Как перевязывают трубы у женщин

Перевязка маточных труб (женская стерилизация)

Женская стерилизация – это добровольная хирургическая процедура, в результате которой женщина теряет способность зачать и родить ребенка в будущем. Такая операция является высокоэффективным методом контрацепции, не влечет за собой каких-либо изменений физического состояния, гормональной системы. Что касается сексуальной активности, то согласно многочисленным исследованиям она нередко даже повышается.

В различных странах вопрос о возможности такого вмешательства разрешается на законодательном уровне. Мы же остановимся на том, почему женщины на форумах активно обсуждают возможность проведения такого вмешательства, когда это нужно и как проходит операция, чего стоит опасаться, противопоказания и др.

Методы женской стерилизации

Сама по себе стерилизация женщины подразумевает создание искусственной непроходимости фаллопиевых труб. В настоящее время окклюзия маточных труб может проводиться путем их:

• перевязки и разделения. Маточные трубы сначала перевязывают (лигируют) с помощью специального шовного материала, а затем пересекают (разделяют) или иссекают фрагмент трубы. При этом окклюзия может выполняться двумя методами: 1) по Померою, когда маточная труба складывается с образованием петли, затем с помощью рассасывающегося шовного материала перетягивается и вблизи места перевязки иссекается; 2) по Паркланду, когда труба в двух местах перевязывается и небольшой внутренний участок удаляется;
• блокирования с помощью различных приспособлений. Для такой механической окклюзии труб применяются силиконовые кольца или зажимы (Фильши, Халка–Вульфа). Они накладываются на перешеек трубы на расстоянии от матки на 1–2 см. Зажимы меньше травматизируют ткани трубы, что в случае необходимости облегчает в будущем возможность восстановить фертильность женщины (способность к зачатию);
• коагуляции (схлопывания). С помощью теплоэнергетического воздействия (например, лазером) маточные трубы блокируются на расстоянии 3 см от матки;
• блокирования другими методами. Для этого в трубы может вводиться удаляемая пробка или жидкие химические средства, которые приводят к образованию рубцовой структуры.

После любого из этих действий (технологий) оплодотворение невозможно, потому что яйцеклетка и сперматозоиды оказываются изолированными друг от друга.

Важно понимать, что перевязать трубы совсем не означает сберечь себя от инфекций, передающихся половых путем, в том числе ВИЧ. Это просто защита от незапланированной беременности. В связи с этим при риске заражения ИППП нужно, как минимум, использовать презерватив.

Обратимость операции

В целом считается, что стерилизация женщин – это необратимая контрацепция. При этом нужно понимать, что, конечно, при некоторых технологиях можно говорить о восстановлении проходимости маточных труб. Теоретически при этом появляется шанс вернуть детородную функцию. Однако практика показывает, что после стерилизации восстановить проходимость труб очень трудно.

Несмотря на то, что хирургическая контрацепция проводится только добровольно, в практике хирургов встречаются случаи, когда женщины обращаются за восстановлением фертильности. Поэтому перед тем, как решиться на операцию, нужно еще и еще раз взвесить все за и против.

Перевязывание труб: медицинские показания

Перевязка труб может проводиться по различным медицинским показаниям, когда вынашивание плода представляет опасность для здоровья или жизни женщины, а прием противозачаточных средств противопоказан. Это случаи:

• разрыва матки;
• лейкоза;
• тяжелой формы сахарного диабета;
• хронических сердечно-сосудистых заболеваний;
• врожденного порока сердца;
• злокачественных образований;
• операционного удаления жизненно важных органов;
• множественных операций кесарева сечения при наличии детей (предполагается перевязка труб во время кесарева);
• серьезных психических заболеваний, шизофрении и др.

Кесарево сечение: перевязка труб

В России в 50% случаев женщинам при повторном кесаревом сечении предлагают сделать стерилизацию. В данном случае уже имеется свободный доступ к маточным трубам. Однако сама процедура проводится только по добровольному согласию женщины, с составлением письменного заявления. Пациентке перед этим подробно объясняют все за и против процедуры.

Противозаконное проведение стерилизации влечет уголовную ответственность.

Операция по стерилизации женщин

Чаще всего (кроме случаев операции сразу после кесарева) проводится лапароскопическая стерилизация женщин, она считается наиболее надежным методом хирургической контрацепции. Операция подразумевает введение в брюшную полость пациентки через небольшой разрез узкой трубки (лапароскопа). При этом осуществляется эндоскопический контроль.

С помощью лапароскопа хирург помещает на маточные трубы специальные зажимы. Считается, что такая операция является обратимой, хотя, как уже сказано выше, восстановление фертильности – задача сложная.

