Миома матки симптомы

Миома матки. Симптомы. Лечение. Профилактика.

Оглавление

Миома матки является одной из наиболее распространенных опухолей женской репродуктивной системы. Эту опухоль обнаруживают у 15-20% женщин старше 30 лет, у 40% женщин старше 40 лет, хотя в настоящее время возраст миомы матки «помолодел» – участились случаи выявления данной патологии у молодых женщин до 30 лет с нереализованной репродуктивной функцией.

Миома (лейомиома, фибромиома) – доброкачественная гормонозависимая опухоль матки. Развитие миомы, как правило, происходит медленно: одна мышечная клетка по неизвестным причинам начинает делиться и создает опухолевые мышечные клетки, которые и образуют узел в матке – миому.

До настоящего времени о причинах развития миомы матки нет единого мнения. Существует несколько причин, которые способствуют развитию миомы матки, к ним относятся:

  • Нарушение выработки половых гормонов
  • Хронические воспалительные заболевания женской половой сферы (хронический сальпингоофорит, инфекции, передающиеся половым путем)
  • Аборты, внутриматочные контрацептивы
  • Заболевания эндокринных желез: щитовидной железы, надпочечников и т.д.
  • Генетическая предрасположенность к возникновению миомы матки

Миомы классифицируются по локализации:

  • Типичное расположение узлов в 95% в теле матки – интрамуральная (опухоль располагается в толще стенки матки), субмукозная (рост миомы происходит по направлению к полости матки, вызывая деформацию полости матки) и субсерозная (рост миомы происходит по направлению к брюшной полости)
  • Атипичное расположение узлов в 5% — в шейке матки – шеечная форма, интралигаментарная (межсвязочное расположение узлов)

Клиническая картина миомы матки

При миоме матки клиническая картина отличается широким разнообразием, зависит от возраста пациентки, длительности заболевания, локализации и величины опухоли и наличия сопутствующих патологических процессов.

Основными симптомами миомы матки являются:

  • Маточные кровотечения (обильные, длительные менструации), часто приводящие к анемизации женщины (снижение гемоглобина)
  • Тянущие боли, тяжесть внизу живота. Боли могут быть острыми и схваткообразными, усиливающиеся во время менструации
  • Нарушение функции соседних органов, например, учащенное мочеиспускание
  • Задержка стула, что приводит к сдавлению узлов соседних органов

Миома матки может быть причиной бесплодия, невынашивания беременности. Миома матки часто сочетается с эндометриозом тела матки – аденомиозом.

Диагностика миомы матки

  • Гинекологический осмотр
  • УЗИ малого таза – трансвагинальное и трансабдоминальное исследование. На ультразвуковом исследовании матки (УЗИ) обнаруживается увеличение размеров матки, а также узел миомы матки даже на ранних этапах развития заболевания, когда размеры миомы не превышают 1 см в диаметре
  • МРТ малого таза (при необходимости)
  • Гистероскопия (при субмукозных формах миомы), гистеросальпингография

Лечение миомы матки

Так, как же лечить миому матки? Лечение миомы матки зависит от возраста женщины, размеров миомы матки, а также от репродуктивных планов женщины. В некоторых случаях лечение миомы матки осуществляется с помощью гормональных препаратов, в других случаях необходимо оперативное вмешательство (удаление опухоли – миомэктомия, удаление матки – гистерэктомия и др.)

Консервативное лечение миомы матки

Консервативное лечение миомы матки позволяет предупредить увеличение размеров миомы и помогает сохранить матку, позволяя в будущем родить ребенка. Консервативное лечение миомы матки возможно в случае небольших размеров миомы (до 12 недель), медленных темпов роста миомы.

Основными принципами лечения миомы матки без операции являются применение гормональных препаратов, а также симптоматическое лечение (лечение анемии, устранение боли и др.). В лечении миомы матки применяются гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы, гестагены, агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов, антигонадотропины.

Хирургическое лечение миомы матки

Операция при миоме матки показана при больших размерах миомы (более 12 недель), быстрых темпах роста, выраженных симптомах миомы матки (обильные маточные кровотечения, боли в животе и др.).

Существует несколько видов операций при миоме матки:

  • Лапароскопическая миомэктомия – удаление миомы матки с помощью лапароскопа (инструмент, вводимый в брюшную полость через небольшие разрезы на передней брюшной стенке). Преимущества лапароскопической миомэктомии: сохранение матки и возможность забеременеть в будущем, быстрое восстановление после операции
  • Гистероскопическая миомэктомия – удаление миомы матки с помощью гистероскопа (инструмента, вводимого в полость матки через влагалище). Гистероскопическая миомэктомия показана при субмукозной миоме матки (миома, которая растет в просвет полости матки)
  • Удаление матки или гистерэктомия – хирургический метод лечения миомы матки, который подразумевает полное удаление матки. Операция по удалению матки показано женщинам, не желающим рожать детей в будущем, а также при больших размерах миомы матки, быстрорастущей миоме, наличии нескольких крупных узлов миомы
  • Эмболизация маточной артерии – подразумевает введение в маточную артерию специального вещества, которое останавливает ток крови по этой артерии, что прекращает питание миомы матки и приводит к отмиранию опухоли. Недостатками данного метода лечения миомы матки являются возможность инфекционных осложнений, а также выраженные боли в первые несколько дней после операции
  • ФУЗ-абляция (ФУЗ-аблация) миомы матки – сравнительно новый метод лечения миомы матки, который заключается в применении фокусированных ультразвуковых волн. С помощью ФУЗ-абляции миомы матки удается добиться уменьшения размеров миомы без хирургического вмешательства. Противопоказаниями к ФУЗ-аблации миомы матки являются: желание женщины в будущем забеременеть, более 5 миоматозных узлов на матке

Профилактика миомы матки

Профилактика миомы матки заключается в регулярном посещении гинеколога, выполнением УЗИ малого таза, соблюдении режима питания, режима сна и отдыха, уменьшении стрессовых ситуаций. Важным методом профилактики миомы матки является своевременная беременность и роды.

spb.medsi.ru

Миома матки — признаки, симптомы и лечение

Округлые новообразования, паразитирующие внутри и на внешней маточной поверхности, состоящие из волокнистых мышечных переплетений, различной величины, получили название – миомы

Опухолевые узлы, используют в качестве питательной среды децидуальные клетки и соединительно-монтажные элементы миометрии, успешно растут и прогрессируют, доставляя много хлопот и неприятностей своему обладателю.

Больших размеров узелковые опухоли способствуют быстрому увеличению размеров матки, оказывая негативное влияние на окружающие внутренние органы. Могут заблокировать нижний сегмент (шейку матки), сдвинуть ее с места, спровоцировав давление на кишечник или мочевой пузырь, выпасть во влагалище (узел на ножке).

Новообразования любого размера носят статус доброкачественного характера. Развиваются у женщин любой возрастной категории и прекращают свое развитие в климактерический период. В зависимости от того, на какой степени находится миома матки, симптомы болезни и методы лечения будут отличаться.

Миома матки: что это такое?

Причины миомы матки

Миома матки — симптомы и признаки

Каждая форма заболевания имеет свои специфические признаки, которые проявляются по мере роста новообразования.

Интерстициальная форма миомы проявляется:

  • железодефицитной анемией и подъемом температуры;
  • меноррагиями (обильными, затяжными кровотечениями во время менструального цикла);
  • метроррагиями (обильные, затяжные кровотечения вне менструального цикла);
  • менометроррагиями (совместно меноррагии и метроррагии);
  • болями – постоянными, периодическими и схваткообразными, как во время менструации, так и перед ней.

Субсерозная форма проявляется:

  • нарушением менструальных функций;
  • самовольным прерыванием беременности;
  • проблемами с зачатием;
  • нарушением работы мочевого пузыря и кишечника;
  • отмечаются постоянные боли, даже в спокойном состоянии.

Субмукозная (на ножке) миома часто протекает бессимптомно, но могут отмечаться:

  • гиперполименорея (обильная и длительная менструация);
  • схваткообразные боли (во время образования миоматозного узла)

Интралигаментарная форма может проявляться:

  • такими же меноррагиями и метроррагиями;
  • болью, отдающей в поясницу;
  • проблемой с беременностью.

При шеечной форме миомы симптоматика проявляется:

  • бледностью и слабостью;
  • головокружением и головными болями;
  • изменения в менструальном цикле не проявляются.

Влияние миомы на беременность

Миоматозные опухоли при беременности не смертельное состояние, но представляет определенную угрозу и будущей маме и плоду. Миома может спровоцировать прерывание беременности, либо вызвать процессы вызывающие нарушение кровообращения в маточно-плацентарнрм круге (фетоплацентарную недостаточность).

