Как проявляется миома: симптомы и признаки болезни

Миома, симптомы и первое, что должно насторожить

Давайте поговорим о том, что такое миома, симптомы которой важно знать каждой женщине. Какое место она занимает среди болезней половой сферы, как влияет на беременность и деторождение, чем опасно это новообразование и можно ли его избежать? Эти вопросы волнуют каждую из нас.

Приветствую друзья! С вами Светлана Морозова. Известно, что во множестве случаев миомные узелки не дают никаких конкретных симптомов. Поэтому речь пойдёт о признаках, которые должны настораживать и настраивать нас на визит к гинекологу. Миома, симптомы которой расплывчаты и не конкретны, ничуть не менее опасна осложнениями, чем та, из-за которой нам приходится спешно ложиться в больницу.

Что это за недуг?

Вы знаете, что мышцы растут не только снаружи нашего тела, для обеспечения нам двигательной активности. Каждый полый орган так же обладает мышцами, но в отличие от скелетных, они называются «гладкой мускулатурой» и представляют собой тонкий слой, расположенный между наружным и внутренним слоями стенок наших полых органов.

Подробнее о том, что такое миома, вы можете прочитать в моей статье «Миома матки». Кратко напомню, что это — опухолеподобное заболевание, которое возникает из-за неправильного, зачастую бурного деления клеточек этой самой гладкой мускулатуры матки. Процесс этот доброкачественный, потому что не даёт метастазов в другие органы и ткани. Но он так же опасен, как любое новообразование.

Опухоль может не давать нам нормально забеременеть, выносить и родить ребёнка, провоцировать кровотечения и сдавливать соседние органы.

Как она возникает?

Сразу скажу, что узелок, которые начал расти в мышечном слое считается типичным для миомы, а возникший в шейке или на связочном аппарате — нетипичным.

Зачастую образовываться она начинает вокруг кровеносного сосудика с тонкими стенками. Именно поэтому одна из опасностей недуга — кровотечения. Если речь идёт об одном единственном узелке, даже выросшем до размеров нескольких сантиметров — это единичная миома. Если же их одновременно начинает расти несколько в разных местах -множественная.

От чего это зависит?

На развитие и рост опухоли влияет гормональный фон, воспаления в половой сфере, стрессы, ожирение, хронические воспалительные процессы в организме, переохлаждение, механические травмы и особенно аборты.

Если у вашей бабушки или матери наблюдалась данная хворь — она может возникнуть и у вас.

Ещё одним фактором называют нерегулярную половую жизнь или даже её отсутствие, но если вы лежали в гинекологических отделениях больниц, то наверняка обратили внимание: зачастую туда попадают женщины замужние, а вовсе не девственницы. Поэтому наличие или постоянство половой жизни нельзя назвать гарантией от развития болезней.

Иное дело, что мы не знаем, каковы глубинные причины любого нездоровья. По этому вопросу каждый может получить полную информацию, посетив нашу онлайн Академию Здорового Тела . Чтобы предупреждать недуги, нужно иметь представление о том, что к ним приводит. Именно на такой вопрос вы получите всесторонний ответ в Академии — и научитесь защищать себя не только от маточной миомы, но и от многих других проблем.

Стадии и скорость развития процесса

Говоря о симптомах, нельзя не упомянуть о данном вопросе. Именно от него зависит наличие тех или иных признаков нездоровья.

Принято выделять три стадии:

  • возникновение узелка;
  • хаотический рост и деление миомных клеток;
  • созревание и рост дифференцированных клеточек опухоли.

Скорость развития зависит от:

  • наличия любых воспалительных и патологических процессов в области малого таза;
  • частого применения контрацептивов гормональной природы;
  • нескольких абортов;
  • УФ и других облучений;
  • поздней беременности.

Если она растёт быстро — все клинические признаки проявляются бурно и быстро. Если она единичная и медленнорастущая — зачастую она обнаруживается только при гинекологическом осмотре.

Миома: симптомы и первые признаки

Вас должны насторожить такие признаки:

  • у вас обильные месячные, которые иногда носят затяжной характер;
  • боль внизу живота, не только перед менструацией, но и в любое другое время;
  • чувство тяжести или давления внизу живота;
  • запоры;
  • схваткообразные ощущения во время месячных;
  • сильные и резкие боли (обычно возникают при перекрутке ножки миомы);
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • выделения с кровью после исполнения супружеских обязанностей;
  • беспричинная боль в поясничном отделе;
  • увеличение живота, никак не связанное с накоплением жировых отложений;
  • выкидыши;
  • бесплодие;
  • различные нарушения функций органов малого таза.