Метод обычной хирургической операции, когда доступ к маточным трубам организуется через разрез в надлобковой области, сегодня практикуется достаточно редко, так как после него остаются рубцы. При лапароскопии на коже будут только небольшие следы от проколов.

Реабилитация после перевязки труб

Как и после любого оперативного вмешательства, после перевязки труб необходимо будет определенное время быть под наблюдением врачей. При возникновении каких-либо осложнений (лихорадка, гнойные воспаления, кровотечения, сильная боль в животе и др.) нужно незамедлительно сообщить об этом. Также на осмотр к специалисту нужно прийти, если есть подозрение на беременность. К слову, неудачные процедуры, когда проходимость труб самовосстанавливается, крайне редки.

Как до, так и после хирургической контрацепции сохраняется риск внематочной беременности. Это возможно из-за ошибок врача при стерилизации или из-за особенностей строения женского организма.

Меняется ли что-то в организме

Перевязка труб у женщин не влечет каких-либо негативных последствий для организма. По окончании восстановительного периода (месяц при отсутствии осложнений) женщина сможет вернуться к интимной жизни. Ни во внешнем облике, ни в сексуальной жизни операция никаких физиологических изменений не несет.

Всех женщин, интересующихся стерилизацией, очень интересует следующий вопрос: «Не меняется ли гормональный фон после операции? В частности, не приведет ли она к раннему климаксу или сбоям в менструальном цикле?». Ответ специалистов на этот вопрос однозначный: «Нет».

При стерилизации манипуляции подвергаются только маточные трубы, а они не продуцируют гормоны. В связи с этим никакого гормонального сбоя не нужно опасаться. Продуцированием гормонов занимаются яичники, только при вмешательстве в их работу возможны гормональные изменения.

Если подытожить, то ни овуляция, ни менструация никуда не пропадают. Более того, так как яйцеклетки продолжают выделяться, женщина может забеременеть путем искусственного оплодотворения.

Психологический аспект

К сожалению, в плане эмоционального состояния пациентки сказать о невозможности последствий однозначно нельзя. Особенно это касается случаев, когда данное решение было принято не ею, а ее супругом. Вот, например, отзыв после операции одной из женщин, которой перевязали маточные трубы:

На моей стерилизации настоял муж. Так как у нас уже есть двое детей, он убедил меня, что больше нам нельзя, не сможем поставить на ноги. Он категорически против абортов, а таблетки уже я не могу принимать. Операция прошла нормально, но теперь я чувствую себя какой-то пустой. Мне тяжело принять мысль, что я больше никогда не смогу иметь детей, НИКОГДА!

Все же в большинстве случаев женщины осознанно идут на это шаг и довольны тем, что могут жить полноценной сексуальной жизнью без ограничений и необходимости контрацепции.

Противопоказания

Медицинские противопоказания для такого вмешательства представлены:

• беременностью;
• острыми воспалительными заболеваниями по части гинекологии;
• венерическими заболеваниями в активной форме;
• спаечной болезнью;
• пупочной грыжей;
• плохой свертываемостью крови;
• сахарным диабетом;
• ожирением и др.

Женская стерилизация: отзывы

Как уже отмечено выше, в большинстве своем отзывы женщин положительные:

О перевязке труб попросила сама, когда мои третьи роды закончились экстренным кесаревым. Больше трех детей я все равно не планировала, а беременела легко. Я довольна, что сделала операцию.

Полтора года назад мне сделали перевязку труб по медицинским показаниями после вторых родов. Но даже такой метод стопроцентной гарантии не дает. Для примера, рядом со мной в палате лежала роженица, которая больше двух лет назад сделала такую операцию.

У меня уже больше 10 лет трубы перевязаны, это было абсолютно осознанное решение. Я легко беременела и ходить по несколько раз на аборты не планировала. Что касается цикла, он такой же, как всегда был. В весе я за это время прибавила, но не думаю, что из-за операции, просто возраст берет свое.

Прошла процедуру три года назад, никаких негативных последствий нет.

Вот я все понимаю, но почему все нам, женщинам. И вынашивать, и рожать, а теперь еще и стерилизацию делать. Пусть мужчины вазэктомию делают. Там и анестезия местная, и в стационаре не нужно лежать. Перерезали семенной канатик и все. Только вот уговорить как.

Любой гинеколог знает, что никакого влияния на гормональный фон после такой операции нет. На него влияют яичники, да еще неправильный образ жизни и гены.