В результате таких процессов, плод лишается необходимого количества поступления кислорода и питательных веществ. Такое состояние обусловлено непосредственной близостью узлового образования с детским местом (плацентой), что грозит преждевременной отслойкой плаценты, спровоцировать атоническое кровотечение, и несомненно, приведет к выкидышу.
Само присутствие миомы и ее рост особой опасности не представляет. Гораздо хуже, когда омертвение тканей узла вызывает разрушение опухоли. Такой процесс может вызвать – проявление отеков, кистозных образований и обильные кровотечения в любой период беременности.

Даже если процесс вынашивания ребенка протекает в нормальном русле, это ни о чем не говорит, так как само присутствие миоматозных узлов в матке занимает определенное пространство и ограничивает нормальное положение и развитие малыша. Ребенок может появиться на свет с различными аномалиями – недостатком веса или с деформированным черепом. Если размер образования большой, это может послужить предпосылкой к преждевременным родам.

Половина беременных с узелковыми миомными опухолями страдают от затяжных родов, так как не редки случаи, при которых миомные узлы служили причиной неправильного предлежания ребенка. Узелковые новообразования часто являются предпосылкой к кесареву сечению. Наличие миомы, не служит причиной прерывания беременности, но таким беременным женщинам, необходимо быть под постоянным наблюдением врача.

Диагностика

  • из развернутых анализов крови;
  • теста онкомаркеров;
  • анализа на коагуляцию;
  • анализа определяющего гормональный профиль;
  • гистероскопии – визуализация базального слоя маточной оболочки;
  • эндоскопии и рентгена;
  • цервикоскопии, и кульдоскопии;
  • компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
  • Согласно такой развернутой диагностике врач составляет наиболее оптимальные индивидуальные лечебные программы.

    Лечение миомы матки

    Осложнения миомы матки

    В своем большинстве, миомы не вызывают серьезных осложнений, но они все же случаются и о них нужно знать. Осложнения могут проявляться — анемией, вызывающей снижение уровня гемоглобина в крови и понижение количества эритроцитов. Проявляется:

    • головокружением и головными болями;
    • повышенной утомляемостью и обмороком;
    • обильными и длительными месячными — гиперполименорея

    Миома может быть причиной бесплодия – небольшие размеры узлов не влияют на репродуктивную функцию женщины, но в определенных случаях могут стать причиной выкидыша на ранней стадии беременности, вплоть до бесплодия. Быстрым ростом новообразований – данный факт приводит к полному иссечению матки.

    Профилактические мероприятия

    Прогноз лечения

    Если исключить частые случаи бесплодия у женщин репродуктивного возраста, то прогноз можно считать благоприятным. Но, чтобы данная проблема не коснулась именно Вас, не игнорируйте контрольные осмотры гинеколога.

    К какому врачу обратиться для лечения?

    Миома матки симптомы
    mymedicalportal.net

    Миома матки — что это за опухоль: симптомы и лечение

    Среди гинекологических заболеваний женщин старшего возраста одним из самых распространенных является миома матки. Многие путают его со злокачественными опухолями, однако женщинам с таким диагнозом не стоит впадать в панику, ведь заболевание не является онкологическим. Чтобы убедиться, что оно не так опасно, стоит изучить виды, симптомы, методы лечения и профилактики.

    Что такое миома

    Эта патология представляет собой заболевание половой системы женщины, которое проявляется образованием доброкачественной опухоли миометрия, т.е. мышечного слоя матки. Раковые клетки отсутствуют. Код МКБ–10 заболевания такой — D 25. Врачи знают, что такое миома, однако патогенез этой патологии изучен ее не до конца. Чаще она отмечается у женщин 30-40 лет либо перед самым климаксом, т.е. в возрасте 50 лет. Часто патология сопровождает кисту яичника.

    Размер опухоли врачи определяют в сантиметрах, миллиметрах или же неделях, как при беременности. Например, 12 недель. Это означает, что матка увеличена, как при беременности на 12 неделе. Существует классификация данной патологии по нескольким признакам:

    1. По составу опухоли – фиброма, или фибромиома (из соединительной ткани) и лейомиома из мышечной ткани.
    2. «На ножке». Отдельная разновидность. Она может быть субсерозной или субмукозной, т.е. расти снаружи или внутри органа. Отличает же ее расположение «на ножке» – узком или широком основании, которое соединяет ее с маткой.
    3. Кальцинированная. Опухоль, покрытая капсулой из кальция.

    Последняя классификация определяется по расположению. Она получается более сложной из-за множественности названий:

    • интерстициальная (внутри- или межмышечная, интрамуральная);
    • субмукозная (подслизистая);
    • субсерозная (подбрюшинная);
    • межсвязочная (интралигаментарная).

    Интерстициальная­

    Интрамуральная миома располагается по центру миометрия, т.е. мышечного слоя матки. Для нее характерны большие размеры. По-другому она называется внутримышечной или интерстициальной миомой матки. Этот вид патологии встречается чаще остальных – 60% случаев. Характеризуется такими симптомами, как нарушение менструального цикла, чувство тяжести и боль в области половых органов (малого таза).

    Субмукозная­

    Последнее место по частоте занимает субмукозная миома матки – что это, подскажет вам гинеколог. Ее диагностируют у 13% пациенток с таким диагнозом. Второе ее название – подслизистая. Это значит, то узелки находятся практически в полости матки, но под ее внутренней тонкой оболочкой. Получается, что опухоль как бы выпячивается и выходит в просвет органа. Из-за этого полость матки значительно деформируется.

    Субсерозная­

    Второй по частоте диагностирования является субсерозная миома матки – отмечается у 35% пациенток. Эта опухоль подбрюшинная, так как располагается на наружной части органа и развивается в сторону брюшной полости. При ней очень редко сбивается менструальный цикл. Субсерозная миома делится на следующие типы:

    1. «Тип 0». Узел на широком основании – 0-А, узел «на ножке – 0-В.
    2. «Тип 1». Большая часть узла располагается в серозной оболочке.
    3. «Тип 2». Большая часть опухоли находится в толще миометрия.

    Множественные

    Одна из классификаций разделяет эту патологию на единичные и множественные миомы матки. Первый случай — когда опухолевый процесс состоит всего из одного узла. Второй вариант — когда появляется сразу несколько новообразований. Такая форма называется многоузловой. Она диагностируется гораздо чаще, при этом пациентка может даже не подозревать о заболевании, ведь оно протекает бессимптомно. Как выглядит миома? Она представляет собой узлы разной формы и параметров.

    Миома матки — симптомы и признаки

    Симптоматика разных форм этого гинекологического заболевания может отличаться. Конкретные признаки миомы матки зависят от давности появления новообразования, его местоположения и размера. Скорость роста миоматозного узла тоже влияет на проявление болезни. Более характерные симптомы патологии следующие:

    • боли внизу живота и в области поясницы между менструациями;
    • дискомфорт и тянущие ощущения тоже в нижней части живота;
    • быстрый рост живота и увеличение массы тела;
    • трудности при опорожнении мочевого пузыря;
    • длительные запоры;
    • повышенная температура;
    • болезненность при мочеиспускании;
    • задержка, усиление болезненности менструаций;
    • кровянистые выделения в периодах между месячными.

    Характер болей зависит от локализации опухоли. Хотя иногда определяющим является размер новообразования. С учетом этого боли при миоме матки могут быть следующими:

    1. При субмукозной. Боли либо постоянные ноющие, либо схваткообразные. Первые связаны со сдавливанием миоматозным узлом окружающих волокон. Схваткообразные же возникают перед и во время месячных.
    2. При интрамуральной. Этот вид миоматозных узлов характеризуется длительными ноющими болями. Они усиливаются в период менструального кровотечения. Также могут наблюдаться боли и нарушения функции органов малого таза.
    3. При субсерозной. Протекает чаще без симптомов, поэтому и боли незначительные и появляются редко.

    Кровотечение

    От обычных менструальных кровотечения при миоме матки легко отличить. Если во время критических дней приходится менять прокладку чаще, чем 1 раз в час, то это повод для беспокойства. Ненормальными считаются и следующие признаки:

    • месячные дольше 7 дней;
    • сильная слабость и усталость во время менструаций;
    • выделения более обильные и много кровяных сгустков;
    • сильные боли в нижней части живота.

    Миома матки – причины

    Основная причина, от чего появляется миома матки, это вмешательство в ее полость. К ним относятся выскабливания, большое число абортов, установка спиралей. Значительную роль в развитии заболевания играет гормональный дисбаланс (высокий уровень эстрогенов). Сегодня важным фактором в возникновении такого заболевания считают психосоматику, т.е. стрессы, обиды, страхи и проблемы в близости с мужчиной. Помимо этих основных факторов к причинам относятся:

    • наследственная предрасположенность;
    • эндокринные заболевания;
    • плохая экология;
    • ослабленный иммунитет;
    • частое посещения солярия, массажи;
    • использование для контрацепции внутриматочных спиралей;
    • сахарный диабет;
    • ожирение;
    • хронические заболевания внутренних органов;
    • аденомиоз;
    • неправильное питание;
    • нерегулярные половые отношения и отсутствие оргазма.

