагинальное УЗИ с использованием вагинального датчика.
  2. Гистероскопия – ввод гистероскопа в полость матки для увеличения осветления пораженной области.
  3. Лапароскопия.
  4. Биопсия для исключения онкологии
  5. МРТ, КТ.
  6. Анализ крови.
  7. Кольпоскопия.

Подробная диагностика интерстициальной миомы необходима для определения размеров узла, его локализации и доброкачественности. Существует несколько видов образований, поэтому очень важно исключить самые опасные. Помимо этого, некоторые признаки указывают на другие проблемы репродуктивной системы.

Симптомы

Патология с интерстициальным расположением узла проявляется по-разному. Маленькие опухоли (2-4 см) не дают о себе знать до тех пор, пока не достигнут более крупных размеров. Узлы от 10 см сдавливают соседние органы, из-за чего возникают проблемы с мочеиспусканием, дефекацией и т.д.

Как правило, наличие узла сопровождается такими неприятными ощущениями:

  • Болевые ощущения разного характера;
  • Маточные кровотечения, не связанные с менструацией;
  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Боль может быть схваткообразной, режущей, постоянной и кратковременной. Сильные болевые ощущения свидетельствуют о крупном размере опухоли.

Если поражение слишком интенсивное, нарушается циркуляция крови, от чего страдают органы мочеполовой системы, возникает чувство удушья и беспокойства, боль, отдающая в левое подреберье. При подобных симптомах женщина обязательно должна показаться специалисту.

Лечение

Существует консервативная терапия и хирургическая. Удалению подвергается крупный узел, который вызывает дискомфорт и может навредить здоровью пациентки. Если образование не слишком большое, никаких признаков нет, и в целом женщина чувствует себя хорошо, назначается гормональная терапия.

Медикаментозное лечение включает в себя прием таких гормональных препаратов, как андрогенные стероиды, агонисты и прогестагены. Они нормализуют гормональный фон, замедляют рост и развитие узла, способствуют его уменьшению. Если медикаменты не дали результатов, применяется хирургическое лечение патологии.

Современная медицина предлагает несколько способов лечения миомы матки:

  1. Лапароскопия – подразумевает удаление образования через разрез на брюшине. Метод сохраняет орган, но оставляет небольшие рубцы, поэтому перед планированием беременности нужно показаться врачу.
  2. Эмболизация – операция позволяет «убить» узел, прекращая его питание специальным препаратом. Опухоль уменьшается, а иногда полностью рассасывается. После лечения возникает боль, которая длится несколько дней, а также не исключены инфекции.
  3. Лапаротомия – удаление узла через разрез в брюшине. Метод не популярный, так как подразумевает длительное восстановление.
  4. Гистерэктомия – полное удаление тела матки. Способ применяется при слишком больших или множественных узлах.
  5. ФУЗ абляция – удаление ультразвуком. Миома уменьшается в размере, матка сохраняется, а период восстановления быстрый.
  6. Гистероскопия – чаще всего применяется при субмукозной опухоли. Удаление происходит через влагалище специальным инструментом.

Интерстициальная миома матки хорошо поддается лечению, если стадия не запущенная. Множественные, большие узлы (13-14 недель) удаляются радикальными методами, малые миомы поддаются терапии малоинвазивным способом. Особенно опасны некрозы, шеечные миомы и наличие сильного кровотечения.

Осложнения

Запущенная патология грозит серьезными осложнениями. Большие узлы давят на другие органы, из-за чего возникают сопутствующие заболевания – пиелонефрит, геморрой, камни в почках и т.д. Сильная кровопотеря вызывает железодефицитную анемию, которая сопровождается обмороками, головокружением, головными болями, подавленностью.

Иногда случается некроз узла, при котором возникает сильная боль внизу живота и повышение температуры – такое состояние требует срочной госпитализации. В некоторых ситуациях женщина становится бесплодной, полость матки деформируется, происходят выкидыши и преждевременные роды.

Профилактика

К основным мерам относится:

  • Регулярное посещение гинекологического кабинета (1-2 раза в год);
  • Стабильный секс, заканчивающийся оргазмом;
  • Здоровый образ жизни;
  • Наличие одного полового партнера;
  • Исключение вредных привычек;
  • Обязательное лечение инфекционных болезней;
  • Укрепление иммунитета;
  • Отказ от длительного загорания;
  • Исключение депрессий и стрессов;
  • Правильное питание.

Нужно заниматься спортом, отказаться от абортов и других операций на матке, прекратить систематическое употребление оральных контрацептивов, если есть риск гормональных сбоев.

