Мастит у кормящей матери симптомы

Мастит у кормящей матери — как справиться с проблемой?

Мастит – патологический процесс, который чаще всего возникает в период лактации и кормления грудью, в первые 3-4 месяца после родов. Процесс неприятный и требующий к себе немалого внимания – о нем и пойдет речь далее.

Функции молочной железы

Главная функция молочной железы – вскармливание ребенка, ведь именно в ней и вырабатывается грудное молоко, которое для малыша выступает основной пищей.

Но это не единственная ее функция – в силу того, что на груди расположено много рецепторов, она отмечена высокой чувствительностью и при возбуждении она повышает уровень сексуального возбуждения. Это в свою очередь повышает в разы шансы на зачатие и продолжение рода, заложенное в организме природой.

Но имеются и иные функции, которые выполняет грудь – при стимулировании сосков идет усиленная выработка гормона окситоцина, стимулирующий сокращение матки.

Это весьма важно после родов – матка должна очиститься от всех и каждого продукта беременности, вернуться в прежние размеры.

Что такое лактация?

Лактация являет собой процесс формирования в организме и последующее выделение грудного молока, в период после родов, обеспечивая так кормление новорожденного.

Сам процесс – достаточно сложный и определен влиянием гормонов, ЦНС и при определенных патологических процессах выработка молока может быть нарушена.

Речь идет о развитие мастита – само заболевание не стоит оставлять без внимания, поскольку при отсутствии лечения могут развиваться достаточно серьезные осложнения и последствия.

И такими последствиями может быть не просто прекращение процесса выработки молока, прекращение лактации, а развитие воспалительных процессов, абсцессов, неотложное оперативное вмешательство.

Почему возникает мастит?

Мастит – заболевание, показывающее себя у недавно родивших ребенка женщин или же после прекращения кормления малыша грудью.

Причины развития мастита могут быть самые разные:

Как возникает мастит?

Мастит по статистике возникает у 1-15 % кормящих мам и причины первичного течения патологии предопределены неправильным уходом за грудью в период вскармливания, самой организацией кормления и отягощение его инфекцией.

Рассмотрим несколько способов развития мастита:

1. Застой молока в протоке – в 9 из 10 случаев его успешно вылечивают за 1-2 дня при правильно подобранном курсе лечения. Главное – массаж груди, частое прикладывание ребенка к соскам, выполнение иных рекомендаций врача. При отсутствии положительной динамики – отечные ткани могут воспаляться.
2. Отягощение мастита инфекцией – попасть в сам организм она может как снаружи, так и активироваться изнутри. Как пример – бактерии могут проникать в молочные протоки после перенесенной женщиной ангине, сквозь трещины и так провоцируя отечность тканей.

Причины мастита

Основные причины:

Это далеко не полный перечень причин, по которым может развиваться мастит – в каждом, отдельно взятом случае женщина проходит диагностику и обследование, устанавливается первопричина патологического процесса и соответствующее медикаментозное или же оперативное лечение.

Диагностика

Диагностируют мастит на приеме у гинеколога или же маммолога, а также при посещении хирурга в случае возникновения негативной симптоматики и подозрении на мастит.

После осмотра пациентки и пальпации груди – врачи направляют на сдачу анализов.

Это общий анализ мочи и сдача крови, молока на бактериальный посев, также исследуется и секрет женских молочных желез.

Для уточнения диагноза и диагностики стертой формы течения застойных в молочных железах процесса – врачи направляют на аппаратную диагностику.

Прежде всего, это УЗИ – помогает определить гнойный очаг в молочных железах, а также диагностика на томографе, реже – исследование на маммографию и забор биоматериала при помощи пункции при подозрении на течение онкологического процесса или же гнойного абсцесса, с последующим исследованием самой забранной жидкости.

Виды мастита

В зависимости от клинического проявления и уровня лейкоцитов, патогенной, бактериальной микрофлоры в анализе крови и грудном молоке – мастит может быть:

1. Неинфекционная форма – уровень в этом случае лейкоцитов в молоке будет более 10 6/мл, показатели патогенной микрофлоры в молоке – более 10 3/мл.
2. Инфекционная форма – показатели в молоке лейкоцитов будут менее 10 6/мл, уровень патогенной микрофлоры – менее 10 3/мл.

Также в практике врачей применяют и такую классификацию патологического процесса:

Симптомы мастита

В своем течении мастит дает себя распознать выраженной симптоматикой, и негативные его признаки могут показывать себя спустя несколько часов или же суток.