Операцию сделала в 2013 году по медицинским показаниям. Всем довольна: вес не набираю, своего мужа хочу даже больше, чем до нее. Для себя решила, если уж совсем захочется четвертого ребенка, можно и ЭКО сделать.

Женская стерилизация: цена

rusmeds.com

Перевязка маточных труб как радикальный метод контрацепции

Предотвращение нежелательной беременности — одна из главных проблем современной гинекологии. Одним из самых спорных, но надёжных методов в этом плане является перевязка маточных труб (женская стерилизация), которая позволяет свести к минимуму риск случайного зачатия. Однако применение этого способа доступно далеко не всем и связано с определёнными трудностями.

Что представляет собой перевязка маточных труб

Перевязка маточных труб (женская стерилизация) — это методика хирургической контрацепции, направленная на профилактику нежелательной беременности. Для формирования эмбриона необходимо слияние сперматозоидов с яйцеклеткой. Яйцеклетка перемещается от яичника по маточным трубам, что создаёт необходимые условия для оплодотворения. При перевязке маточных труб эта цепочка нарушается, что делает зачатие невозможным.

Согласно данным статистики, за рубежом каждая 1000-я женщина подвергла себя подобной операции с целью предохранения от беременности. Мужская хирургическая контрацепция (вазэктомия) распространена гораздо меньше.

Перевязка маточных труб препятствует слиянию сперматозоида и яйцеклетки

Таблица: сравнительная характеристика этой операции с другими методами предохранения

Кому подходит такой метод профилактики нежелательной беременности

Использовать стерилизацию в качестве средства контрацепции согласно закону можно только женщинам в возрасте от 35 лет и старше либо при наличии двух детей. В исключительных случаях (развитие опухолей, внематочной беременности, воспалительного процесса в маточных трубах), требующих удаления труб по независящим от пациентки причинам. В некоторых странах перед проведением процедуры женщине рекомендуется посетить психиатра, после чего даётся срок не менее недели на принятие окончательного решения.

Стерилизация проводится только по полному согласию пациентки без указаний третьих лиц. Врачи или родственники женщины не могут оказывать влияние на её решение.

Противопоказания к перевязке маточных труб

Помимо ограничений, наложенных законом, существуют определённые заболевания и состояния, при которых стерилизация не проводится. При этом после выздоровления можно сделать перевязку. К основным противопоказаниям относятся:

• психические заболевания в стадии обострения;
• острая аллергическая реакция на компоненты наркоза;
• склонность к развитию спаек;
• воспалительные процессы в полости матки;
• нарушения свёртываемости крови (гемофилия);
• алиментарное ожирение.

Таблица: виды операций по перевязке маточных труб

Фотогалерея: различные виды операций

Как подготовится к проведению стерилизации

Перед перевязкой маточных труб женщина проходит обязательное медицинское обследование. Оно позволяет выявить хронические заболевания других органов и систем и провести их лечение по необходимости. Если пациентка в течение месяца переболела ОРВИ или гриппом, оперативное вмешательство откладывается.

Подготовка к процедуре:

1. За неделю до предполагаемого хирургического вмешательства женщине необходимо соблюдать диету. Из меню исключается алкоголь, жареная и жирная пища, продукты, вызывающие газообразование (капуста, горох, бобы). Рекомендуется употреблять больше белка, свежих овощей и фруктов.
2. В течение 4–5 дней следует отказаться от половой жизни. Это позволяет избежать проникновения в организм женщины патогенной микрофлоры и снижает риск развития осложнений во время реабилитации.
3. За день до операции проводится очищающая клизма. Это необходимо для создания максимальной стерильности: во время операции может произойти непроизвольное опорожнение кишечника.
4. В день стерилизации пациентке устанавливают внутривенный катетер. Он необходим для последующего введения лекарственных и наркозных средств во время хирургического вмешательства.

Реабилитационный период после операции

В течение трёх дней после перевязки маточных труб женщине необходимо соблюдать полупостельный режим и находиться под наблюдением специалистов. После выписки домой рекомендуется около месяца соблюдать половой покой, не поднимать тяжести и избегать стрессов. Трудоспособность восстанавливается в течение 1–2 недель. К возможным побочным эффектам и осложнениям в послеоперационном периоде относят:

• развитие кровотечения из перевязанных сосудов;
• соскальзывание кольца или клипсы при их недостаточном фиксировании или активном сокращении маточных труб;
• инфицирование послеоперационного разреза;
• несостоятельность и прорезывание швов на передней брюшной стенке;
• заражение крови (при попадании в организм пациентки бактерий из окружающей среды).