Беременность и роды

При интерстициальной форме узел растет в полость матки, поэтому забеременеть достаточно сложно. Помимо этого, опухоль сдавливает маточные трубы, не позволяя сперматозоидам пробраться к яйцеклетке. Если беременность все же наступила, при активном росте миома может спровоцировать выкидыш или ранние роды.

Маленькие узлы не мешают процессу зачатия, вынашиванию плода и родам. Обычно, врач наблюдает за активностью и ростом образования, а также старается обеспечить полноценное кровоснабжение плаценты. При беременности образование может активироваться, вызвать анемию, давить на другие органы, спровоцировать гипоксию плода и многие другие неприятности.

Лучше всего лечить патологию до оплодотворения, так как интерстициальная миома и беременность – противоположные понятия. Очень часто именно опухоль является причиной бесплодия.

Отзывы посетителей

Маргарита, 45 лет

Удаляли миому 6 лет назад с помощью ЭМА. Размер узла был небольшой, но затем стал расти, достигнув 5 сантиметров. Предложили этот метод, сначала боялась, но потом посмотрела в интернете отзывы девочек и согласилась. Операция прошла хорошо, восстановилась за месяц.

У меня интерстициальная миома матки, сейчас принимаю гормональные таблетки. Врач говорит, что узел понемногу уменьшается. Операций делать не хочу, планирую родить. Слышала, что лапароскопия хорошо помогает, практически нет рецидивов. Девочки, поделитесь опытом.

Виктория, 31 год

2 года назад у меня обнаружили опухоль, 2 см. Врачи наблюдали, но в итоге, опухоль достигла 10 см. Назначили лапароскопию, врач делал хороший. Матку сохранили, планируем с мужем беременность, но пока безрезультатно. Анализы хорошие, возможно и я скоро порадуюсь малышу.

matkamed.ru

Миома матки: интерстициальная форма

Интерстициальная миома является опухолевидным новообразованием доброкачественного характера, которое состоит из мышечных, а также соединительных тканей. По данным статистики, количество женщин, которые страдают данной патологией, ежегодно увеличивается; отмечается также тот факт, что болезнь стремительно «омолаживается» и все чаще встречается у женщин, не достигших 30-ти лет. Объяснением данного явления может служить как неблагоприятные экологические условия, рост числа абортов, гинекологических выскабливаний, так и технический прогресс, благодаря которому появились новые методы исследования, значительно улучшающие качество диагностики.

Причины, повышающие вероятность развития миомы матки

Группу риска появления миомы матки составляют пациентки, имеющие в анамнезе следующие патологические состояния:

  • чрезмерную массу тела;
  • искусственные прерывания беременности, выскабливания;
  • хронические патологии органов мочеполовой системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • длительные стрессы;
  • нерегулярную половую жизнь, отсутствие оргазма;
  • наследственную предрасположенность;
  • иммунодефицит, повышающий восприимчивость к заболеваниям и т.д.

Интерстициальная миома матки

Локализация интерстициальной формы миомы происходит в толще мышечного слоя матки. Причиной возникновения данного вида заболевания является нарушенная регуляция роста клеток миометрия, вызванная:

  • повреждением гладкомышечных клеток миометрия матки вследствие выскабливаний в процессе абортов;
  • длительным применением внутриматочных средств контрацепции;
  • воспалительными заболеваниями матки;
  • эндокринными нарушениями: сбоем в деятельности щитовидной железы и т.д.

Рассматривая в интернете картинки, миома матки выглядит на них по-разному, так как имеет разное расположение узлов.

Миома может быть диффузной и узловой. Диффузная миома матки (при наростах диффузного характера, отсутствии узлов) распространяется на обширную поверхность матки и встречается довольно редко.

В отдельных случаях у пациентки может наблюдаться сочетание двух патологий, таких как, например, миома матки и гиперплазия эндометрия.

Миома матки (интерстициальная форма) и беременность

Одним из осложнений при интерстициальной миоме является бесплодие. Приблизительно 15% женщин испытывают затруднения с зачатием ребенка по причине наличия у них данного заболевания. Причины, приводящие к бесплодию вследствие миомы матки, остаются до конца не изученными. Некоторые женщины, страдающие миомой, не имеют проблем с вынашиванием и рождением детей, у других, имеющих подобный диагноз, наблюдаются отклонения в процессе вынашивания плода, заключающиеся в отслоении плаценты, кровотечениях и т.д.