Все эти признаки развиваются постепенно, по мере роста новообразования. Но только по ним нельзя поставить диагноз, потому что они характерны для многих проблем половой сферы. В том числе и таких опасных, как эндометриоз или рак. Точный ответ может дать всестороннее исследование с применение УЗИ и других диагностических приёмов.

Интерстициальное новообразование

О нём говорят, если узел не выходит за пределы мышечного слоя. Он может расти быстро и достигать больших размеров.

При таком расположении симптомы характеризуются следующим:

  • продолжительные и очень обильные менструации;
  • болезненное их течение;
  • боли могут быть постоянными, ноющего характера;
  • при некрозе узелка — повышение температуры, признаки отравления организма.

Если у вас в норме цикл проходил легко и без осложнений, первые же изменения должны насторожить.

Субмукозная опухоль

Она ещё называется подслизистой. Растёт в сторону эндометрия (внутреннего слоя матки), может иметь ножку, выпадать в полость и перекручиваться.

При данном типе:

  • кровотечение обильны;
  • потеря цикличности;
  • постоянные менструации.

Практически всегда развивается анемия. Могут иметь место схваткообразные боли вплоть до ощущения родов.

Субсерозная опухоль

Эта развивается под наружным слоем матки, в сторону брюшной полости. При ней могут наблюдаться такие признаки:

  • тяжесть и боли в низу живота;
  • болевые ощущения отдающие в поясницу, в другие органы малого таза из-за давления на нервные сплетения;
  • острые рези при нарушении кровообращения в месте образования узла;
  • резкие боли при перекруте ножки;
  • развитие перитонита.

В отягощённых случаях показана срочная операция.

Заключение

Любое заболевание имеет не только поверхностные, диагностируемые причины, но и внутренние, которые не так просто обнаружить. Обычно их и не доискиваются. Миома, симптомы которой мы рассмотрели, не исключение. Иногда ей уделяется недостаточно внимания. В некоторых случаях даже предлагают не лечение, а ожидание, пока она, может быть, сама рассосётся при климаксе.

Но для женщины детородного возраста эта хворь может принести множество проблем и осложнений. Поэтому нужно знать своего врага. А ещё лучше — заранее предупредить его появление, сделать его невозможным. И о том, как этого добиться, вы можете узнать в онлайн Академии Здорового Тела , о которой я уже упоминала.

Знания — наша сила. Мы боремся с последствиями проблем, потому что не знаем, откуда они берутся и с какой стороны подступают к нам. Давайте же вместе налаживать свою жизнь, чтобы уже никакая хворь не могла угрожать нам. Тем более, такая, которая может повлиять на нашу главную женскую задачу: продление человеческого рода.

Подписывайтесь на мой блог, рекомендуйте его своим друзьям и знакомым, делитесь ссылками.

Отзывы

Антонина К. (29 лет)

У меня обнаружилась множественная миома, а я как раз планировала забеременеть. На одном из форумов мне посоветовали обратиться в платную клинику. Там я вбухала много денег и толком ничего не получила кроме подтверждения диагноза. Сказали, что возможно, мне нужно изменить образ жизни.

Теперь ищу способы бороться за себя народными средствами, например толочь лесные орехи лещину и заваривать их, чтобы потом пить. Говорят, что это железно помогает. Не хочу пить препараты, которые еще сильнее влетят в копеечку, а толку с ними наверное не будет никакого, попробую лещину. Может, кто-то еще имеет подобный опыт и поделится им. Обязательно почитаю.

Мне удалили оперативно опухоль размером с кулак. Это было несколько лет назад. С тех пор занимаюсь спортом, стараюсь придерживаться правильной диеты. До сих пор больше ничего не выросло. Только не понимаю, как на эти дела влияет половая жизнь, потому что когда опухоль выросла, я регулярно жила с мужем, а теперь разошлась и чувствую себя гораздо лучше. Может, я одна — такой феномен?

Как проявляется миома: симптомы и признаки болезни
smotrivita.ru

Миома матки

Онкологические заболевания репродуктивной системы у женщин являются распространенной проблемой. Чаще всего врачи диагностируют доброкачественные новообразования органов. Так, миома матки выявляется практически у каждой пятой женщины в возрасте от 20 до 50 лет (репродуктивный возраст). Это может быть крупная опухоль, пальпируемая в области живота, или небольшой миомотозный узел. Гормональные влияния могут обуславливать быстрый рост новообразования. Лечение миомы включает терапевтические и хирургические процедуры.