Не забывайте, что в первые несколько недель после хирургического вмешательства организм женщины особенно уязвим к различным внешним воздействиям. По этой причине медики рекомендуют в течение полугода отказаться от тяжёлых физических нагрузок. Во время работы в отделении акушерства и гинекологии мне довелось сталкиваться с пациенткой, которая перенесла операцию по перевязке маточных труб. Женщина была профессиональной балериной, поэтому практически сразу же после хирургического вмешательства, несмотря на доводы врачей, вернулась к работе. Во время очередной репетиции партнёр случайно уронил девушку, в результате чего она сильно упала на живот. На фоне травмы у пострадавшей развилось серьёзное внутреннее кровотечение: её доставили в отделение скорой помощи для проведения операции. К сожалению, из-за полученных повреждений и риска инфицирования женщине пришлось удалить матку.

Можно ли восстановить фертильность

Операция по перевязке маточных труб носит необратимый характер. Если же по какой-то причине вы захотите вновь завести ребёнка, можно прибегнуть к процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Её сущность заключается в извлечении из организма женщины яйцеклетки (при стерилизации яичники продолжают функционировать), оплодотворение её вне матки, инкубации и последующем перемещении в матку пациентки. ЭКО осуществляется в больнице как по квоте (бесплатно) так и на платной основе.

Процедура ЭКО позволяет забеременеть даже после стерилизации

Перевязка маточных труб никак не влияет на способность женщины к вынашиванию здорового ребёнка.

Более дорогой альтернативой ЭКО (если есть противопоказания к его применению или эмбрионы не приживаются) является суррогатное материнство. В этом случае отец предоставляет сперматозоиды, биологическая мать — яйцеклетку. Оплодотворение проводится в условиях лаборатории, после чего эмбрионы подсаживаются в организм другой женщины (суррогатной матери).

Одна из моих знакомых вместе со своим мужем прошли процедуры стерилизации и вазэктомии после 35 лет, так как не планировали становиться родителями. Однако перед этим они сдали свой биологический материал (яйцеклетки и сперматозоиды) в генетическую лабораторию на хранение. Через несколько лет их взгляды на родительство поменялись: они захотели завести потомство. В этом им помогла суррогатная мать.

Где делается перевязка маточных труб и примерная стоимость процедуры

Женская стерилизация осуществляется в специализированных частных медицинских центрах, клиниках и больницах, реже проводится непосредственно в родильном доме в процессе кесарева сечения или сразу после рождения ребёнка. Перевязка маточных труб — это процедура, которая требует обязательной стерильности и соблюдения всех правил асептики и антисептики: по этой причине она не делается в поликлинике. Средняя стоимость операции варьируется в промежутке от 88.000 до 120.000 рублей.

Мнения врачей о перевязке маточных труб

Перевязка труб — это самый надёжный способ контрацепции, как правило, изменений в гормональном фоне не происходит.

Гаврилов Михаил Владимирович, гинеколог

https://health.mail.ru/consultation/1551057/

Метод надёжный, удобный, но и как и любое оперативное вмешательство, сопряжён с хирургическими и анестезиологическими рисками. Но они минимальны при таких операциях.

Семенова Ольга, акушер-гинеколог

https://doktorsemenova.ru/kontratseptsiya/zhenskaya-sterilizatsiya

Видео: акушер-гинеколог Ирина Жигарёва приводит плюсы и минусы стерилизации

Видео: доктор рассказывает о процедуре

Отзывы женщин, которым была проведена процедура

Ну вообще никаких ощущений, только положительные эмоции . Имею в анамнезе 3 кесаревых сечения, дети: 2 девочки и мальчик. Возникла у меня получается непроходимость труб, пусть искусственным путем, каким образом сие действие может повлиять на мое самочувствие? Пара подруг тоже сделали, все счастливы. Никаких гормонов и спиралей, высчитываний дней цикла и пр… Ну и при огромном желании можно сделать ЭКО, так что я за!

уже трое

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/507306/

Делала во время кесарева, при рождении третьего, но до этого планировала ограничиться двумя. Врач сказала,в больнице дня три полежать придётся, лапароскопия через пупок, чтобы муж не догадался! Сейчас прошло три года, ощущений никаких, критические по часам, в общем довольна!

финна

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/507306/2.html

Мне перевязали трубы, после кесарева,(по моему желанию), прошло 5 лет с тех пор, пока не жалею, секс стал намного качественней, проблем никаких, до того пила таблетки и ставила спираль-ужас! мне тогда, когда стерилизацию делали было 27 лет.