Благополучное течение беременности имеет большую вероятность при маленьких интерстициальных миоматозных узлах. Родоразрешение в данных случаях может проходить как естественным путем, так и проводиться при помощи оперативного вмешательства (кесарева сечения). Основная часть медицинских специалистов настоятельно рекомендуют госпитализировать пациентку, страдающую миомой матки на сроке от 36 до 39 недель для проведения клинических обследований.

Аборт при миоме матки

Ввиду высокой вероятности стимуляции процесса роста узлов и развития воспалительного процесса, к которому может привести нарушение внутреннего кровообращения, проводить искусственное прерывание беременности (аборт) при миоме матки крайне нежелательно.

Медикаментозный аборт при миоме матки выполняют при опухолях, размер которых менее 3-4 см в диаметре.

Клиническая картина заболевания (миома матки, интерстициальная форма)

Практически в 50% случаев миома матки протекает бессимптомно. Пациентки, у которых диагностированы интрамуральные либо субсерозные узлы маленьких размеров, перед гинекологическим осмотром часто совершенно не подозревают о наличии у них данного заболевания. Наличие симптомов и степень их выраженности зависят от количества, размеров и места локализации миоматозных узлов.

Проявления такого заболевания, как миома матки (интерстициальная форма) заключаются в наличии следующих факторов:

  • продолжительных менструациях больших объемов, сопровождающихся болезненными ощущениями;
  • кровяных сгустках, выделяемых в период менструации;
  • периодических болях;
  • боли в области низа живота, тянущего характера.

При росте узлов миомы у пациенток наблюдаются боли ноющего характера в области низа живота.

В случае если интерстициальная миома имеет небольшие размеры, менструации сопровождаются болевым синдромом.

При разложении миоматозных узлов у пациенток отмечается повышение температуры тела вследствие интоксикации организма.

Узлы больших размеров, нарушая деятельность смежных органов, несут угрозу всему организму. Они способны привести к самопроизвольному аборту, бесплодию, задержке стула, нарушениям мочеиспускания, неполному оттоку мочи из почек.

Интерстициальная форма миомы матки характеризуется продолжительными, болезненными месячными, что ввиду большой кровопотери часто приводит к анемии.

В случае если рост интерстициального узла не прогрессирует — репродуктивная функция женщины не страдает, однако в период беременности и после родов существует риск развития кровоизлияния в ткань новообразования.

Диагностика заболевания

Выявление интерстициальной миомы матки проводится при бимануальном и ультразвуковом исследованиях.

Лечение и профилактика развития интерстициальной формы миомы матки

Для предотвращения роста миомы и проявления осложнений, связанных с данной патологией, каждой женщине с таким диагнозом необходимо придерживаться профилактических рекомендаций врача:

  • создание психологического комфорта, исключающего появление стрессов;
  • ограничение потребления жидкости после 18.00, предотвращающее отек миомы;
  • исключение поднятия тяжестей весом больше, чем три килограмма, во избежание опущения матки;
  • ограничение солнечных процедур, посещения саун и бань, принятия горячих ванн;
  • регулярное посещение гинеколога, не реже одного раза в 6 месяцев и ультразвуковое исследование органов половой системы;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • прием гормональных контрацептивов, назначенных врачом, соблюдая схему;
  • при наследственной предрасположенности — сдавать гормональные анализы при миоме матки;
  • проведение контроля массы тела;
  • сбалансированный рацион питания;
  • регулярная половая жизнь с достижением оргазма.

На вопрос некоторых женщин: «Может ли рассосаться миома матки самостоятельно?», ответ, к огромному сожалению, однозначный и неутешительный – нет! Не предпринимая никаких действий, направленных на лечение заболевания можно только ухудшить состояние, не контролируя рост узлов, которые, к сожалению, имеют тенденцию к малигнизации. Со всей ответственностью подойдя к выбору медицинского учреждения, где лечить миому матки, необходимо довериться специалисту, который на основании результатов исследований и возраста пациентки назначит адекватное лечение консервативным либо оперативным методом.

Как проявляется интерстициальная миома матки?
www.probirka.org

Причины возникновения и методы лечения интерстициальной миомы матки

Интерстициальная миома является доброкачественным образованием, которое локализуется в мышечном слое миометрия. При запущенном течении болезни опухоль может расти снаружи или внутри матки.

Статистические данные говорят о том, что заболевание является одним из самых распространённых среди женщин детородного возраста, а также может развиваться после наступления менопаузы. В зависимости от вида и течения патологии врачи назначают соответствующие схемы лечения.