Общая информация

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль органа, образующуюся из гладкомышечных и соединительнотканных (фиброзных) волокон. В большинстве случаев заболевание не проявляется симптоматически, однако крупные новообразования могут вызывать болезненность. Рост опухоли зависит от гормонального фона, поэтому у пациенток с миомой матки часто диагностируется нарушение менструации. Крупные миомы сдавливают мочевой пузырь и другие органы мочеполовой системы. Как правило, врачи обнаруживают сразу несколько узелков небольшого размера, однако одно новообразование может достигать размера матки.

Классификация по расположению:

  1. Подслизистые (субмукозные) миомы – новообразования, формирующиеся в области внутренней (слизистой) оболочки матки. Близость патологического очага к эндометрию обуславливает нарушение менструации и повышенный риск выкидыша. Такие опухоли могут постепенно смещаться в область шейки матки. Это наименее распространенный тип заболевания.
  2. Интрамуральные миомы, формирующиеся в толще стенки матки. Постепенный рост таких структур обуславливает сдавливание соседних органов и соответствующие симптомы, вроде вздутия живота и частых позывов к мочеиспусканию.
  3. Субсерозные миомы – опухоли, растущие в области наружной оболочки органа. Такие миомы могут врастать в брюшную полость и сдавливать соседние органы.

Мелкие миомы часто не вызывают каких-либо осложнений. Крупные новообразования в первую очередь опасны возможным негативным влиянием на вынашивание плода. Нередко имплантация эмбриона происходит внутри подслизистой или субсерозной миомы, что в конечном итоге приводит к самопроизвольному аборту. Именно по этой причине исключение опухолевого роста в области матки необходимо проводить во время планирования беременности.

Миома матки считается самым распространенным вариантом онкологического заболевания органа. Во всем мире эта патология диагностирована примерно у 150 миллионов женщин. Частота выявления новообразования увеличивается с возрастом. После наступления менопаузы часто наблюдается уменьшение массы опухоли и облегчение симптомов заболевания.

Репродуктивная система у женщин

Наружные и внутренние половые органы у женщин необходимы для продолжения рода и гормональной регуляции организма. Женская репродуктивная система образована молочными железами и тазовыми органами. В яичниках происходит образование половых клеток и выделение гормонов, необходимых для развития женского организма. Зрелая яйцеклетка транспортируется в фаллопиеву трубу, где происходит оплодотворение после проникновения сперматозоидов в половую систему. Затем зачаток нового организма проникает в полость матки, внедряется во внутреннюю оболочку органа и получает все необходимое для дальнейшего формирования. Вспомогательные структуры, вроде половых желез, отвечают за поддержание репродуктивной функции.

Матка представляет собой полый орган, предназначенный для развития плода. Эта анатомическая структура расположена рядом с мочевым пузырем и прямой кишкой. С помощью шейки матки и влагалища орган сообщается с внешней средой для проникновения мужских клеток во время полового акта. Также матка соединена с фаллопиевыми трубами, благодаря чему обеспечивается внедрение зачатка нового организма. Главный этап развития органа приходится на половое созревание женщины, когда гормоны стимулируют окончательное формирование репродуктивной системы. В это время у девушек начинаются менструальные циклы, характеризующиеся обновлением внутреннего слоя матки и выделением зрелой половой клетки в фаллопиеву трубу.

  1. Слизистая оболочка (эндометрий) – внутренняя выстилка органа, преимущественно состоящая из трубчатых желез. Эндометрий необходим для внедрения эмбриона и последующего поддержания развития зародыша. Если после выделения зрелой яйцеклетки в маточную трубу не происходит оплодотворение, эндометрий разрушается и обновляется. Разрушение эндометрия во время менструации проявляется маточными кровотечениями.
  2. Мышечная (срединная) оболочка, состоящая из трех слоев гладкой мускулатуры. Сокращения мышц матки необходимы для удаления разрушенного эндометрия и родов. Кроме того, мышечное строение матки способствует растяжению органа по мере роста нового организма.
  3. Наружная оболочка органа, состоящая из соединительной ткани. Этот участок матки соединен с брюшным покровом.