гость

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3957599/

Моя подруга сделала в 29 лет на Севастопольском в Москве. Без взяток. С первой же попытки положили в стационар. Я ее навещала, там таких в палате из 4 человек было еще двое. Спираль ей нельзя, на гормональные препараты аллергия. С организмом ничего стать не может, просто перевязывают трубы, это ни на что не влияет. Дети у нее уже были. Процес вполне исправимый, если есть лишние деньги, можно прибегнуть потом к эко.

гость

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3957599/

babyzzz.ru

Перевязка маточных труб: плюсы, минусы, шансы забеременеть после стерилизации

У многих женская стерилизация ассоциируется с подобной процедурой у животных, в частности кошек. После чего домашние питомцы набирают вес, становятся более пассивными и безразличными к окружающим. Но, несмотря на похожие термины, суть процедур различна. У женщин стерилизация подразумевает только перевязку маточных труб с сохранением всех органов. У кошек в процессе стерилизации удаляются яичники, часто в комплексе с маткой.

Поводы разрешить стерилизацию

Учитывая тот факт, что хирургическая стерилизация (операция по перевязыванию труб) — серьезное оперативное вмешательство, ее проведение строго регламентировано законом. В России перевязывают трубы многие и перевязка маточных труб разрешена в следующих случаях:

• после 35 лет — независимо от количества детей;
• после 18 лет — при наличии двоих детей;
• после повторного кесарева сечения — при наличии живых и здоровых детей;
• по медицинских показаниям — со стороны женщины.

Для выполнения стерилизации обязательно согласие женщины в письменном виде. По медицинским показаниям операция проводится при наличии психических заболеваний, серьезных соматических патологий, при которых беременность противопоказана (например, декомпенсированный диабет или артериальная гипертензия III-IV степени), злокачественные заболеваниях в прошлом.

Особенности проведения

Самостоятельная беременность у здоровых женщин возможна, если яйцеклетка встречается со сперматозоидом и происходит оплодотворение. Женская половая клетка созревает в яичнике, а мужская поступает со спермой во влагалище и шейку матки. Оплодотворение происходит в 90% случаев в маточной трубе.

Зачем женщинам перевязывают трубы и стоит оно того? Для того чтобы исключить зачатие, во время стерилизации создается механическое препятствие на пути половых клеток на уровне маточных труб — они рассекаются, перевязываются или прижигаются. Яйцеклетка подвергается регрессу в маточной трубе со стороны яичника или в брюшной полости. Все остальные структуры остаются интактными, поэтому никаких других изменений в самочувствии, половой жизни не отмечается. По сути, искусственно формируется трубное бесплодие у женщины.

По времени проведения стерилизации возможны следующие варианты:

• отдельно — как отдельная операция;
• во время кесарева сечения — как этап хирургического вмешательства;
• после естественных родов — на пятые-седьмые сутки или спустя шесть недель.

При кесаревом сечении

Обычно перевязка маточных труб выполняется при кесаревом сечении. Преимущества в следующем:

• нет необходимости в дополнительной операции;
• не нужно дополнительное обследование накануне;
• факт перевязки маточных труб можно скрыть от других людей.

После кесарева сечения следует задуматься о надежном способе предохранения минимум на полтора-два ближайшие года. А если пара не планирует пополнение или есть какие-то медицинские показания (например, истончение рубца на матке, признаки врастания плаценты в области старого шва), стерилизация — идеальный метод контрацепции.

Обследование накануне

Стерилизация включает полное обследование накануне, за исключением случаев, когда оно выполняется в ходе кесарева сечения. Перечень следующий:

• анализы крови и мочи;
• коагулограмма;
• флюорография;
• анализы крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
• ЭКГ;
• осмотр терапевта.

Обезболивание

В зависимости от техники операции используется разная анестезия:

• лапароскопическая — только интубационная анестезия с временной ИВЛ (искусственной вентиляцией легких);
• лапаротомная — спинальное обезболивание («укол в спину») либо эндотрахеальный наркоз с ИВЛ.

Виды операций

В зависимости от клинической ситуации предпочтение отдается тому или другому виду оперативного вмешательства. Стерилизация во время кесарева сечения — как этап операции. В остальных случаях возможные варианты представлены в таблице.

Таблица — Техники выполнения стерилизации

Механическое препятствие на уровне маточных труб может создаваться различными путями:

• непосредственно перевязка труб — при этом маточные трубы перетягиваются не рассасывающимся шовным материалом;
• прижигание — маточная труба разрезается на две части с помощью электрода, чаще используется при лапароскопии;
• перевязка и прижигание — маточные трубы перевязываются, затем рассекаются и концы дополнительно коагулируются;
• перевязка и рассечение — маточные трубы перетягиваются шовным материалом, а затем рассекаются;
• наложение клипс, зажимов — используется при лапароскопии, при этом нарушается проходимость маточных труб.