    Как лечить миому

    Для диагностики назначают соскоб, используют эхографические методы. Один из них – это УЗИ. По эхопризнакам можно обнаружить изменения структуры органа. Способов же, как вылечить миому, выделяется два. Первый из них – консервативный метод. Здесь используются медикаментозные препараты. Ими можно только уменьшить рост опухоли. Такая методика эффективна при приближении менопаузы, когда есть шанс, что опухоль начнет регрессировать. Если консервативное лечение не приносит результатов, то переходят к хирургическим методам по удалению узелков или же всей матки.

    Удаление миомы

    Если регресс заболевания не наблюдается, то производят удаление миомы. Делают это двумя разными способами:

    1. При помощи органосохраняющей операции. В этом случае удаляет только миоматозный узел методом лапароскопии или гистероскопии. Во втором – через влагалище. Узнайте подробнее о гистероскопии — что это такое, как проводится.
    2. При помощи удаления всей матки. Такая операция называется гистерэктомией. Она может быть тотальной с удалением и шейки или же субтотальной, когда шейку матки оставляют.

    Лапароскопия­

    К хирургическим методам лечения относят лапароскопическое удаление матки. Эта операция считается более щадящей, ведь проводится без больших разрезов на животе. Как удаляют миому матки? При помощи канюли, специальной трубки, в брюшную полость вводят газ. В результате стенка живота поднимается над органами. Затем хирург продолжает оперировать при помощи инструментов и видеокамеры. Удаление матки занимает от 1,5 до 3,5 часов. Лапароскопия часто используется и для диагностики заболевания, чтобы распознать узлы. Восстановление после операции проводится в клинике.

    Лечение без операции

    Существуют и методы, как вылечить миому матки без операции. Их используют на ранних сроках развития болезни. Гинеколог может назначит следующие процедуры:

    1. Эмболизация маточных артерий. При такой операции в них прекращают кровоток. Осуществляется это при помощи катетера, который вводится через бедренную артерию в маточную. Процедура проводится без наркоза. В результате узел опухоли заменяется соединительной тканью.
    2. ФУЗ-абляция. Ткани опухоли нагреваются посредством воздействия фокусированного ультразвука. Результатом является деструкция опухоли – термический некроз. Тот же итог получается в итоге лечения лазером.

    Народные средства

    Можно выделить несколько эффективных народных средств от миомы матки. Только их нужно использовать в комплексе с основными методами лечения. В домашних условиях зарекомендовали себя следующие средства народной медицины:

    • отвары из картофельных цветков;
    • спринцевание содовым раствором;
    • настойка на основе золотого уса;
    • отвары из лекарственных трав – василька, пустырника;
    • змеевика, ромашки, валерианы и зверобоя.

    Чем опасна миома матки

    Главное, чем опасна миома матки, это осложнения. Кровотечения, сопровождающие заболевания, вызывают анемию и даже угрозу для жизни. В 1,5-3% случаев отмечается перерастание опухоли в злокачественную. Небольшая опасность все же есть. Последствия могут быть следующими:

    • развитие «острого живота» при перекручивании тонкой «ножки» опухоли;
    • некроз опухоли, что требует немедленного вмешательства;
    • нарушение репродуктивной функции в виде частых выкидышей или внематочной беременности;
    • гнойные воспаления в узле и септические осложнения в более тяжелых случаях;
    • бесплодие;
    • расстройство выделительной системы.

    Профилактика­

    Любое заболевание лучше не лечить, а предупредить его появление. Для этого стоит соблюдать несколько простых правил. Основные меры профилактики миомы матки следующие:

    • исключить стрессы;
    • не поднимать тяжести;
    • принимать витамины;
    • регулярно заниматься сексом;
    • не перегреваться в бане, не загорать много пляже или в солярии;
    • питаться полезными продуктами;
    • делать гимнастику, заниматься йогой или спортом;
    • бросить вредные привычки;
    • регулярно посещать гинекологию;
    • планировать беременность, чтобы избежать абортов.

    Миома матки симптомы
    sovets.net

    Миома матки

    В данном разделе Вы узнаете:

    Один из видов новообразований женской мочеполовой системы – это миома: возникает в полости матки (на шейке или стенках тела) и развивается из ее клеток. Опухоль носит доброкачественный характер, размер и количество новообразований варьируются. Часто диагностируется несколько очагов, каждый из которых может иметь в диаметре от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и более.

    Иногда миому шейки или тела матки называют лейомиомой или фибромой (фибромиомой). Узлы образуются из мышечной или соединительной ткани и не имеют конкретной локализации. Патология может быть диагностирована у женщин в возрасте в среднем от 30–35 лет.

    Диагноз «миома шейки матки» не должен пугать – новообразование, вне зависимости от размера и количества, всегда носит доброкачественный характер. При этом фиброма матки не может увеличить вероятность возникновения и развития раковых заболеваний или послужить однозначной причиной бесплодия.

    В редких случаях лейомиома матки вызывает сложности при зачатии, но при грамотном подходе к решению данного вопроса влияние новообразований в целом несущественно. Конечно, все индивидуально и требует профессионального лечения. В центре репродукции «Генезис» вам предоставят полную информацию о зачатии и беременности при миомах и квалифицированное лечение.

    Если вам поставили диагноз «фибромиома матки», помните, что это незлокачественная опухоль, которая поддается лечению и редко становится причиной бесплодия или сложностей с зачатием. Сегодня существуют надежные методы и технологии лечения, помогающие решить проблему максимально безопасно для пациентки.

    Чем и насколько опасна миома матки, нужно ли ее оперировать (удалять)?

    Это естественный вопрос, который возникает у пациенток с данным диагнозом. Чаще всего женщины интересуются, как новообразования могут повлиять на репродуктивную функцию и какими могут быть последствия и осложнения при лечении миомы матки или его отсутствии. Каждый случай индивидуален, и все зависит от ряда факторов – вида миомы, количества узлов, их размеров и расположения, общего состояния здоровья пациентки, ее возраста и пр.

    Наличие новообразований потенциально может послужить причиной к возникновению таких последствий, как:

    • обильные маточные кровотечения, которые, в свою очередь, ведут к анемии;
    • воспаление узлов и окружающих тканей;
    • омертвение тканей миомы (часто после родов при сокращении матки);
    • перекручивание узла, имеющего тонкую ножку, и пр.

    При подозрении или подтвержденном наличии миомы матки необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить возможные осложнения заболевания. Только специалист, оценив индивидуальные особенности случая, скажет, чем опасна и грозит миома матки, надо ли ее удалять (оперировать) и чем лечить.

    Даже в отсутствие жалоб, женщинам после 30 лет рекомендуется регулярно проходить осмотры у гинеколога, чтобы снизить вероятность возникновения миомы матки и решения вопроса, надо ли ее удалять, а также других заболеваний и проблем мочеполовой системы и репродуктивной функции.

    Какие симптомы и признаки возникают при миоме (фиброме, фибромиоме) шейки матки, позволяющие ее распознать?

    Патология не имеет ярко выраженных симптомов и часто диагностируется «случайно», если пациентка пришла на профилактический осмотр или по иным беспокоящим ее причинам.

    Как распознать миому (фибромиому) матки, если на ранних стадиях она практически никак себя не проявляет, а любые симптомы и признаки, которые появляются у женщины, могут указывать на другие заболевания?

    Есть ряд признаков, которые могут вызвать подозрение на наличие доброкачественных новообразований в полости матки:

    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • нарушение регулярности стула;
    • повышение артериального давления;
    • появление болей в области поясницы и внизу живота;
    • нарушения цикла;
    • усталость и утомляемость и т.д.

    Также при миоме матки могут наблюдаться обильные и длительные месячные, редко маточные кровотечения и кровянистые выделения в середине цикла. Если миома матки достигла больших размеров, то заболевание уже имеет более ярко выраженную симптоматику – например, увеличение живота без общего увеличения массы и объемов тела.

    Поскольку симптомы фибромы матки, как, например, обильное кровотечение при месячных или кровянистые выделения во время цикла, могут указывать на различные патологии, распознать и диагностировать именно миому можно только при комплексной диагностике и под наблюдением хорошего специалиста.

    Причины образования миомы (фибромиомы) матки у женщин

    Одна из основных причин появления новообразований в полости матки – гормональная, (особенно в молодом возрасте). Так, повышенный уровень гормона эстрогена может спровоцировать появление узлов на стенках или шейке матки.

    Помимо прочего причинами возникновения миомы матки у женщин являются:

    • наследственность и генетическая предрасположенность;
    • воспаления и инфекции мочеполовых путей и половых органов;
    • отсутствие оргазмов при половых актах (аноргазмия) и регулярной половой жизни;
    • проблемы со здоровьем: патологии обмена веществ, хронические заболевания, избыточный вес, сахарный диабет, эндокринные заболевания и т.д.;
    • аборты;
    • постоянные стрессовые состояния и малоактивный образ жизни;
    • применение внутриматочных контрацептивов и пр.