Основными признаками развивающегося мастита в молочных железах врачи называют такие:

1. Повышение температуры тела до показателей в 38-38.4 градусов, что указывает на течение в организме воспалительного процесса. Температура будет сопровождена ознобом и приступами лихорадки, болями в голове и общей слабостью.
2. Ноющего характера боль в области груди, усиливающаяся при кормлении ребенка или же сцеживании молока – провоцирует болевой синдром внутренняя или же внешняя отечность молочных желез, развитие воспалительного процесса.
3. Молочные железы увеличиваются в размере и в области развития мастита – кожа может выглядеть красной, становится горячей, прощупывается уплотнение.

Если на ранней стадии течения не вылечить своевременно мастит – он будет перетекать в гнойную форму.

Со своей стороны гнойная форма мастита будет показывать себя такой негативной симптоматикой:

1. Повышение температуры тела до 39 и более градусов, что будет сопровождаться нарушением сна и приступами головных болей, снижением аппетита, общим недомоганием и слабостью.
2. Боль в груди – сильная, ощущается даже при малейшем прикосновении, не говоря уже о кормлении малыша грудь или откачивании молока.
3. В области подмышек увеличиваются в размере лимфатические узлы и которые при прощупывании проявляются плотными и болезненными новообразованиями.

Серозная форма или застой молока?

Лактостаз	Серозный мастит
Начало состояния	Острая форма лактостаза в молочных железах – процесс 2-сторонний и развивается на 3-5 сутки после родов, в дни, когда идет прилив молока.	Застой молока, отягощенный патогенной микрофлорой – спустя 2-3 дня, а то спустя и сутки переходит в серозную форму патологического мастита. Сам процесс протекает в острой своей форме – ознобом и повышением температуры, общим состоянием слабости и апатией, болью в груди.
Состояние железы и кожных покровов	В случае застойного явления – опухоль будет иметь контуры долей молочной, пораженной железы. При всем этом она будет подвижна, иметь четкие свои грани, бугристую поверхность, протекать без боли и покраснения кожных покровов.	Благодаря увеличению в размере и развитию инфильтрата – грудь будет увеличиваться в своих размерах, при проведении пальпации – пациентка ощущает боль. Хотя сам инфильтрат не будет прощупываться четко.
Сцеживание	При проведении сцеживания – молоко идет свободно и сам процесс не причиняет боли, а после него – женщина ощущает облегчение	Сцеживание проходит болезненно, молоко отходит плохо, а после – женщина не ощущает облегчения.
Общее состояние	Общее состояние у женщины в процессе течения острой формы застоя ухудшается незначительно, температурные показатели тела и анализы – в пределах нормы или с незначительными отклонениями. При развитии застоя молока – нет покраснения кожных покровов и повышения температуры тела.	Повышается до 37-38 градусов и держится на одном уровне достаточно долгий промежуток времени температура тела, а в случае течения острой формы – будет подниматься до показателей в 38-39 градусов. Лабораторный анализ крови будут показывать повышенные СОЭ – точный признак течения воспалительного процесса.

Деструктивный гнойный мастит

Деструктивный гнойный мастит, как показывает медицинская практика, развивается на 4-5 сутки после появления в молочных железах болезненного инфильтрата и характерен наличием в своем течении как местных, так и общих его признаков.

Врачи выделяют такие признаки данной формы мастита:

1. Диагностирование резко выраженного, болезненного уплотнения в груди и сама ткань на груди – напоминает соты пчел или губку, когда при прикосновении можно ощущать движение гноя под кожей.
2. Покраснение кожных покровов над очагом воспаления, выпячивание вен и сосудов, как и увеличение в размере лимфатических узлов, в особенности в области подмышечной впадины со стороны пораженной молочной железы.
3. Повышение до уровня 38.5-39 температуры тела и диагностирование интоксикации организма – это и снижение аппетита, рвота и тошнота, общая слабость и сонливость, частое головокружение.

Лечение – исключительно оперативное, когда проводиться вскрытие и дренаж полости очага гнойного новообразования.

Врачи выделяют такие формы деструктивного гнойного мастита:

1. Абсцедирующий – характерен развитием в полости абсцесса, полости, которая заполнена гноем, а в самой зоне инфильтрата будет прощупываться определенное размягчение.
2. Флегмонозный – грудь будет отекать, увеличиваться в размере, а сама кожа приобретает ярко красный цвет, сосок может втягиваться во внутрь. В лабораторных анализах – показатели гемоглобина снижается.
3. Инфильтративно-абсцедирующий – в этом случае диагностируют плотной формы инфильтрат и мелкие в молочной железе абсцессы.
4. Гангренозная форма — достаточно тяжелое у женщины стояние, отмеченное температурой тела более 40 градусов и приступами лихорадки, учащенным сердцебиением и отеком кожи груди, на поверхности могут выступать пузырьки, заполненные жидкостью, с вкраплением гноя и крови.