Причины образования миомы

Основной причиной возникновения миомы считают резкое изменение уровня гормонов в женском организме. При этом на образование опухоли могут повлиять следующие факторы:

  • большое количество абортов или самопроизвольных прерываний беременности;
  • воспалительные заболевания различного происхождения в органах малого таза;
  • чрезмерное нервное напряжение и сильные стрессы;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • наличие врождённого полового инфантилизма;
  • развитие сахарного диабета;
  • чрезмерная масса тела;
  • отсутствие регулярных половых отношений;
  • генная предрасположенность к образованию миомы;
  • неправильное питание;
  • наличие вредных привычек.

Симптомы прогрессирования болезни

Для того чтобы точно определить наличие миомы необходимо провести ряд специальных исследований при появлении симптомов, указывающих на возможное образование доброкачественной опухоли:

  • наличие маточных кровотечений, которые характеризуются обильными выделениями во время месячных. Также наблюдаются явление метроррагии, когда женщина теряет большое количество крови в пост менструальном периоде;
  • постоянные болевые ощущения внизу живота хронического характера. При неостром течении болезни наблюдаются неприятные и ноющие покалывания, а при воспалительном процессе боль нарастает и имеет ярко выраженную симптоматическую картину;
  • развитие анемии, сопровождающееся резким снижением уровня гемоглобина в крови и слабостью общего состояния;
  • нарушение работы мочеполовой и пищеварительной системы в результате сдавливания кровеносных сосудов.

При этом большинство женщин путают проявления миомы с такими заболеваниями, как гастрит, язва кишечника, цистит. Для предотвращения развития запущенной стадии патологии нужно установить точный диагноз и начать незамедлительное лечение.

Диагностика

Диагностика интерстициальной миомы зависит от степени её развития, поэтому для определения нужны такие методы исследования:

  • исследование при помощи ультразвука органов малого таза. Данный вид диагностики позволяет определить самые маленькие миомные узлы размером до 10 мм;
  • компьютерная томография показывает клеточное строение опухоли;
  • допплерография проводится для изучения кровотоков и нахождения причин кислородного голодания матки при образовании заболевания;
  • определение онкомаркеров в исследуемой крови;
  • морфологическое изучение эндометрия для рассмотрения природы происхождения заболевания.

Миома в виде единичного инволютивного узла

Данный вид патологии имеет субсерозный тип, так как единичные узлы расположены внутри матки. Патологическое состояние в виде единичного инволютивного узла наиболее безопасное из всех, но при отсутствии должного лечения может привести к запущенной стадии.

Заболевание протекает без выраженной симптоматики и начинает проявлять себя после сильного разрастания опухоли. Признаки развития заключаются в сдавливании нервных волокон, изменении работы мочеполовой и пищеварительной системы. Если же происходит перекручивание узла, то начинаются сильные боли и в этом случае необходима немедленная госпитализация.

Образование миомы без атипичного кровотока

При субмукозном типе миомы разрастания узлов происходят во внутренней оболочке матки. Образование узла такого типа без атипичного кровотока в большинстве случаев имеет доброкачественный характер. Детородный орган воспринимает опухоль как инородное тело и пытается его отторгнуть. Поэтому в некоторых случаях возможно отделение образования и дальнейшее выделение из организма.

Основными признаками возникновения миомы являются учащённые кровотечения, сильные болевые ощущения во время месячных и визуальное изменение размеров матки. Для диагностики заболевания нужно пройти обследование у гинеколога с дальнейшими методами определения степени патологии.

Миома в виде зачатков роста узлов

Интерстициальная миома в виде зачатка роста узлов может сформироваться ещё в эмбриональном периоде. При этом развитие опухоли сопровождается болевыми ощущениями в брюшной полости, которые легко спутать с болью в кишечнике или мочевом пузыре.

Если миомные узлы увеличиваются в размерах, то такое прогрессирование заболевания подлежит оперативному вмешательству и последующему удалению образований. Формы миомы зависят от вида опухолей:

  • миома центрипетального роста, когда опухоль образуется на слизистой оболочке матки и произрастает во внутренние стенки органа;
  • интерстициальная миома субсерозного типа формируется на поверхности матки под брюшной полостью;
  • интерстициальная миома субмукозного типа развивается во внутренней слизистой матки и прорастает в детородном органе;
  • образование множественной интерстициальной миомы в матке, которая характеризуется наличием нескольких узлов.