    Причины появления и возникновения миомы матки могут быть различны. Важно не только знать их, но и наблюдать за происходящими изменениями в организме и состоянием здоровья, особенно если у вас есть хронические заболевания и предрасположенность к ним.

    От чего у женщин образуется и откуда берется миома матки?

    Некоторые из причин патологии требуют особенного внимания:

    • Гормональные нарушения

    Миому можно считать заболеванием, которое во многом зависит от гормонального фона женского организма. При этом спровоцировать появление образований в матке может не только повышение уровня эстрогена, но и сбой в гормональной системе в целом.

    • Роды, беременности, аборты

    У нерожавших женщин отсутствие хотя бы одних родов в анамнезе может быть потенциальной причиной возникновения миомы матки. У рожавших женщин при диагностике учитываются такие факторы, как количество беременностей и родов, как они протекали, продолжительность грудного вскармливания и пр.

    • Увеличение веса

    Почему у женщин образуется миома матки или возникает такая вероятность, если сильно увеличивается масса тела? Избыточный вес и процент жира в организме может привести к нарушению гормонального фона и спровоцировать увеличение количества эстрогена, что, как отмечалось выше, является одной из причин появления новообразований.

    Зная, почему появляется миома матки, женщинам рекомендуется не только регулярно посещать кабинет гинеколога, но и следить за рационом питания и образом жизни. Любые проблемы со здоровьем являются потенциальными причинами неполадок с репродуктивной системой. Подробную консультацию по данному вопросу можно получить у специалистов центра репродукции «Генезис».

    Виды миомы матки

    Миомы могут быть разного размера и располагаться в разных местах полости матки. Как правило, новообразования принято делить на виды по их расположению:

    • Субсерозная миома матки, или подбрюшинная: она образуется на наружной стороне тела матки, около брюшины, под слизистой оболочкой.
    • Субмукозная миома матки, или подслизистая: узел образуется непосредственно в полости органа или выступает в нее, под внутренней слизистой оболочкой матки.
    • Интерстициальная миома матки, или внутримышечная (межмышечная, интрамуральная форма): новообразование появляется внутри миометрия, в мышечном слое.
    • Интралигаментарная, или межсвязочная: появляется, согласно своему названию, между связками матки.

    Также среди разновидностей миомы матки выделяют образования на ножках (они бывают толстыми и тонкими), их классификация и определения такие же, как и перечисленные выше.

    По типу распространения образования делятся на следующие категории: узловая миома матки и диффузная. Диффузная форма обширно распространяется и разрастается по стенкам матки (миометрию). Узловая (многоузловая) миома (фибромиома) матки подразумевает появление различных по размеру (больших и маленьких) и количеству узлов и диагностируется гораздо чаще диффузной.

    Правильно определить вид миомы крайне важно: от этого зависит будущее лечение и подход к планированию беременности. Чтобы узнать, какой вид миомы матки (субсерозная фибромиома, субсерозно-интрамуральная, субсерозно-интерстициальная, сумбукозная), множественная или единичная и пр., необходимо пройти качественную диагностику. Тип и методы обследований и анализов определяются и назначаются врачом после консультации и сбора первичной информации и анамнеза пациентки.

    Диагностика миомы матки

    Поскольку заболевание появляется и протекает практически бессимптомно, то дать точный ответ на вопрос, есть ли у вас миома, может только врач после диагностического обследования.

    Отсутствие ярко выраженных симптомов и схожесть симптоматики с другими заболеваниями не дает возможности поставить диагноз «миома матки» точно и сразу, поэтому необходима комплексная диагностика и консультации разных специалистов.

    Для начала доктор собирает информацию о состоянии здоровья пациентки, уточняет, не беременна ли она, планирует ли забеременеть в ближайшее время. Далее:

    • проводится осмотр, чтобы определить наличие очевидных неровностей матки или увеличение ее размеров и наличие уплотнений;
    • также при подозрении на миому матки назначается анализ крови, чтобы определить уровень гемоглобина;
    • обязательно уточняется информация о генетической предрасположенности и другие важные сведения.

    Чтобы поставить точный диагноз и подтвердить подозрения на миому матки, пациентке назначают ультразвуковую диагностику (УЗИ). Данный вид обследования безопасен и проходит безболезненно, дает возможность получить максимально точные данные по наличию новообразований, их размерам и расположению.

    Если врачу потребуется больше информации (как на ранних, так и на поздних стадиях при миоме матки), то кроме УЗИ малого таза возможно назначение дополнительных методов диагностики – МРТ, компьютерная томография, лапароскопия и пр. Тип и количество анализов назначаются в индивидуальном порядке и зависят от причин обращения – проблемы с зачатием, желание забеременеть, просто проблемы со здоровьем и мочеполовой системой.

    В зависимости от расположения опухоли, обследование может быть наружным (по брюшной стенке) или внутренним (трансвагинальным). Первый способ УЗИ не только покажет, если ли миома в матке, но даст возможность оценить состояние матки в целом, яичников и расположенных рядом органов. Второй способ позволяет обнаружить узелки даже небольшого размера, что особенно важно на ранних стадиях.

    Когда лучше делать УЗИ при миоме матки?

    Проводить процедуру можно в любой день цикла – по рекомендации врача. Первый способ ультразвуковой диагностики предпочтительнее осуществлять в период с 3-го по 7-й день цикла. УЗИ матки при миоме не делают в дни менструации. Процедура не требует специальной подготовки, лишь перед ее проведением пациентку просят выпить большое количество воды.

    По итогам УЗИ и первым результатам анализов врач решает, потребуется ли дополнительное обследование или сразу приступает к составлению плана лечения в зависимости от изначальных задач (например, планирование беременности).

    Как лечится миома матки?

    Медики используют два метода лечения заболевания – медикаментозный (применение медикаментов и неинвазивных процедур) и оперативный (хирургическое вмешательство).

    Лечение миомы матки без операции – это комплекс мер, который направлен на сдерживание роста образований и улучшение состояния здоровья пациентки. Консервативное лечение может включать следующие мероприятия: применение гормональных препаратов (в виде таблеток и инъекций) и действия, направленные на:

    • нормализацию цикла, гормонального фона и работы эндокринной системы;
    • лечение инфекций и воспалительных процессов в мочеполовой системе;
    • укрепление иммунитета, нормализацию и корректировку питания;
    • лечение анемии и пр.

    Комплексная программа лечения миомы или фибромиомы матки также может включать применение иммуностимулирующих средств, назначение физиотерапевтических процедур и пр.

    Операцию по удалению миомы маткиназначают, если у пациентки имеются одно или несколько из следующих показаний:

    • узлы больших размеров;
    • частое появление новых узлов и их быстрое распространение;
    • внутриматочные кровотечения;
    • болезненность (сильный и постоянный болевой синдром);
    • омертвение тканей;
    • значительное ухудшение самочувствия;
    • диагностика злокачественных процессов и т.д.

    Методы при хирургическом способе лечения

    Если консервативные методы невозможны или не дают необходимый результат, то врач предлагает обратиться к оперативным способам.

    Как и при каких размерах удаляют миому матки и какие эффективные средства лечения применяют?

    Существуют различные виды операций по удалению миомы матки – от стандартной полостной операции до лапароскопии, а также инновационных современных методов без лишних разрезов и вмешательств в работу организма и репродуктивной системы женщины.

    • Выпаривание новообразований лазером на клеточном уровне, или ФУЗ-абляция миомы матки – новая современная лазерная методика удаления, которая не требует анестезии и не затрагивает здоровые участки ткани.
    • Запаивание (закупорка) сосудов, или эмболизация маточных артерий. Эмболизация маточных артерий позволяет остановить снабжение образований кровью и остановить их рост. В дальнейшем это должно привести к отмиранию опухолей.
    • Удаление узлов миомы через влагалище или шейку матки (гистероскопия). Кроме гистероскопии может быть применен лапароскопический метод, то есть удаление миомы матки через небольшие разрезы в брюшной полости.
    • Хирургическая полостная операция.

    Подготовка к хирургическому вмешательству зависит от того, какой метод выбран. Подробнее о том, как нужно подготовиться, доктор рассказывает на одной из консультаций и дает рекомендации.

    Метод и вид операции по удалению миомы матки и эффективные средства лечения выбираются и назначаются индивидуально. Очень важно при этом выбрать хирурга и клинику, которые обладают достаточным опытом и возможностями, чтобы гарантировать положительный результат.

    В нашем центре назначаются оперативные методы лечения и способы удаления миомы матки исходя из индивидуальных особенностей каждого случая: симптоматики, общей клинической картины, проведенных анализов и обследований, возраста пациентки и будущих целей (беременность).

    Врачи центра репродукции «Генезис» расскажут вам, можно ли вылечить миому матки без операции, как лечить фибромиому в зависимости от вашего конкретного случая и т.д. Грамотно подобранное сочетание способов и методов лечения позволяет достичь успешных результатов, в том числе сохранить способность пациентки к деторождению.