Матка является постоянно обновляющимся органом. До наступления менопаузы (примерно до 50 лет), характеризующейся изменением гормональной регуляции организма, у женщин ежемесячно происходит менструация. Этот физиологический процесс свидетельствует о способности женского организма к продолжению рода. К сожалению, гормональные изменения во время менструального цикла зачастую приводят к развитию патологий репродуктивной системы.

Причины развития

Точная причина формирования миомы матки неизвестна. Врачи предполагают, что ключевым фактором развития недуга является гормональный дисбаланс, однако у многих женщин доброкачественная опухоль матки возникает без нарушения эндокринной регуляции органа. Важно учитывать, что половые гормоны отвечают за толщину мышечных тканей матки, поэтому избыточная продукция эстрогенов яичниками может быть связана с опухолевым ростом. Генетическая информация, заложенная в клетках, также обуславливает различные аномалии репродуктивной системы. К дополнительным этиологическим факторам врачи относят образ жизни и индивидуальный анамнез женщины.

  1. Передача наследственных мутаций. Исследования подтвердили, что отдельные мутации генов обуславливают избыточный рост мышечных тканей матки. В связи с этим миома матки может быть наследственной патологией.
  2. Гормональные изменения. Слизистая и мышечная оболочки матки развиваются под контролем женских половых гормонов. Эстроген и прогестерон оказывают воздействие на матку во время менструального цикла для подготовки репродуктивной системы к беременности. Доказано, что опухолевые клетки более чувствительны к этим половым гормонам, поэтому избыточная эндокринная стимуляция обуславливает быстрый рост миомы. В то же время после менопаузы, характеризующейся снижением выработки гормонов, опухоль уменьшается.
  3. Нарушение баланса других факторов регуляции тканей. Это может быть избыток инсулиноподобного фактора роста, обусловленный патологиями гипоталамуса, гипофиза или печени.

Ученые считают, что миома матки развивается из стволовых клеток гладкомышечной ткани органа, ответственных за регулярное обновление срединной оболочки матки. Из-за нарушения регуляции одна стволовая клетка начинает делиться многократно, в результате чего формируется аномальный очаг роста мышцы. Характер роста миомы различен: опухоль может медленно расти в течение десятков лет или многократно увеличиваться в размерах всего за несколько месяцев. Зачастую ранее обнаруженные новообразования исчезают без лечения в течение нескольких лет.

Факторы риска

Помимо непосредственных причин формирования опухоли, врачам необходимо учитывать различные факторы риска, связанные с наследственностью, образом жизни и индивидуальным анамнезом женщины. Различные формы предрасположенности к миоме матки могут быть обнаружены практически у любой половозрелой женщины.

Возможные факторы риска:

  1. Неблагоприятный семейный анамнез. Если у близкой родственницы пациентки была обнаружена доброкачественная опухоль матки, риск индивидуальной заболеваемости увеличивается.
  2. Раннее начало менструации и поздняя менопауза. Этот фактор обуславливает большое количество менструальных циклов.
  3. Использование гормональных препаратов, вроде оральных контрацептивов. Внешнее влияние на гормональный фон может стать причиной развития болезни.
  4. Неправильная диета. Недостаток витамина D в рационе и избыточное употребление красного мяса неблагоприятно влияют на состояние женской репродуктивной системы.
  5. Ожирение и сидячий образ жизни.
  6. Вредные привычки. Алкоголизм и курение негативно влияют на все органы и ткани. В частности, частое употребление пива является непосредственным фактором риска миомы матки.
  7. Наследственный лейомиоматоз – редко встречающийся наследственный синдром, обуславливающий рост опухолей в разных органах. Также при этом могут формироваться фибромиомы.

Учет факторов риска, влияющих на женское здоровье, позволяет своевременно обнаруживать доброкачественные опухоли и проводить профилактику.

www.nrmed.ru

Миома матки

  • Бесплодие
  • Боль в пояснице
  • Боль внизу живота
  • Запор
  • Маточное кровотечение
  • Нарушение менструального цикла
  • Обильные менструальные выделения
  • Частое мочеиспускание

Миома матки являет собой доброкачественное новообразование, возникающее у женщин детородного возраста (чаще всего от 30 до 45 лет). При этом беспорядочно увеличиваются мышечные волокна матки, и образуется узел, оплетенный густо измененными сосудами. Особенность опухоли в том, что она является гормонозависимой — ее развитие и рост зависит от уровня в женском организме половых гормонов.