Нужно ли продолжать лактацию при мастите?

Если говорить о том, а стоит ли продолжать лактацию при диагностировании мастита, то еще несколько десятков лет назад врачи говорили свое категорическое нет, и педиатры в один голос заявляли – прекращаем кормить малыша грудью.

Но сегодня ситуация в корне изменилась и врачи не рекомендуют прерывать грудное вскармливание при диагностировании мастита. Хотя сама истина расположена скорее всего по серединке – каждую ситуацию стоит рассматривать в индивидуальном порядке.

Каждая из позиций имеет свое право на существование – в этом случае за женщиной остается право выбирать ту или иную врачебную сторону.

Главное в этом случае – принимать во внимание соотношение вреда и пользы для ребенка от прекращения грудного вскармливания и перевод его на искусственные смеси.

Кормление грудью:

Лечение

Мастит не стоит оставлять без внимания, поскольку при отсутствии лечения – последствия могут быть достаточно серьезные, начиная от «перегорания» молока в груди и невозможности продолжать грудное вскармливание и заканчивая развитием абсцесса, осложненного гнойными очагами и интоксикацией всего организма.

Консервативное

С учетом общего состояния пациентки – лечение проводят как дома, так и в стационаре, но в каждом случае в первые 2-3 суток врачи проводя комплексную терапию:

Какие антибиотики назначают чаще всего:

Хирургическое

При всем активном применении консервативного курса лечения, назначения антибиотиков, даже самых эффективных – без оперативного вмешательства в некоторых случаях просто не обойтись.

Мастит в запущенной форме может перерасти на гнойную и деструктивную стадию, что требует оперативного вмешательства.

Операция:

• Проводят операцию в условиях стационара – вскрывается абсцесс и удаляют из полостей гной.
• Далее проводят промывание открытой раны антисептиками и последующая установка дренажа.
• Проводят оперативное вмешательство под общим типом наркоза.
• После вскрытия абсцесса проводят забор биоматериала со станки полости и последующее его гистологическое исследование. Это необходимо для того, чтоб определить развивается или нет злокачественное новообразование.

Народные средства

Народная медицина в своем активе также имеет немало средств и рецептов для борьбы с маститом – хоть они и натуральные, проверены временем, тем не менее, они не должны составлять основной курс лечения, а выступать эффективным и действенным дополнением к медикаментозному лечению и курсу физиотерапии.

Рецепты:

Профилактика

При проявлении первых негативных симптомом – отсутствие молока и повышение температуры тела, уплотнения в груди и покраснение кожных покровов, боль при прикосновении к груди, прежде всего, стоит немедленно посетить врача и пройти курс обследования.

В отношении профилактических мер:

Мастит – достаточно серьезная патология, которая не терпит невнимания к себе и при отсутствии лечения может нести немалую опасность для женщины. Поэтому не стоит увлекаться лечением в домашних условиях, а стоит обратиться к врачу. Помимо этого, мастит грозит отлучением малыша от груди, что весьма нежелательно для него.

Лактостаз у кормящей матери — как справиться с проблемой?

Молочная железа — это орган, располагающийся в области передней грудной стенки впереди ребер. Имеется у представителей как мужского, так и женского пола.

Закладка ткани происходит еще в эмбриональном периоде, но окончательное формирование только на этапе полового созревания и беременности. У мужчин железа находится в недифференцированном состоянии. А у представительниц женского пола представляет собой железистую и жировую ткань.

Относится она к железам внешней секреции, это связано с тем, что продукт ее работы выделяется в окружающую среду. Железистая ткань является гормонально зависимой, преимущественно воздействует на нее пролактин.

Строение молочной железы

Строение ее дольковое, от каждой дольки отходит протоковая система, которая в последствии сливается и выводится в области соска. Так же имеются расширения, в которых происходит скопление молока для последующего кормления.

На поверхности кожи имеется сосок, отличающийся по цвету и строению ткани. Он необходим для вскармливания ребенка.

Функции молочной железы

Основные функции это:

• Продукция молока.
• Выработка гормонов. Так при большом скоплении в органе жировой ткани начинается процесс секреции эстрогенов.
• Также это эстетическая функция, необходимая для формирования женского конституционального типа.
• Эротическая. Она связана с тем, что в области соска сконцентрировано большое количество нервных окончаний, играющих роль в возбуждении организма.

Что такое лактация?