    Удаление матки при миоме: последствия

    Это крайняя мера, к которой прибегают в тех случаях, когда было сделано все возможное, чтобы избежать полного удаления органа. Показаниями к оперативному вмешательству являются опущение матки или ее выпадение, а также диагностированные злокачественные процессы.

    Какие последствия возникают после операции по удалению матки с миомой?

    • Повреждение здоровых тканей и соседних органов.
    • Внутренние кровотечения.
    • Образование спаек и кишечная непроходимость.
    • Воспалительные процессы и перитонит.
    • Снижение гормональной функции яичников.
    • Изменения в работе эндокринной системы.

    Удаление матки при миоме – это серьезное вмешательство в организм, и последствия данного вмешательства должны контролироваться квалифицированным опытным врачом.

    Миома матки при беременности

    При возникновении любых проблем с «женским» здоровьем появляются опасения относительно последствий. Многие пациентки, обратившиеся в наш центр, чаще всего задают следующие вопросы: мешает ли миома матки забеременеть, можно ли выносить и родить ребенка при таком диагнозе, как скоро наступает беременность после начала лечения, можно ли делать ЭКО, какие возможны последствия и т.д.?

    Такие вопросы и немалое их количество понятны, объяснимы и имеют ответы:

    • Крайне редко миома приводит к бесплодию: у очень малого процента женщин беременность не наступает именно на фоне миомы тела или шейки матки и при наличии такого диагноза.В некоторых случаях возникают трудности с зачатием. Например, новообразование может отторгать плод (мешать прикреплению плодного яйца) или становиться препятствием для сперматозоидов на пути к оплодотворению яйцеклетки.
    • Если беременность предполагается через проведение ЭКО, то и здесь миома матки редко является единственным влияющим фактором и приводит к неприятным последствиям. Но при этом ответить на вопрос, можно ли беременеть и забеременеть при миоме матки через ЭКО, а также рожать, сможет только квалифицированный специалист в данной области.

    В решении проблем с репродуктивной функцией не бывает однозначных ответов. Каждый конкретный случай имеет свои методы решения и результаты. Важны грамотный подход и профессионализм специалиста. Врачи центра репродукции «Генезис» готовы ответить на ваши вопросы и предложить варианты эффективного лечения.

    При отсутствии беременности патология обычно не ухудшает качество жизни, поскольку не имеет ярко выраженных симптомов, но во время беременности миома матки может дать следующие последствия и осложнения:

    • кровотечения;
    • болезненность и давление на позвоночник и живот;
    • показания к кесареву сечению (узлы могут ограничивать родовой канал);
    • повышение риска выкидыша.

    Возможна ли беременность после удаления миомы матки? Любое оперативное вмешательство – стресс для организма. После операции потребуется определенный срок реабилитации и продуманный план восстановления и подготовки к беременности. Можно ли родить с миомой матки и возможна ли беременность после миомы, ответит только квалифицированный и опытный врач после тщательного изучения конкретного случая.

    mcgenesis.ru

    Миома матки: симптомы, лечение, профилактика

    Последнее обновление: 07.05.2020

    Содержание статьи

    Сегодня с диагнозом «миома матки» сталкивается каждая пятая женщина в возрасте после 40 лет. Многих диагноз откровенно пугает, ведь не совсем понятно, что дальше делать, как ухаживать за собой и как исключить перерождение опухоли в злокачественную. Для того, чтобы систематизировать имеющуюся информацию и предложить варианты решения деликатной проблемы, следует подробно разобраться.

    Миома матки — симптомы и признаки

    Миомой матки называют доброкачественную опухоль, которая формируется из мышечной ткани.[1] Обнаружить такую болезнь можно и у совсем молодой девушки, и у женщины пожилого возраста. При этом, чем старше пациент, тем больше вероятность развития заболевания. В зоне повышенного риска находятся женщины в возрасте 35-45 лет.

    Причиной избытка таких биологически активных веществ и возможных осложнений миомы матки могут стать воспалительные процессы и нарушение иммунного статуса. Развивается миома матки при климаксе также на фоне гормонального «затухания» организма. Симптомы матки при климаксе схожи с симптоматикой ранневозрастных проявлений опухолевого заболевания.

    • хроническая ановуляция;
    • избыточный вес;
    • воспалительный процесс;
    • осложнения после абортов и выскабливания;
    • генетическая предрасположенность.

    Общие признаки гормональных нарушений

    Существует ряд симптомов, которые не свидетельствуют о развитии маточной миомы, но предшествуют возникновению заболевания. Некоторые из них индивидуальны и зависят от состояния здоровья женщины и особенностей ее организма. Некоторые характерны для всех пациентов с нарушением гормонального фона, например:

    • повышенная раздражительность, эмоциональная нестабильность, депрессия и апатия;
    • сбой менструального цикла, выраженный в частых, болезненных, слишком обильных или наоборот, редких и скудных кровяных выделениях;
    • маточное кровотечение;
    • снижение либидо;
    • проблемы с молочными железами;
    • алопеция или гипертрихоз на различных участках тела;
    • увеличение веса;
    • частые головные боли;
    • головокружение, потеря ориентации, обморочные состояния;
    • заметные отеки;
    • нарушение аппетита и пищевого поведения;
    • бессонница;
    • скачки артериального давления;
    • повышенная утомляемость.

    Если у пациентки диагностирована миома матки, симптомы могут усилиться. В этом случае необходимо как можно быстрее начать комплексное лечение заболевания, уделить особое внимание гигиене и восстановлению гормонального фона. Для улучшения состояния репродуктивной системы специалисты рекомендуют использовать восстанавливающий и увлажняющий интимные гели Гинокомфорт. Они бережно ухаживают за интимной зоной, обеспечивают необходимый уровень влажности и являются профилактикой бактериальных инфекций.

    Миома матки при беременности

    Многие задаются вопросом: можно ли при миоме матки рожать? Сам факт беременности считается одном из мощных факторов, влияющих на изменение гормонального фона в женском организме. Именно поэтому важно постоянно контролировать работу всей эндокринной системы в течение девяти месяцев вынашивания.

    Стоит помнить, что нарушение гормонального фона у беременных имеет последствия не только и не столько для самой будущей матери, сколько для здоровья будущего ребенка. Во время наблюдения в женской консультации любая женщина в положении регулярно сдает анализы на гормоны. При явно выраженных отклонениях от нормы проводится коррекция гормонального фона препаратами. Ни в коем случае нельзя самостоятельно определять дозировку и длительность приема таких препаратов, их может назначить только врач.

    Но роды не являются событием, после которого можно перестать контролировать работу эндокринных желез. Послеродовой период также может преподнести немало «сюрпризов». Для восстановления организма лечащий врач подбирает лекарства и методику в соответствии с индивидуальным состоянием молодой мамы. Женщина должна незамедлительно поставить в известность своего лечащего врача при появлении любых симптомов гормональных нарушений.

    Кесарево сечение у беременных с миомой матки проводится только по медицинским показаниям. Если их нет, пациентка разрешается самостоятельно, через естественные родовые пути.

    Диагностика миомы матки

    Диагностировать миому матки только на основании проявления общих симптомов нельзя. Как правило миомы, а их может быть несколько, обнаруживаются во время интервагинального УЗИ. Если этого недостаточно, пациентке назначают МРТ-обследование органов малого таза. По-другому определить размеры опухоли и ее локализацию невозможно. Для определения злокачественного характера заболевания используется биопсия — анализ ткани на онкомаркеры. Миома матки на УЗИ выглядит как уплотнение из однородной ткани.

    Размеры миомы могут быть различны — от крошечных, едва заметных узелков до огромных опухолей, занимающих значительную часть брюшной полости.

    Интенсивность их роста определяется в результате постоянного наблюдения. По месту расположения миомы могут быть:

    • Интрамуральными (межмышечными, интерстициальными), то есть, расположенными в стенке матки. Такие миомы образуются и растут бессимптомно.
    • Субмукозными (подслизистыми), располагающимися непосредственно под слоем слизистой. Субмукозная миома матки по форме может быть грибовидной или в виде нароста на широком основании. Опухоль может выходить во влагалище через шейку матки и провоцировать обильные кровотечения, приводя к бесплодию и даже преждевременным родам.
    • Субсерозными, расположенными в подбрюшинной области под серозной оболочкой. Именно эти миомы вырастают до огромных размеров, так как растут в основном не внутрь, а снаружи матки.

    Большая миома матки требует оперативного вмешательства. Она может негативно влиять на состояние и функциональность соседних органов. Сдавливаются мочеточники, мочевой пузырь, прямая кишка, наблюдаются нарушения мочеиспускания и стула. При этом, в период менопаузы возможен обратный росту процесс. Миома может уменьшиться в размерах, стать более жесткой из-за нарушений усваиваемости кальция.