Миома матки – одна из наиболее распространенной гинекологической патологии, встречается около 25% женщин репродуктивного возраста, у 3% из них обнаруживается при профилактическом осмотре. Данная опухоль встречается у пожилых и молодых нерожавших женщин, после родов, гинекологических операций и даже при беременности и климаксе.

Причины миомы матки

К миоме матки приводят такие причины:

  • Гормональные нарушения – резкое снижение или повышение уровня прогестерона или эстрогенов, которые клинически проявляются разными менструальными нарушениями.
  • Нерегулярность половой жизни, особенно после 25 лет. В результате сексуального неудовлетворения изменяется кровоток в малом тазу, преобладают явления застоя.
  • Воспалительные процессы половых органов хронического характера.
  • Механические факторы: травматические роды, искусственные аборты, последствия гинекологических операций, диагностических выскабливаний.
  • Генетическая предрасположенность – повышается риск возникновения данной патологии у женщин, бабушки и матери которых имели миому матки.
  • Поздние роды.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Сопутствующая патология – эндокринные болезни (ожирение, патологические процессы щитовидной железы, метаболические нарушения, сахарный диабет), артериальная гипертензия.

Различают такие варианты течения миомы матки:

  • по локализации — подслизистая, межмышечная, подбрюшинная и промежуточные варианты;
  • по расположению – тело, дно, шейка и перешеек матки;
  • по размерам – узлы большие, средние и маленькие;
  • по характеру роста – истинная и ложная;
  • по морфо-гистохимическим особенностям (пролиферирующая и простая).

Симптомы миомы матки

На ранних стадиях миома матки чаще всего имеет бессимптомное течение. Далее заболевание проявляется такими симптомами:

  1. Менорагия – увеличение менструальных выделений. Обильные кровотечения опасны тем, что спустя некоторое время в результате этого может возникнуть анемия. Более обильные кровотечения свидетельствуют о том, что мышцы матки сокращаются хуже, в этом случае обязательно необходима врачебная помощь. Кроме того, у женщины могут возникать метроррагии – ациклические маточные кровотечения. Кровоточит в этом случае не опухоль, а слизистая оболочка матки, раздражающаяся опухолью.
  2. Болевой синдром может быть различного характера. Как правило, болевые ощущения локализуются в пояснице или нижней части живота. Боль может быть и внезапной в том случае, если в миоматозном узле нарушается кровообращение. Миома большого размера, но медленно увеличивающаяся, проявляется тянущими болевыми ощущениями при менструальном кровотечении. Схваткообразный характер боли свидетельствует о том, что рост опухоли происходит в слизистой матки. Боль при миоме матки на ранних стадиях заболевания возникает редко, в большинстве случаев болевые ощущения свидетельствуют о том, что от начала болезни прошло определенное время.
  3. Нарушение работы близрасположенных органов, в первую очередь, прямой кишки и мочевого пузыря. В них может возникать чувство сдавленности, если опухоль растет в их сторону. Поэтому могут возникать хронические запоры и нарушение мочеиспускания. Если возникают такие признаки, необходимо обращаться не только к гастроэнтерологу и урологу, но и к гинекологу, чтобы он мог исключить миому матки.
  4. В результате обильных кровотечений может возникнуть анемия – снижение в крови эритроцитов и гемоглобина. Анемию сопровождает головокружение, головная боль, слабость и бледность кожных покровов.
  5. Боль в области сердца – если опухоль увеличивается, снижается тонус миокарда. В тяжелых случаях может повышаться венозное давление. В этом случае обязательно необходимо посетить кардиолога.
  6. Бесплодие – в случае подслизистого расположения миомы возникает нарушение проходимости маточной трубы и это препятствует прохождению сперматозоидов.

У каждой третьей женщины с множественными миомами возникают осложнения во время родов. Есть данные, что миома с наступлением климакса может уменьшаться, в результате чего исчезают ее симптомы.

В зависимости от локализации миоматозного узла, его размеров преобладают те или иные симптомы заболевания.

Миома матки с расположением узла под слизистой оболочкой (субмукозное расположение) проявляется различными нарушениями менструального цикла, обильными и длительными менструациями, маточными кровотечениями, в результате которых часто развивается анемия. Болевой синдром для такой миомы не характерен, но если миоматозный узел из подслизистого слоя выпадает в маточную полость, возникают схваткообразные, очень интенсивные боли. Очень часто субмукозная миома может стать причиной невынашивания беременности или бесплодия.