Миома тела матки

Интерстициальная миома тела матки является опухолью, которая образуется в толще органа, но не локализуется на его поверхности. Она представляет узел плотной консистенции, возникающий при гормональных сбоях организма у женщин детородного возраста.

Данная патология опасна для женского здоровья, так как в большинстве случаев становится причиной развития бесплодия и наступления быстрого климакса у женщин среднего возраста. Наиболее эффективной методикой является хирургическая операция, а консервативное лечение применяется как подготавливающая терапия.

При появлении негативных симптомов, указывающих на возможное образование патологии необходима тщательная диагностика и проведение ультразвукового исследования. Только опытный специалист может установить точный вид образования и назначить соответствующее и эффективное лечение.

Лечение интерстициальной миомы

Лечение миомы основывается на применении двух основных методик. Консервативная терапия назначается при наличии следующих факторов:

  • миома малых размеров не более 2 см;
  • отсутствие острых симптомов развития опухоли;
  • наступление менопаузы;
  • наличие противопоказаний к проведению хирургической операции.

Одним из малоинвазивных методов лечения интерстициальной миомы является проведение абляции под воздействием ультразвука на опухоль, который впоследствии вызывает отмирание тканей и прекращение питания у образования. Способ имеет явно выраженные преимущества:

  • сохранение репродуктивной функции;
  • исключение применения общей анестезии;
  • быстрое восстановление;
  • минимализация травматичности матки.

Проведение хирургического вмешательства является основным методом устранения возникшего образования и проводится при наличии следующих показаний:

  • сильные кровотечения из матки не проходящего характера;
  • большие размеры миомы;
  • беспричинное увеличение опухоли (более 2 см в год);
  • нарушение работы яичников.

В зависимости от общей клинической картины заболевания проводят такие операции, как лапароскопия (осуществление проколов в брюшной полости) и лапаротомия (полостной разрез). Выбор определённой методики назначается лечащим врачом и согласовывается с пациенткой.

При проведении лапароскопии период восстановления составляет полгода, а при полостном разрезе до 12 месяцев. После лапаротомии на животе остаётся шрам, и данная операция осуществляется, если требуется незамедлительное удаление матки.

Сохранение матки в большинстве случаев гарантирует эффективное восстановление и последующее планирование беременности с рождением доношенного и здорового малыша. При этом планирование ребёнка лучше всего начинать только после полной реабилитации организма, так как ослабленный детородный орган может не выдержать нагрузки, что может привести к выкидышу.

Интерстициальная миома и эндометриоз

В медицинской практике встречаются случаи, когда интерстициальная миома развивается в сочетание с эндометриозом. Данное заболевание характеризуется появлением образований на эндометрии, которые впоследствии разрастаются в брюшной полости и задевают соседние органы.

Течение болезни преимущественно происходит без наличия острых симптомов и женщина долгое время не ощущает дискомфорта. Со временем обе патологии могут разрастись и стать причиной бесплодия или других патологий в организме.

При выявлении двух заболеваний рекомендуется консервативное или хирургическое лечение. Если же гормональная терапия не даёт результатов, то при наличии показаний назначается оперативное вмешательство. Наиболее эффективный метод для осуществления это проведение лапароскопии.

Процесс происходит в два этапа. Первоначально удаляют все образовавшееся миомные узлы, а затем вырезают ткани повреждённого эндометрия. Реабилитационный период составляет от 6 до 12 месяцев. По истечении времени можно планировать беременность, и в качестве профилактики проходить систематические обследования у гинеколога.

Появление интерстициальной миомы в период менопаузы

Наступление климакса у женщин может вызвать уменьшение роста интерстициальной миомы или же беспричинное её увеличение. В период менопаузы наблюдаются значительные колебания уровня женских гормонов эстрогенов, поэтому данное состояние характеризуется такими признаками:

  • сбой менструации и беспричинные кровотечения;
  • сильный болевой синдром во время месячных;
  • хронические боли внизу живота;
  • резкое вздутие брюшной полоти при прогрессирующем росте миомного узла;
  • нарушение работы пищеварительной и мочеполовой системы;
  • появление признаков анемии при постоянных кровотечениях (слабость, головокружения, тошнота, бледность кожи).

Миома небольших размеров при менопаузе не вызывает какого-либо дискомфорта, но может перерасти в злокачественную опухоль, поэтому данный диагноз требует тщательного обследования и наблюдения. При наличии показаний к оперативному вмешательству лучше всего своевременно провести операцию и пройти полный курс восстановления организма.

Как проявляется интерстициальная миома матки?
miomaz.ru

CATEGORIES