Противопоказания

Противопоказания к выполнению стерилизации обусловлены ограничениями в проведении обезболивания, а также высоким риском осложнений при некоторых состояниях. Исключено выполнение операции при острых воспалительных заболеваниях органов малого таза. Перечень относительных противопоказаний:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• опухолевые образования в малом тазу;
• сахарный диабет;
• соматические заболевания в стадии декомпенсации;
• выраженный спаечный процесс;
• ожирение III-IV степени.

Послеоперационный период

Тяжесть послеоперационного периода зависит от метода проведенного вмешательства. При выполнении изолированной стерилизации (не в процессе кесарева сечения или другой операции) женщина на вторые-третьи сутки может быть выписана домой с рекомендациями:

• физический и половой покой — в течение двух недель;
• исключение посещения бань, саун — в течение трех недель;
• обработка послеоперационной раны — согласно назначениям.

Возможные осложнения

Осложнения, которые могут возникать:

• во время операции — кровотечение, повреждение кишечника, яичников;
• после выписки — психические нарушения, изменение менструального цикла и гормональный сбой.

Преимущества и недостатки

Решение о необходимости стерилизации каждая женщина принимает самостоятельно. Преимущества и недостатки метода представлены в таблице.

Таблица — Плюсы и минусы перевязки маточных труб

Шансы на зачатие

Стерилизация исключает возможность самостоятельного спонтанного зачатия. Забеременеть после операции можно только следующими способами.

• Микрохирургическая операция . Позволяет восстановить маточные трубы после перевязки, рассечения и прижигания, наложения лигатур. Продолжительность операции не менее двух-трех часов, для проведения необходим специальный микроскоп, позволяющий различать структуры менее 1 мм. Эффективность от 40 до 85%. Обычная лапароскопия с этим не справится.
• Вспомогательная репродуктивная медицина . Женщины после стерилизации аналогичны тем, у кого по другим причинам возникло трубное бесплодие. Для выполнения ЭКО нет препятствий, но это дорогостоящая процедура, требующая серьезной гормональной нагрузки на организм женщины.

Альтернатива

Есть альтернативные методы предохранения. Они обладают такой же эффективностью, как и стерилизация (около 99%).

• Гормональные таблетки, вагинальные кольца, пластыри . Надежные, но имеют много противопоказаний, дают побочные эффекты. Стоят недешево. Иногда сложно подобрать препарат. Нужно соблюдать схему приема. А пластырь или кольцо требуют замены.
• Внутриматочная спираль (ВМС). Устанавливается на три-пять лет. Доступный по цене метод. Но некоторым не подходит, из-за чего возникают обильные болезненные месячные. Нельзя устанавливать при патологии шейки матки. ВМС провоцирует воспаление в полости матки.

Женская стерилизация — эффективный и безопасный метод предохранения от беременности. Месячные, общее самочувствие пациентки и ощущения во время интимных отношений после операции никак не меняются. Выполнение процедуры регулируется законодательно — она запрещена у девушек до 18 лет и бездетных женщин до 35 лет.

Отзывы

Я сама написала заявление на перевязку труб во время второго кесарева. Лет мне тогда было 27. Для нашей семьи мы сочли эту операцию необходимостью. Потому что третью беременность я бы не пережила из-за здоровья, мне крайне сложно подобрать контрацепцию и мы с мужем очень любим секс. Всё прошло благополучно. Пока наслаждаюсь жизнью. Просто все врачи сказали, что даже после стерилизации остаётся шанс восстановления детородной функции. Очень редко, но бывает.

Единственное в чём не сильна, так это в вопросах церкви и как она к подобному относится не знаю.

У меня по мед показаниям трубы перевязали во время операции кесарево сечения. Без всякого согласия и подписей. Обо всем я узнала на следующий день. Когда принесли бумажку подписать. Сначала очень расстроилась, но когда врач все мне популярно объяснил, взяла себя в руки.

Ни на сексе, ни на критических днях (как шли, так и идут), ни на здоровье никак не отразилось. Чувствую себя прекрасно. Голова не болит, по поводу контрацепции и в весе не прибавляю. Все обычно, как было и до перевязки. У меня двое детишек и прекрасный муж. Думаю только о хорошем.