Субсеррозное расположение миомы долгое время может иметь бессимптомное течение. Но при увеличении узла возникает дискомфорт в нижней части живота и постоянные невыраженные, тянущие боли. В том случае, если нарушается питание субсерозного узла больших размеров, может возникать клиника «острого живота» и ошибочно можно предположить наличие заболеваний органов брюшной полости, таких пациенток ошибочно госпитализируют в хирургический стационар. При таких узлах кровотечение не возникает.

Интерстициально-субсерозные (смешанные) миоматозные узлы диагностировать очень сложно, долгое время они могут быть не распознанны. Достигая больших размеров (диаметром 10-30 см), они могут на начальных этапах проявляться невыраженным дискомфортом в нижней части живота. Давление возростает с увеличением размеров миомы и на первое место выходят признаки повреждения соседних органов. Из-за постоянного давления на прямую кишку нарушаются процессы дефекации. Сдавление мочеточника и мочевого пузыря не только приводит к нарушению мочеиспускания, а также к поражению почки (пиелонефрит, гидронефроз) и мочеточника (гидроуретер) на стороне поражения, к проявлениям синдрома сдавления нижней полой вены (при положении лежа возникают боли в животе и одышка).

Таким образом, миома матки имеет характерные особенности:

  • является наиболее распространенной опухолью у женщин пременопаузального (46-55 лет) и позднего детородного возраста (35-45 лет);
  • может расти, регрессировать и даже полностью исчезать в менопаузу (как искусственную, так и естественную);
  • способна долгое время сохранять свои размеры или увеличиваться в размерах очень быстро или медленно («скачок роста»);
  • многообразие клинических вариантов (симптомная и бессимптомная).

Как протекает беременность при миоме матки?

В большинстве случаев при миоматозных узлах небольших размеров на ранних сроках беременности проблемы не возникают. Сложности возможны, если формирование плаценты происходит близко возле миомы. Опухоль вырабатывает вещества, способствующие сокращению маточных мышечных волокон, и беременность прерывается.

Во втором и третьем триместрах существует риск преждевременных родов. Связанно это с тем, что для растущего плода из-за миоматозных узлов в матке остается все меньше и меньше места, а это оказывает влияние на развитие и рост плода. Часто в результате сдавливания большой опухоли у плода может развиваться деформация костей черепа или кривошея. Кроме того, миома матки влияет на плацентарное кровообращение, в результате чего плод страдает от дефицита питательных веществ и кислорода.

В том случае, если миома матки и беременность удачно сочетались все девять месяцев, роды могут осложняться в результате неправильного предлежания плода. Именно поэтому в данном случае показано кесарево сечение, при котором можно удалить и опухоль.

Лечение

При небольших размерах миомы, ее расположении в толще мышц матки или субсеррозно, отсутствии ее быстрого роста показано консервативное лечение. Назначаются препараты таких групп:

  • производные андрогенов – препятствуют синтезу яичниковых гормонов, предупреждая рост опухоли в дальнейшем (гестринон);
  • агонисты гонадотропных гормонов – уменьшают размеры миомы и ее симптомы (золадекс, бусерелин); при их длительном использовании может развинуться менопауза;
  • гестаны – способны остановить разрастание эндометрия, не влияя на саму миому (норколут, утрожестан); их прием показан при гиперплазии во внутреннем маточном слое и миоме небольших размеров.

Хирургическое лечение показано при миоме матки больших размеров (более 12 недель), обильных кровотечениях, сильных болях, тенденции к быстрому росту опухоли, бесплодии и невынашивании беременности.

В современной гинекологии используются такие виды оперативного лечения:

  • Лапароскопическая миомэктомия – ее проводят через маленький разрез на передней брюшной стенке с использованием лапароскопа.
  • Эмболизация маточных артерий – эмбол, вводящийся в сосуды, перекрывает просвет артерий, питающих узел. Этот метод лечения показан тем женщинам, которые планируют зачатие ребенка.
  • Гистероскопическая миомэктомия – проводится при подслизистой локализации опухоли, при этом удаляют внутренние узлы.
  • ФУЗ-абляция – один из новых методов, заключается в использовании фокусированных ультразвуковых волн. При помощи этого способа можно уменьшить размеры миоматозных узлов. ФУЗ-абляцию не рекомендовано при множественных новообразованиях.
  • Гистрэктомия – матка удаляется полностью. Проводится при опухолях в яичниках, больших размерах миомы, нежелании женщины в будущем иметь детей.