    Если миома на ножке, велика вероятность, что она может перекрутиться. В этом случае питание опухолевых клеток будет нарушено, а в узле начнутся некротические изменения. Состояние характеризуется сильными болями в животе, резким ростом температуры тела, рвотой (из-за интоксикации). Здесь операция становится неизбежной. Миому удаляют хирургическим путем и отправляют на анализ для определения ее доброкачественности. Злокачественная миома характеризуется интенсивными ростом и имеет другое название — саркома.

    Лечение миомы матки

    К сожалению, полностью избавиться от миомы матки медикаментозным путем или народными средствами невозможно. Но можно укрепить организм, усилить иммунитет и замедлить развитие болезни. Наиболее популярными методами народного лечения являются различные травяные сборы и растительные препараты:

    • отвар льняных семян;
    • настой чистотела для наружного применения (спринцевание и гигиена внешних половых органов);
    • смесь чистотела с медом, настоянная в течение недели — для курсового дозированного приема внутрь;
    • настой из измельченной чаги;
    • отвар календулы;
    • натуральный прополис;
    • настой корня лопуха;

    Выбор методики строго индивидуален и зависит от многих факторов. На начальной стадии или при невозможности проведения операции пациенткам назначается медикаментозное лечение. Оно не избавляет от опухоли совсем, но значительно облегчает состояние больных. Кроме того, активно используется комбинированный метод, позволяющий исключить рецидив и быстрее восстановиться после удаления опухоли. Лекарства временно угнетают функцию яичников, этот процесс обратим. После отмены препаратов репродуктивная функция восстанавливается. Радикальным методом лечения миомы матки может быть полное удаление матки вместе с опухолью[5]. Этот способ является вынужденным и требует длительного восстановления. Как правило, такую операцию не проводят на женщинах репродуктивного возраста. После удаления матки требуется интенсивная гормонотерапия.

    Главный акушер-гинеколог Лейла Адамян о миоме матки. Жить Здорово!

    1. Бобров Б.Ю. Акушерство и гинекология / Бобров Б.Ю., Алиева, А.А.-№ 5, 2004.
    2. Вихляева Е.М. Вопросы онкологии / Вихляева Е.М. М.: Медицина- 2001.
    3. О.В. Макарова Гинекология Клинические лекции М.,2010г.
    4. Кулаков В.И. Миомэктомия и беременность / Кулаков В.И., Шмаков Г.С. — М.: Медицина -2001.
    5. Е.М.Вихляева. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки.М.2004г.
    6. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/diagnosis-treatment/drc-20354294
    7. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/uterine-fibroids

    Популярные вопросы

    Миома матки симптомы
    ginokomfort.ru

    Миома матки у женщин

    Миома матки является опухолью доброкачественного характера. Данное заболевание имеет ярко выраженные симптомы, что дает возможность своевременного его диагностирования. Только после прохождения обследования женщине назначается лечение в соответствии с ее индивидуальными особенностями.

    Что такое миома матки?

    Миома относится к категории опухолей, местом дислокации которой является миометрий. Размер новообразования может составлять от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в зависимости от степени развития патологического процесса.

    В некоторых случаях может наблюдаться развитие множественной миомы, которая характеризуется появлением нескольких новообразований одновременно.

    Разделяют несколько видов заболевания в соответствии с местом дислокации новообразований. При разрастании новообразования внутри матки диагностируют подслизистую миому. Если опухоль наблюдается внутри мышечных стенок, то это говорит о развитии внутримышечной миомы. Появление субсерозной миомы диагностируется на поверхности матки с внешней стороны.

    Причины заболевания

    Возникновение новообразования может диагностироваться на фоне разнообразных причин. Наиболее часто миома наблюдается при наличии наследственной предрасположенности. Если у пациентки протекают заболевания во внутренних органах и системах, то это может привести к появлению опухоли. Миома достаточно часто развивается на фоне:

    • Гиподинамии;
    • Сахарного диабета;
    • Ожирения;
    • Хронических стрессовых состояний.

    Если представительница слабого пола ведет нерегулярную половую жизнь, то это может стать причиной болезни. В период протекания инфекционных и воспалительных процессов может наблюдаться развитие опухоли. В группе риска находятся женщины, которые часто делали аборты. При патологическом разрастании эндометрия зачастую диагностируют миому.

    Существует огромное количество причин миомы матки. Именно поэтому женщине рекомендуется внимательно относиться к своему здоровью.

    Симптомы и диагностика

    Миома матки является достаточно серьезным заболеванием, которое сопровождается соответствующими симптомами. В период протекания патологического процесса представительницы слабого пола отмечают появление болезненности в межменструальный период. У некоторых женщин нарушается менструальная функция. Заболевание может сопровождаться репродуктивными нарушениями вплоть до развития бесплодия. Болезнь может сопровождаться:

    • Головной болью;
    • Головокружением;
    • Общей слабостью;
    • Болью в загрудинном пространстве;
    • Неврозами;
    • Анемией.

    При миоме матки наблюдается усиление болезненности в период менструации. Женщины отмечают также увеличение количества выделений. В межменструальный период у некоторых пациенток наблюдаются кровянистые выделения. Менструальный цикл у женщин может становиться более длинным или коротким.

    Диагностика заболевания проводится с помощью инструментальных методов обследования:

    1. Гистероскопии. Данный метод исследования заключается в осмотре полости матки гистероскопом.
      Ультразвукового исследования, с помощью которого можно максимально точно определить патологический процесс.
    2. Магниторезонансной томографии. С помощью данного метода предоставляется возможность определения типа узлов, а также локализацию опухоли.
    3. Компьютерной томографии. Это исследование дает возможность отличить миому матки от опухоли яичников.
    4. Лапароскопии. С помощью лапароскопа проводится осмотр стенок матки, что дает возможность максимально точного определения новообразования.

    Благодаря наличию большого количества признаков патологического процесса предоставляется возможность его диагностировать своевременно.

    Лечение миомы матки

    Выбор метода терапии патологического состояния напрямую зависит от индивидуальных особенностей женщины и степени его развития. Существует большое количество терапевтических способов. Выбор определенного из них должен проводиться врачом только после изучения результатов диагностики.

    Лапароскопия миомы матки

    Лапароскопия является не только диагностическим методом. С ее помощью проводится максимально эффективное лечение миомы. Благодаря применению данного метода лечения обеспечивается сохранение органов. Применение данного метода осуществляется, если у женщины наблюдаются множественные узлы или анемия. Также данную методику применяют при наличии технически трудных узлов на матке. Если женщина планирует беременность в дальнейшем, то ей показана лапароскопия.

    При лапароскопии в брюшной полости женщины делается три маленьких прокола. Удаление проводится с помощью лапароскопа. Неоспоримыми преимуществами данного метода является малая травматичность процедуры, а также небольшой реабилитационный период. Если у пациентки наблюдаются нарушения работоспособности сердечно-сосудистой системы, то операция ей противопоказана. Ее не проводят при наличии обширных воспалительных процессов. Противопоказанием к проведению процедуры является ожирение.

    Лапароскопия является высокоэффективным методом лечения миомы матки, выполнение которой должно проводиться с учетом противопоказаний.

    Эмболизация маточных артерий

    При использовании данного метода лечения перекрывается кровоток по артериям, которыми обеспечивается питание миоматозного узла. В артерию на бедре осуществляется введение катетера, по которому вводится специальное эмболизирующее лекарство. Для проведения оперативного вмешательства применяется местная анестезия. Контроль за ходом вмешательства проводится с помощью рентгенконтрастного вещества.

    Процедура является абсолютно безболезненной. После ее проведения наблюдается постепенное уменьшение опухоли без питания и ее исчезновение. Преимуществом данного метода лечения является отсутствие рецидивов.

    Народные средства

    Наиболее часто миома матки возникает на фоне нарушения баланса гормонов. Для стабилизации данного состояния рекомендуется применение средств народной медицины, которые являются не только эффективными, но и безопасными, что дает возможность их применения любой категории пациенток.

    Настойка сабельника

    Корни растения высушиваются и измельчаются. Две чайных лодки сырья заливается кипятком в количестве 200 миллилитров и настаивается в течение часа. После процеживания рекомендуется принимать препарат внутрь по ¼ стакана три раза в сутки.

    Баровая матка

    Баровую матку часто применяют при лечении разнообразных гинекологических заболеваний. Терапия при миоме проводится с применением настоя. Столовую ложку травы заливают 200 миллилитрами кипятка. Лекарство проваривается на водяной бане 5 минут. После трехчасового настаивания лекарство процеживается и используется для приема внутрь.

    Отвары

    Можно приготовить отвары на основе таких растений:

    Марьин корень. Одну ложку предварительно высушенных и измельченных корней пиона необходимо залить 300 кипятка и проварить 3 минуты. Отвар настаивается пол часа и процеживается. Пациенткам рекомендуется трехкратный прием лекарства по чайной ложке.