Это продукция молочной железой женского организма грудного молока. Данная функция груди включает в себя несколько последовательных этапов в результате которого формируется возможность вскармливания ребенка.

Процесс выработки молока возможен лишь после рождения ребенка, обычно полноценное образование начинается на 3-5 день. Перед полноценным лактогенезом происходит выработка молозива- первичного молока.

Что такое лактостаз?

Лактостаз это патологический процесс, который характеризуется процессом застоя в области млечных протоков. Это распространённая проблема, с которой сталкивается почти каждая кормящая женщина.

При неправильной тактике и незнании начальных симптомов может развиться мощный воспалительный процесс, который в запущенных стадиях приводит к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Этиология

Основной причиной развития лактостаза является нарушение оттока молока через млечные протоки.

Чаще всего это связано с первоначальным скоплением его в железе и постепенным сгущением. Поскольку молоко в первые дни имеет достаточно густой состав, то при длительном нахождении в груди оно превращается в густую пробку, представляющее собой створоженную массу.

После рождения ребёнка женщина испытывает трудности, связанные со вскармливанием, т.к. в это время оно сопровождается сильными болевыми ощущениями, а так же дополнительно могут возникать такие трудности, как плоский сосок, появление трещин и т.д.

Признаки застоя молока

1. Первоначальным симптомом развития лактостаза является появление дискомфорта в области железы, присутствует постоянный дискомфорт, а так же ощущение тяжести в органе. При этом первоначально не возникает болевого синдрома.
2. Другой существенной проблемой является отток молока. Степень выраженности его зависит от объема поражения.
3. При незначительной закупорке единичных долек может появляться лишь уменьшение количества отделяемого молока из железы при условии полноценного питания и других причин, способствующих снижению лактации.
4. При массивной закупорке может произойти полная обтурация млечного протока. Если женщина вовремя не начнёт сцеживание, то процесс будет продолжать усугубляться.

Симптомы

Имеет следующие симптомы:

Лечение

Терапия лактостаза достаточно разнообразна. Она включает в себя применение немедикаментозных методов, а так же лекарственных средств.

Основным ограничением в применении лекарств является воздействие через молоко на организм ребенка, поэтому подбор осуществляется исходя из наиболее безопасных препаратов.

Из немедикаментозных методов применяется массаж и сцеживание. Эти два механизма обеспечивают снижение застойных явлений в груди и профилактику перехода в мастит.

Из лекарственных средств, это препараты местной и системной терапии. К местной относятся мази с различным механизмом действия, а так же компрессы.

Из системных препаратов наиболее широко применяются:

Массаж

Основа немедикаментозного лечения лактостаза это массаж молочной железы с последующим сцеживанием. Он необходим для размягчения образовавшихся пробок, а так же снижения болевого синдрома.

Для правильного выполнения необходимо знать несколько правил:

• В первую очередь, использовать специальные средства, преимущественно с разогревающим эффектом. Это могут быть масла, а так же крема.
• Массировать ткань рекомендуется в направлении к соску от основания. Охватить следует всю железу не пропуская участков.
• Кроме предыдущего направления используют периодически и круговые, они способствуют улучшению тока крови. Нельзя совершать грубые движения, все следует делать мягко и аккуратно.
• Уплотнения размягчают постепенно.
• Закончить массаж следует похлопыванием кожи кончиками пальцев, а так же последующим сцеживанием.

Компрессы

Можно применять следующие виды компрессов:

Данный вид лекарственных средств является популярным и эффективным методом лечения лактостаза. Преимуществом мазей является местное действие.

Основной механизм их действия это снятие отека, болезненности, а так же происходит рассасывание очагов уплотнения.

Главным правилом применения является нанесение на подготовленную, очищенную кожу груди, не затрагивая при этом область ареолы.

Виды мази:

Сцеживание

Сцеживание это процесс удаления из молочной железы скопившегося молока. Существует несколько причин, из-за которых женщина вынуждена воспользоваться данным способом:

Лактостаз — процесс скопления и нарушения оттока молока из млечных протоков. В данном случае оценивается эффективность по уменьшению уплотнения в тканях.

Процедура должна быть достаточно длительной, в среднем она должна быть не меньше полу часа, но так же и длительно сцеживаться нельзя, это будет выступать фактором развития травматизации тканей. Периодичность сцеживания при лактостазе в среднем раз в два часа.

Профилактика скопления большого количества молока в железе. Это физиологический момент на этапе грудного вскармливания, так как не всегда у женщины имеется возможность покормить ребенка, но при этом оставлять молоко так же нельзя.

Для этого женщине нужно опорожнить железу. Проводится в среднем при отсутствии кормления в нужное время, а так же чувстве переполнения органа.