Гинеколог выбирает способ лечения, учитывая возраст женщины, расположение и размеры миомы, темпы ее роста, желание женщины в будущем иметь детей.

Как проявляется миома: симптомы и признаки болезни
simptomer.ru

Миома матки: симптомы, лечение, профилактика

Последнее обновление: 07.05.2020

Содержание статьи

Сегодня с диагнозом «миома матки» сталкивается каждая пятая женщина в возрасте после 40 лет. Многих диагноз откровенно пугает, ведь не совсем понятно, что дальше делать, как ухаживать за собой и как исключить перерождение опухоли в злокачественную. Для того, чтобы систематизировать имеющуюся информацию и предложить варианты решения деликатной проблемы, следует подробно разобраться.

Миома матки — симптомы и признаки

Миомой матки называют доброкачественную опухоль, которая формируется из мышечной ткани.[1] Обнаружить такую болезнь можно и у совсем молодой девушки, и у женщины пожилого возраста. При этом, чем старше пациент, тем больше вероятность развития заболевания. В зоне повышенного риска находятся женщины в возрасте 35-45 лет.

Причиной избытка таких биологически активных веществ и возможных осложнений миомы матки могут стать воспалительные процессы и нарушение иммунного статуса. Развивается миома матки при климаксе также на фоне гормонального «затухания» организма. Симптомы матки при климаксе схожи с симптоматикой ранневозрастных проявлений опухолевого заболевания.

  • хроническая ановуляция;
  • избыточный вес;
  • воспалительный процесс;
  • осложнения после абортов и выскабливания;
  • генетическая предрасположенность.

Общие признаки гормональных нарушений

Существует ряд симптомов, которые не свидетельствуют о развитии маточной миомы, но предшествуют возникновению заболевания. Некоторые из них индивидуальны и зависят от состояния здоровья женщины и особенностей ее организма. Некоторые характерны для всех пациентов с нарушением гормонального фона, например:

  • повышенная раздражительность, эмоциональная нестабильность, депрессия и апатия;
  • сбой менструального цикла, выраженный в частых, болезненных, слишком обильных или наоборот, редких и скудных кровяных выделениях;
  • маточное кровотечение;
  • снижение либидо;
  • проблемы с молочными железами;
  • алопеция или гипертрихоз на различных участках тела;
  • увеличение веса;
  • частые головные боли;
  • головокружение, потеря ориентации, обморочные состояния;
  • заметные отеки;
  • нарушение аппетита и пищевого поведения;
  • бессонница;
  • скачки артериального давления;
  • повышенная утомляемость.

Если у пациентки диагностирована миома матки, симптомы могут усилиться. В этом случае необходимо как можно быстрее начать комплексное лечение заболевания, уделить особое внимание гигиене и восстановлению гормонального фона. Для улучшения состояния репродуктивной системы специалисты рекомендуют использовать восстанавливающий и увлажняющий интимные гели Гинокомфорт. Они бережно ухаживают за интимной зоной, обеспечивают необходимый уровень влажности и являются профилактикой бактериальных инфекций.

Миома матки при беременности

Многие задаются вопросом: можно ли при миоме матки рожать? Сам факт беременности считается одном из мощных факторов, влияющих на изменение гормонального фона в женском организме. Именно поэтому важно постоянно контролировать работу всей эндокринной системы в течение девяти месяцев вынашивания.

Стоит помнить, что нарушение гормонального фона у беременных имеет последствия не только и не столько для самой будущей матери, сколько для здоровья будущего ребенка. Во время наблюдения в женской консультации любая женщина в положении регулярно сдает анализы на гормоны. При явно выраженных отклонениях от нормы проводится коррекция гормонального фона препаратами. Ни в коем случае нельзя самостоятельно определять дозировку и длительность приема таких препаратов, их может назначить только врач.

Но роды не являются событием, после которого можно перестать контролировать работу эндокринных желез. Послеродовой период также может преподнести немало «сюрпризов». Для восстановления организма лечащий врач подбирает лекарства и методику в соответствии с индивидуальным состоянием молодой мамы. Женщина должна незамедлительно поставить в известность своего лечащего врача при появлении любых симптомов гормональных нарушений.

Кесарево сечение у беременных с миомой матки проводится только по медицинским показаниям. Если их нет, пациентка разрешается самостоятельно, через естественные родовые пути.