    Картофеля. Для приготовления лекарства рекомендуется использовать цветки данного растения. Чайную ложку сухих и измельченных цветков заливают стаканом кипятка и настаивают в течение нескольких часов. Принимать лекарство нужно трижды в день по одной ложке.

    Спринцевания и ванночки

    Для обеспечения положительного воздействия на процесс лечения болезни, рекомендуется применение спринцеваний и ванночек, которые готовятся из:

    Соды. Для проведения спринцеваний необходимо в стакане воды развести одну столовую ложку пищевой соды.

    Чистотела. Данное средство можно использовать для спринцеваний и ванночек. Берется измельченный чистотел в количестве одной столовой ложки и заливается стаканом кипятка. После остывания средства его процеживают и применяют для спринцеваний или добавляют в ванночки.

    Профилактические меры

    В целях профилактики заболевания женщине необходимо регулярно проходить гинекологические осмотры. Также рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и переохлаждения. Отличным профилактическим методом является регулярная сексуальная жизнь. Женщине показан регулярный прием витаминов и микроэлементов.

    Отзывы

    Лечение миомы проводилось у большого количества женщин, которые оставили свои отзывы об этом процессе:

    Нина, 42 года
    «Мне диагностировали миому на ранней стадии и для ее лечения я использовала настойку сабельника и чистотел. Уже прошло два года, и заболевание меня не беспокоит».

    Ирина, 39 лет
    «Лечение миомы мне проводили лапароскопией. Я очень быстро восстановилась и пошла на работу. За три года рецидивов не наблюдалось».

    Миома матки является опухолевым процессом, который требует своевременного лечения. Именно поэтому при появлении первых признаков необходимо проходить диагностику.

    Миома матки симптомы
    lifestyleplus.ru

    Симптомы и признаки миомы матки

    Когда врачи гинекологи после УЗИ говорят своим пациенткам, что у них миома, это сильно настораживает и пугает даже самых подготовленных и просвещенных в области гинекологии женщин. Не нужно бояться такого диагноза, следует после следующих месячных посетить врача вновь и пройти ультразвуковое обследование с датчиком Доплера. Лишь после подтверждения предварительного диагноза, нужно тратить время на поиски информации о данной проблеме.

    Попробуем осветить тему, что же такое миома матки, симптомы и признаки недуга, а также кратко пробежимся по методам ее диагностики и лечения.

    Что такое миома

    Миомой матки называют не онкологическое, а доброкачественное образование, которое локализуется в стенках самого органа или ее шейки. Ее величина варьируется от нескольких миллиметров до сантиметров. Обычно у женщин обнаруживают множественные образования, кода есть не один, а сразу несколько миомных узлов.

    Этот недуг диагностируют у 25% женщин, причем у 3% во время профилактического осмотра.

    Почему появляется

    Миома является наиболее распространенной проблемой для женщин в возрасте от 30 до 45 лет, такое неконтролированное разрастание мышечной ткани чаще всего происходит из-за гормонального дисбаланса, но есть и другие причины заболевания, вызывающие подобные изменения ткани:

    • нет регулярной интимной жизни, в особенности, если речь идет о женщинах старше 25 лет. Без регулярных оргазмов в органах малого таза наблюдаются застойные явления;
    • если женщина после 30 лет еще ни разу не рожала;
    • генетическая предрасположенность;
    • хронические заболевания половой системы (эндометрит, эндометриоз, аденомиоз, аднексит и т.д.);
    • малоподвижный образ жизни, повлекший за собой проблемы с лишним весом, вплоть до ожирения;
    • повреждение стенок матки в процессе выскабливания, гинекологических операций, хирургических абортов, сложных родов и др.;
    • проблемы с метаболизмом, гипертония, дисфункция щитовидки, диабет и прочие болезни эндокринной системы;
    • стрессы, которые становятся причиной угнетения деятельности надпочечников, яичников и щитовидки.

    Так как развитие миомы напрямую зависит от гормонального фона, то данное заболевание не диагностируется у девочек до половозрелого возраста и у женщин, вошедших в менопаузу.

    Интересно, что очень часто бывает так, что опухоль, образовавшаяся в молодом возрасте, с изменением гормонального состава во время климакса рассасывается самостоятельно.

    В чем опасность

    Ранее предполагалось, что с течением времени миома может перерасти в раковое образование, но наука доказала, что ткани злокачественных и доброкачественных опухолей имеют абсолютно разную природу происхождения. Рак в крайне редких случаях может быть осложнением миомы, но никак не ее перерожденной формой.

    Несмотря на то, что миома – это доброкачественное образование, она может стать причиной стойкого бесплодия, поэтому не стоит относиться к ней халатно, это заболевание, которое требует внимания и лечения, в противном случае последствия будут плачевными.

    Виды миомы матки

    Чтобы оценивать величину развития миомы в официальной медицине применяют сравнение новообразования с величиной матки во время беременность, например, 7 недель, 25 недель. Классификация новообразования проводиться по различным параметрам:

    • по расположению – субсерозная, внутримышечная, подслизистая и смежные варианты расположения;
    • по месту нахождения – в теле матки, шеечная миома, в области перешейка или дна матки;
    • по величине миомных узлов – крупных, средних и маленьких размеров;
    • по интенсивности разрастания – истинная и ложная;
    • по морфо-гистохимическим особенностям – простая или разрастающаяся.

    Как распознать миому

    Чаще всего заболевание развивается без симптомов, и на 1-2 стадиях определить наличие миомы можно только по результатам микроскопического обследования. Без профилактических осмотров женщина может ощутить первые признаки наличия миоматозных образований лишь спустя 5-8 лет с начала из развития. 3-я стадия заболевания уже ощущается во время врачебного осмотра при прощупывании живота.

    Больше информации о наличии миомного узла в матке и о том, на каком этапе развития он находится, можно получить по ультразвуковому исследованию. Эхографические признаки болезни будут такими:

    • в структуре миометрия есть формации со средней и низкой эхогенностью;
    • может возникать изменение контуров маточной полости и эндометрия при субмукозных и интерстициальных узлах;
    • при плотных узлах деформируется просвет мочевого пузыря или прямой кишки;
    • чем больше в узлах процент соединительной ткани, тем выше его эхогенность;
    • в случае отложения в узлах кальция, он будет отображаться в виде мелких гиперэхогенных включений с акустическими тенями сзади.

    Для женских органов УЗИ с применением датчика Доплера является наиболее информативным в постановке диагноза «миома матки».

    Самостоятельный осмотр

    В домашних условиях миома абсолютно никак не определяется (ни на ощупь, ни визуально), но при появлении некоторых симптомов можно просто для профилактики прийти на осмотр к врачу. Первые признаки миомы матки будут нехарактерными именно для этого недуга, поэтому их легко перепутать с симптомами другого заболевания. К ним относится:

    • постоянная беспричинная усталость;
    • общая ослабленность;
    • падает гемоглобин;
    • часто хочется «по-маленькому»;
    • мигренеподобные боли;
    • трудности с испражнением;
    • приливы;
    • тяжесть и боли внизу живота;
    • обильные и болезненные менструации;
    • кровотечения в середине менструального цикла.

    Общие проявления

    При небольших размерах миомы симптомов практически нет, но как только начинается увеличение размеров опухоли, она тут же дает о себе знать. Симптомами миомы матки на ранних стадиях будут следующие проявления:

    • нарушения менструального цикла (обильные месячные, их задержка, кровотечения между менструацией). Увеличенный объем месячной крови свидетельствует о плохом сокращении мышечной ткани в матке, а в случае межменструальных кровотечений имеет место кровоточивость стенок самой матки из-за опухолевого раздражения;
    • болевые ощущения. Основная локализация боли при миоматозной опухоли в области крестца или нижней части живота. Она возникает внезапно при нарушении кровотока в узлах. Если образование большое, но увеличение происходит медленно, то боль тянущая и в основном появляется при менструации. Развитие опухоли в слизистой вызывает схваткообразные боли. На ранних этапах болезненность возникает редко, обычно он сопровождает вторичные признаки заболевания;
    • проблемы с близлежащими органами, в частности с прямой кишкой и мочевым пузырем. В них ощущается сдавленность при росте новообразования в их направлении. Как следствие, запоры, частые позывы к мочеиспусканию. При таких симптомах консультацию должны провести следующие врачи: гинеколог, гастроэнтеролог и уролог;
    • анемия. Малокровие развивается вследствие обильных кровопотерь, сопровождается головной болью, ослабленностью, бледной кожей и кружение головы;
    • сердечные боли. Они являются следствием снижения тонуса сердечной мускулатуры из-за роста миомы. Тяжелая форма болезни вызывает повышенное венозное давление. Требуется консультация кардиолога;
    • бесплодие. При подслизистой локализации миомы может возникать непроходимость маточных труб, что препятствует доступу сперматозоидов к яйцеклетке;
    • увеличивается живот. Это признак чрезмерного увеличения миоматозной опухоли, при этом вес пациентки значительно не меняется.