А я в 25 родила второго ребенка и с мужем решили что все, хватит с нас детей. 8 лет предохранялась гормональными таблетками и… залетела в 33. Родили еще одно чудо. Не нарадуемся. Но через полгода после родов (все ЕР) съездила в платную клинику и стерилизовалась. У супруга согласие не спрашивали. Да он бы и не узнал, если б сама не сказала. Никаких видимых шрамов, секс — полный улет. Одни положительные стороны.

Всерьез задумалась о перевязке труб после четвертых родов. Мы с мужем решили, что больше детей не хотим. Почему в век контрацепции решили действовать радикально? Потому что у меня высокая фертильность и с контрацепцией проблемы. Собственно, поэтому я мама четырех детей). К тому же начались серьезные проблемы со здоровьем и беременность могла закончиться плачевно.

Я переживала, как буду жить с мыслью, что теперь бесплодна? Но быстро успокоилась, поняв, что 5 ребенок мне точно не нужен. Операция длилась около 30-40 минут. В один день сделали, на второй день я ушла домой. Чувствовала себя так, будто ничего и не делали, ни болей, ничего.

Для органов малого таза никаких последствий, так как все органы репродуктивной системы на месте, яичники продолжают функционировать в привычном режиме и вырабатывать необходимые организму гормоны. На менструальный цикл операция никак не повлияла.

Психологически: никак не переживала, не чувствовала себя бесплодной, никчемной и опустошенной. На половой жизни и общем самочувствии никак не отразилось. Я не жалею о проведенной операции и могу порекомендовать, но думайте сами).

Grace 1, http://irecommend.ru/content/rodiv-chetyrekh-detei-ya-reshila-khvatitno-eto-reshenie-dalos-mne-nelegko

Итак, перевязка маточных труб. Мне 25, я мама троих детей и вряд ли у меня ещё когда-нибудь будут дети. О перевязке маточных труб я думала всю последнюю беременность. Делать или нет? Процедура ведь необратимая. Прочитала много информации в интернете, посоветовалась не с одним гинекологом. В итоге приняла твердое решение- делать. У меня уже было одно кесарево (при замершей беременности) и третий ребёнок должен был родиться путём кесарева. Т.е. на матке было бы уже два шва. Противозачаточным таблеткам я не доверяю ( мой третий ребёнок проучился как раз во время приёма новинета), аборт я сама лично никогда бы не решилась сделать, а забеременеть с двумя швами на матке я боялась, ведь всякое может быть, а у меня трое детей и я хочу видеть, как они растут.

zarna.ru

Перевязка маточных труб: плюсы, минусы и последствия процедуры

Современная медицина и фармакология дают возможность определить для себя подходящий метод контрацепции при половом акте. Можно выбрать подходящий способ защиты от медикаментозного до операторного. Однако некоторые виды контрацепции могут иметь необратимое влияние на организм. К такому виду относят женскую стерилизацию, а именно перевязку маточных труб.

Перевязка маточных труб как вид женской стерилизации

Перевязка моточных труб проходит путем операторного вмешательства. Как известно из общих понятий анатомии человека, маточные трубы играют важную роль при оплодотворении. После созревания яйцеклетка начинает двигаться в сторону маточных труб. В случае полового контакта, сперматозоиды также двигаются к яйцеклетке по маточным трубам, где и происходит зигота (слияние). Так что если целостность труб будет нарушена, оплодотворение яйцеклетки не произойдет.

Существует несколько путей (методов) перевязки маточных труб:

1. Вагинальный. При использовании этого метода перевязка маточных труб происходит через влагалище. Операция происходит под общим наркозом. У данного вида есть два существенных недостатка – это труднодоступность и возможность занесения инфекции. На ряду с тем, что проведение операции в такой способ не оставляет внешних шрамов, могут быть куда худшие последствия. При таком способе врач действует, в основном опираясь на свои ощущения. К тому же помимо возможности занесения инфекции очень повреждается внутренние стенки влагалища.
2. Лапаротомия. Является более безопасным методом, к тому же дает возможность хорошо видеть происходящие процессы. Перевязка проходит через надрез в нижней части живота. После операции остается шрам, однако современная медицина и косметология помогут избавиться от него или сделать менее заметным.
3. Эндоскопия. Необходимый доступ к маточным трубам происходит через область в районе пупка. Операция происходит методом прижигания труб.

Используя вышеуказанные методы, непосредственно перевязка труб также осуществляется несколькими способами. Способ определяется в каждом отдельном случае индивидуально, согласно предписаниям врача.

К таким способам относятся:

• наложение медицинских клипс, которые пережимают маточные трубы;
• прижигание с предварительным обрезанием труб;
• обрезание труб с перевязкой образовавшихся концов;
• пережатие (обвязывание) без обрезания.