В качестве поддерживающего момента сохранения лактации. Не всегда женщина может кормить грудью, это могут быть заболевания как со стороны матери, так и ребенка.

При этом во время длительного отсутствия кормления процесс выработки молока снижается или прекращается полностью. Женщина начинает сцеживать молоко по мере его накопления в железе.

Некоторые женщины прибегают к данному способу с целью повышения лактации. Это актуально в первые дни после родов, а так же моментах, когда сокращалось количество кормлений.

При образовавшемся лактостазе необходимо учитывать несколько правил, касающихся сцеживания:

• В первую очередь, при появлении признаков уплотнения железы, а так же болезненных симптомов следует регулярно проводить дополнительные сцеживания не зависимо от качество кормления.
• Следует избегать лишнего давления на грудь, не пытаться выдавить этот участок, но при этом сцеживать предпочтительно ту долю, в которой скопилось молоко.
• Для более легкого выведения молока нужно предварительно подготовить железу, для этого можно применить массаж или небольшое прогревание. Данные процедуры способствуют размягчению жирных пробок, а так же улучшению оттока молока.
• Нельзя нагревать грудь при появлении признаков нагноения, это может усугубить ситуацию и привести к распространению патологического процесса.

Нужно ли кормить ребенка при лактостазе?

Очень многие мамы переживают, нужно ли кормить ребенка при сформировавшемся лактостазе. Большие сомнения связывают с тем, что лактостаз провоцирует рост болезнетворных бактерий, развивающихся в ткани.

Но как только женщина отмечает у себя начальные признаки патологии ей нужно изменить образ жизни, в том числе и режим кормлений. Его следует проводить как можно чаще.

Для этого ребенка прикладывают к груди при первой возможности, даже если предварительно был проведен массаж или сцеживание. Самым эффективным способом лечения лактостаза является кормление ребенка.

Рекомендуется подбирать наиболее подходящую позу. Максимальное опустошение молочных протоков происходит в том месте, куда осуществляется упор подбородка ребенка. Поэтому если женщина определила в железе патологический участок, то именно с упором на него производят кормление и расцеживание.

Когда обращаться к врачу?

Очень часто женщина попадает в больничное учреждение уже на запущенных стадиях патологического процесса. Это связано с тем, что на начальных этапах молодая мама пытается лечить патологию самостоятельно в домашних условиях, используя народные рецепты,и не всегда находит время для консультации со специалистом.

Поэтому, для того, чтобы избежать запущенного процесса, нужно обратиться за помощью как можно раньше, если только женщина отмечает какие-либо нарушения в функционировании железы, а так же ухудшение самочувствия.

Можно обратиться первоначально к акушеру-гинекологу, как в стационар, так и отделение женской консультации. Он проведет осмотр, поможет в выяснении причины развития патологического процесса, даст рекомендации по лечению и профилактике.

Если же отмечается существенное нарушение общего самочувствия, а так же обнаруживается очаг воспаления в железе, требуется консультация хирурга, В некоторых случаях может потребоваться госпитализация в стационар для оперативного лечения.

Поэтому если женщина обращает у себя наличие подобных симптомов, ей следует обратиться в лечебное учреждение:

Осложнения

Могут возникнуть следующие осложнения:

• Одним из самых распространённых осложнений лактостаза является воспаление ткани железы. На начальных этапах это незначительное местное воспаление, которое достаточно быстро переходит в массивное. Первоначально это асептический процесс, в котором не происходит присоединения инфекционных агентов.
• Далее мастит перетекает в более запущенную стадию, которая характеризуется нагноением.
• Если не вылечить лактостаз во время, то при нагноении может произойти образование инкапсулированного образования, заполненного гнойным содержимым.
• Лечить лактостаз надо как можно раньше, так как есть вероятность развития такого жизне угрожающего состояния, как сепсис.

Профилактика

Включает в себя комплекс мероприятий направленных на правильное грудное вскармливание:

Источники:
Мастит у кормящей матери — как справиться с проблемой?
Мастит у кормящей матери — как справиться с проблемой? Мастит – патологический процесс, который чаще всего возникает в период лактации и кормления грудью, в первые 3-4 месяца после родов.
https://woman-centre.com/molochnie-jelezi/mastit-u-kormyashhey-mamy.html

Лактостаз у кормящей матери — как справиться с проблемой?
Лактостаз у кормящей матери — как справиться с проблемой? Молочная железа — это орган, располагающийся в области передней грудной стенки впереди ребер. Имеется у представителей как мужского, так
https://woman-centre.com/molochnie-jelezi/laktostaz-u-kormyashhey-materi.html