    Выше перечислены основные симптомы, а вот общая слабость и высокая температура – это вторичные признаки миомы, причиной которых является интоксикация организма, вызванная некротическими процессами в тканях опухоли из-за перекручивания узлов и всего образования в целом.

    Симптомы и признаки по формам

    По локализации узлов распознать миому можно по таким признакам:

    • субсерозная – расположение на внешней стороне матки под оболочкой, которая отделяет орган от брюшной полости. Для такого вида не характерно увеличение живота, но могут возникать запоры, проблемы с мочеиспусканием, дискомфорт в нижней части живота, геморройная болезнь и схваткообразные боли;
    • внутримышечная – располагается в толще маточной стенки, сопровождается болевым синдромом, могут появиться обильные менструальные выделения, кровотечения и запоры. Характерна для женщин детородного возраста;
    • подслизистая – локализуется во внутренней части матки и выходит в просвет органа. Такой вид быстро разрастается, сопровождается продолжительными кровотечениями, общей ослабленностью, невозможностью завести детей, болями в пояснице;
    • шеечная – образуется на шейке матки, бывает очень редко. Не вызывает проблем с менструацией, но влияет на возможность забеременеть и становится причиной болевого синдрома;
    • миома в межсвязочном пространстве. Она образуется бессимптомно, развиваясь, давит на соседние ткани, становится причиной застоя каловых масс и частых походов «по-маленькому»;
    • на ножке – это не отдельный вид, подтип выше представленных образований, так как миомы могут быть на узком и широком основании, как внутри матки, так и в наружной части.

    Как только появляется цепочка из подобных симптомов, нужно срочно обратиться к гинекологу для постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

    Симптомы при беременности

    Именно нарушения гормонального фона у будущих мам чаще всего становятся причиной возникновения миомы у женщин во время вынашивания ребенка. Течение болезни должен контролироваться врач, хотя при небольших размерах образования существенного влияния на развитие плода миома не оказывает. Когда миомные узлы располагаются вдали от плаценты, а это в большинстве случаев, процесс беременности не нарушается, но иногда образование может стать причиной следующих осложнений при вынашивании ребенка:

    • воспаление;
    • повышается тонус матки;
    • самопроизвольные аборты на ранних сроках и преждевременные роды;
    • отслоение плаценты;
    • кислородное голодание плода.

    Важно на ранних сроках беременности определить миому, чтобы снизить риск выкидыша и преждевременных родов.

    Признаки при климаксе

    Если до наступления менопаузы у миомы матки симптомы никак не проявлялись, то высока вероятность, что она рассосется самостоятельно без дополнительной врачебной помощи, это связано с гормональными изменениями, характерными для данного периода. Важно не пускать заболевание на самотек, чтобы предупредить злокачественное перерождение миоматозных узлов.

    Миома с большой долей вероятности пройдет бесследно, если климакс наступает без проблемной симптоматики и осложнений.

    Диагностика

    Первый этап диагностики – гинекологический осмотр, он позволяет определить наличие миомы по увеличенному размеру матки, уплотнению и деформированию ее стенок. Для уточнения диагноза и интенсивности роста миомы матки могут быть назначены следующие исследования:

    • анализ сыворотки крови на онкомаркер СА125, на СОЭ;
    • УЗИ половых органов для визуального оценивания контуров и размеров образования;
    • гистероскопия помогает определить состояние эндометрия и маточных труб. Во время процедуры берется биопсия узловых тканей, проводится оценка их цитологического и гистологического состава;
    • МРТ делают для объемного отображения матки и уточнения правильности диагноза;
    • Лапараскопия. Во время проведения процедуры, которая проводится строго по назначению, могут сразу же быть удалены небольшие узлы.

    Как лечить миому матки

    Метод лечения миомы зависит от степени тяжести заболевания, от размеров и локализации образования. Если опухоль не превышает в диаметре 1-2 см, то предпочтение отдается медикаментозной терапии, в противном случае назначается хирургическое вмешательство, особенно если имеются сильные боли и кровотечения.

    Консервативное лечение

    Когда опухоль небольшая и не доставляет пациентке никакого дискомфорта, врач может ограничится предписанием диеты и регулярным прохождением УЗИ. Когда у пациентки наблюдаются боли, а новообразование достигает средних размеров, то назначается прием гормональных средств. Такие медикаменты не могут устранить миому полностью, а лишь ослабляют ее симптоматику.

    Чаще всего прописывают следующие препараты:

    • агонисты ГнРГ. Действуют только во время приема, при длительном использовании вызывают остеопороз, а при остановке приема узлы возобновляют свой рост;
    • оральную контрацепцию прописывают для снятия боли и кровотечений (Ригевидон, Новинет);
    • антипрогестагены для уменьшения новообразования в размере и облегчения симптоматики;
    • антигонадотропины для устранения симптомов. Назначают крайне редко из-за большого количества побочных действий.

    Хирургическое лечение

    Когда миома имеет большие размеры и быстро развивается, что сопровождается обильными кровопотерями и некрозом тканей, может быть назначено оперативное вмешательство. В случае, когда женщина вышла из репродуктивного возраста, то рекомендуется полное удаление матки. В данном случае размеры для операции являются основным фактором, поскольку необходимость сохранения детородной функции исключается.

    Миомэктомия

    Если пациентка планирует иметь детей и миому можно удалить малоинвазивными методиками без иссечения всего органа, то назначают миомэктомию, одного из следующих видов:

    • эмболизация (процедура проводится через бедренную артерию);
    • лапароскопия (манипуляция проводится посредством проколов в животе);
    • гистероскопия (проведение через влагалище).

    Два первых метода назначаются в подавляющем большинстве случаев, так как не требуют длительного восстановления и сохраняют женщине возможность выносить своего ребенка.

    Народное лечение

    Народные методики лечения при таком заболевании применять не следует, лучше совмещать традиционную медицину с правильным питанием и адекватными нагрузками.

    Осложнения

    Осложнений у миомы немного:

    • халатное отношение к лечению доброкачественной опухоли приводит к образованию раковых клеток и к перерождению всего новообразования;
    • может развиться анемия из-за обильных кровотечений во время и между менструациями;
    • некротические процессы в миомных узлах и рождение субмукозных узлов – прямое назначение для немедленной лапаротомии.

    Профилактика

    Чтобы не допустить развития миомы, следует придерживаться таких правил:

    • правильно питаться;
    • не делать аборты;
    • проходить регулярные гинекологические обследования;
    • лечить воспалительные процессы половых органов.

    Не следует отказываться от рождения ребенка, оптимальным возрастом для этого считается 22-25 лет, также по возможности не нужно отказываться от грудного вскармливания, ведь этот процесс снижает риск возникновения миомы в будущем.

    Прогноз

    В случае проведения малоинвазивных вмешательств прогноз благоприятный, детородная функция будет сохранена, а риск возобновления роста узлов минимален. Симптомы миомы матки, как правило, больше не беспокоят пациентку.

    Отзывы

    У каждой пациентки симптомы и признаки возникновения бываю абсолютно индивидуальными. Приведем самые распространенные отзывы о проявлениях данного заболевания.

    Алиса, 28 лет.

    Диагноз «миома матки» мне поставили год назад, никаких проявлений при этом не было, просто решила сходить на осмотр к гинекологу. Поскольку я на контрацептивах, то врач сказал, что дополнительно ничего пить не нужно, просто наблюдаться;

    Вера, 43 года.

    Проблемы начались относительно давно, но все не хватало времени на визит к врачу. Периодически возникали кровотечения, болела поясница и низ живот, но когда уже начал расти живот, я испугалась. Оказалось, что у меня миома очень больших размеров, а так у меня уже есть двое детей и больше я не планирую, то согласилась на операцию по удалению матки. Вот теперь готовлюсь, свыкаюсь с мыслью;

    Александра, 35 лет.

    Из-за обильных и болезненных месячных пошла к гинекологу. Врач сказал, что у меня миома, так как хочу еще рожать, врач предложил новый метод лечения ФУЗ-аблация. После проведения манипуляции симптомы миомы меня больше не беспокоят.

    Миома матки и беременность

    Проявления миомы матки на ранних сроках беременности могут быть абсолютно безвредными, в том случае, если она расположена вдали от плаценты, иначе рост образования может привести к самопроизвольному аборту.

    На 2-м и 3-м триместре беременности миоматические узлы, разрастаясь, могут стать причиной преждевременных родов, а также неправильного развития плода, в частности вызвать деформацию костей черепа и кривошею. Крупная миома может стать причиной кислородного голодания у ребенка.

    Если же на протяжении 9 месяцев миома не доставляла проблем ни будущей маме, ни плоду, то во время родов при неправильном предлежании плода, она все же может привести к осложнению родового процесса. В таких случаях показано кесарево сечение с одновременным удалением миомы.

    matkamed.ru
    CATEGORIES