Преимущества и недостатки такого вида женской стерилизации

Как правило, соглашаясь на такую процедуру, женщина имеет веские причины. Ведь только при перевязке труб без обрезания возможен шанс их восстановления. При этом возможность забеременеть будет минимальной.

Чаще всего женщины соглашаются на такую операцию, если имеют двух и более детей. В таком случае, не планируя пополнения в семье, женщина решается сделать подобную процедуру. В отдельных случаях перевязка труб – это предписание врача. К таким случаям относят медицинские противопоказания либо наличие хромосомного заболевания, которое опасно тем, что может передаться ребенку.

Такой вид стерилизации, конечно же, имеет свои плюсы:

• Как способ контрацепции – перевязка маточных труб дает 100% результат. После проведения операции, беременность исключена, поэтому предохраняться при половом акте не имеет необходимости.
• Абсолютно не изменятся гормональный фон женщины и не возникают побочные эффекты в виде болезней женских половых органов либо появления излишнего веса.
• Сексуальное влечение не пропадает, менструация кардинально не меняет свою цикличность.
• Процедура может проводиться сразу после родов либо после кесарева сечения. Не требует особой подготовки организма к операции.
• Не изменят общее состояние здоровья женщины.

Не смотря на ряд преимуществ, как и любое вмешательство в целостность организм, перевязка маточных труб имеет свои недостатки, которые в большей степени связаны с качеством проведенной операции.

• Могут иметь место послеоперационные осложнения в виде слабости, рвоты и головокружения.
• Занесения инфекции.
• При желании, забеременеть и выносить ребенка не будет возможности.
• В случае халатности врачей во время проведения операции, возможна внематочная беременность, которая сопровождается осложнениями, потерей ребенка.

Отрицательные факторы чаще всего связаны с человеческим фактором и индивидуальными особенностями организма.

Последствия перевязки маточных труб

Любое операторное вмешательство в организм имеет свои как необратимые последствия, так и возможность восстановить все функции организма. Если говорить о последствиях данного вида стерилизации, то необходимо понимать, что существуют необратимые последствия данной операции, а существует круг возможных последствий.

К необратимым последствиям можно отнести абсолютную невозможность женщины забеременеть естественным способом. Только в случае перевязки маточных труб путем обвязывания либо наложения клипс, возможно, восстановить их целостность и функции. Однако шанс забеременеть будет минимальным. Этот вид стерилизации полностью лишает женщину возможности зачать и выносить ребенка. Этот факт можно отнести как к последствиям операции, так и к ее непосредственной цели. Ведь перевязка и делается для того, чтобы беременность больше не наступила.

Всегда существует вероятность занесения инфекции, развития побочных эффектов. Особенно при вагинальном методе перевязки маточных труб очень часто повреждаются сосуды, возникают воспаления, в отдельных случаях кровотечении. Все это отрицательно скажется на восстановительном процессе организма после операции и потребует дополнительного лечения.

К тому же всегда может иметь место обычная аллергическая реакция организма. Аллергеном может выступать как анестезия (наркоз), так и любое лекарство, которое применяется в процессе восстановления организма после операции. Но это все можно отнести скорее к возможным последствиям, так как они будут завесить непосредственно от добросовестности и ответственности врачей, а также от индивидуальных особенностей организма.

Отзывы пациенток

Конечно же, во всем присутствует психологический фактор, а так же способность второй половинки поддержать на этом важном этапе жизни.

Многие женщины бесконечно довольны проведенной процедурой. Гормональный фон в порядке, менструации – по плану. К тому же абсолютно не нужно заботиться и беспокоиться о наступлении нежелательной беременности. Задержки месячных и минутная тошнота больше не заставляют задумываться о наступлении беременности.

В основном положительные отзывы поступают от женщин, которые имеют двух и более детей. Их личная и семейная жизнь уже устроилась. В таком случае перевязка труб для них лишь возможность не заботится о наступлении очередной (уже нежелательной) беременности. Эти женщины не считают себя ущемленными, они состоялись как мамы, а половая жизнь продолжает радовать своей беззаботностью.

Большинство отрицательных отзывов о перевязке труб все же исходит от женщин, которые еще не рожали либо имеют одного ребенка. Не имея ребенка, а всего лишь избрав стерилизацию как способ контрацепции, со временем женщина ощущает глубокий эмоциональный и психологический пресс. Боязнь одиночества начинает пугать. К тому же женщина не может создать полноценную семью и подарить мужу ребенка.

womaninstinct.ru