Диагностика миомы матки

Диагностировать миому матки только на основании проявления общих симптомов нельзя. Как правило миомы, а их может быть несколько, обнаруживаются во время интервагинального УЗИ. Если этого недостаточно, пациентке назначают МРТ-обследование органов малого таза. По-другому определить размеры опухоли и ее локализацию невозможно. Для определения злокачественного характера заболевания используется биопсия — анализ ткани на онкомаркеры. Миома матки на УЗИ выглядит как уплотнение из однородной ткани.

Размеры миомы могут быть различны — от крошечных, едва заметных узелков до огромных опухолей, занимающих значительную часть брюшной полости.

Интенсивность их роста определяется в результате постоянного наблюдения. По месту расположения миомы могут быть:

  • Интрамуральными (межмышечными, интерстициальными), то есть, расположенными в стенке матки. Такие миомы образуются и растут бессимптомно.
  • Субмукозными (подслизистыми), располагающимися непосредственно под слоем слизистой. Субмукозная миома матки по форме может быть грибовидной или в виде нароста на широком основании. Опухоль может выходить во влагалище через шейку матки и провоцировать обильные кровотечения, приводя к бесплодию и даже преждевременным родам.
  • Субсерозными, расположенными в подбрюшинной области под серозной оболочкой. Именно эти миомы вырастают до огромных размеров, так как растут в основном не внутрь, а снаружи матки.

Большая миома матки требует оперативного вмешательства. Она может негативно влиять на состояние и функциональность соседних органов. Сдавливаются мочеточники, мочевой пузырь, прямая кишка, наблюдаются нарушения мочеиспускания и стула. При этом, в период менопаузы возможен обратный росту процесс. Миома может уменьшиться в размерах, стать более жесткой из-за нарушений усваиваемости кальция.

Если миома на ножке, велика вероятность, что она может перекрутиться. В этом случае питание опухолевых клеток будет нарушено, а в узле начнутся некротические изменения. Состояние характеризуется сильными болями в животе, резким ростом температуры тела, рвотой (из-за интоксикации). Здесь операция становится неизбежной. Миому удаляют хирургическим путем и отправляют на анализ для определения ее доброкачественности. Злокачественная миома характеризуется интенсивными ростом и имеет другое название — саркома.

Лечение миомы матки

К сожалению, полностью избавиться от миомы матки медикаментозным путем или народными средствами невозможно. Но можно укрепить организм, усилить иммунитет и замедлить развитие болезни. Наиболее популярными методами народного лечения являются различные травяные сборы и растительные препараты:

  • отвар льняных семян;
  • настой чистотела для наружного применения (спринцевание и гигиена внешних половых органов);
  • смесь чистотела с медом, настоянная в течение недели — для курсового дозированного приема внутрь;
  • настой из измельченной чаги;
  • отвар календулы;
  • натуральный прополис;
  • настой корня лопуха;

Выбор методики строго индивидуален и зависит от многих факторов. На начальной стадии или при невозможности проведения операции пациенткам назначается медикаментозное лечение. Оно не избавляет от опухоли совсем, но значительно облегчает состояние больных. Кроме того, активно используется комбинированный метод, позволяющий исключить рецидив и быстрее восстановиться после удаления опухоли. Лекарства временно угнетают функцию яичников, этот процесс обратим. После отмены препаратов репродуктивная функция восстанавливается. Радикальным методом лечения миомы матки может быть полное удаление матки вместе с опухолью[5]. Этот способ является вынужденным и требует длительного восстановления. Как правило, такую операцию не проводят на женщинах репродуктивного возраста. После удаления матки требуется интенсивная гормонотерапия.

Главный акушер-гинеколог Лейла Адамян о миоме матки. Жить Здорово!

  1. Бобров Б.Ю. Акушерство и гинекология / Бобров Б.Ю., Алиева, А.А.-№ 5, 2004.
  2. Вихляева Е.М. Вопросы онкологии / Вихляева Е.М. М.: Медицина- 2001.
  3. О.В. Макарова Гинекология Клинические лекции М.,2010г.
  4. Кулаков В.И. Миомэктомия и беременность / Кулаков В.И., Шмаков Г.С. — М.: Медицина -2001.
  5. Е.М.Вихляева. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки.М.2004г.
  6. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/diagnosis-treatment/drc-20354294
  7. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/uterine-fibroids

Популярные вопросы

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Как проявляется миома: симптомы и признаки болезни
ginokomfort.ru

CATEGORIES